Auparavant, la pathologie était considérée comme une maladie des personnes âgées, dont les causes résidaient dans les modifications du tissu osseux de la colonne vertébrale liées à l'âge. La médecine moderne après de nombreuses études a changé d'avis. Désormais, l'ostéochondrose affecte non seulement les patients à l'âge de la retraite, mais est souvent diagnostiquée chez les personnes de moins de 30 ans. Quant à la classification internationale des pathologies, le code ICD 10 pour l'ostéochondrose lombaire est défini comme M-42.
Scanner des lombaires.
La maladie progresse lentement, les symptômes se manifestent déjà dans les stades ultérieurs, au début, il est assez difficile de soupçonner une telle maladie.
En règle générale, le tableau clinique le plus prononcé est noté pendant la période d'exacerbation ou lorsque la pathologie atteint le deuxième stade. En général, les symptômes suivants peuvent apparaître :
- Syndrome douloureux dans la région lombaire lors d'un effort physique. Au début, il n'est perceptible qu'après avoir soulevé des objets lourds ou fait du sport. Au fur et à mesure qu'il progresse, il devient permanent.
- Diminution de l'amplitude des mouvements, la mobilité est réduite. Les modifications dystrophiques du cartilage articulaire entraînent la perte de l'activité motrice normale. Il est difficile pour une personne de faire des mouvements simples : inclinaisons, virages.
- Le développement du processus pathologique sous la forme dommages aux racines nerveuses. Pour cette raison, le patient peut remarquer des changements dans la sensibilité des jambes, alors qu'elle peut à la fois diminuer et augmenter.
- Dans les cas les plus graves, il y a dysfonctionnement des organes pelviens: problèmes de miction, dysfonction érectile.
La véritable raison qui provoque de tels changements dans la colonne vertébrale n'a pas encore été établie. Seuls un certain nombre de facteurs prédisposant à cette maladie sont connus :
- Mode de vie sédentaire. L'ostéochondrose est souvent appelée «maladie de bureau», car ces travailleurs passent la plupart de leur temps assis à table. En conséquence, le tissu musculaire perd son tonus et se prête à une relaxation excessive.
- Perturbations du fond hormonal. Les troubles hormonaux du système endocrinien et sexuel peuvent affecter négativement la nutrition tissu cartilagineux colonne vertébrale, ce qui augmente le risque de pathologies dystrophiques.
- Maladies congénitales du système musculo-squelettique. Les patients qui ont déjà des problèmes similaires, par exemple : courbure des membres ou pieds plats, sont les plus sensibles à l'ostéochondrose.
- Activité physique régulière, sans commune mesure avec les capacités physiologiques de la colonne vertébrale. Bien que le sport soit une bonne prévention de la maladie, une passion excessive pour celui-ci peut conduire au contraire - provoquer son développement.
Comment la maladie est-elle traitée aujourd'hui
Malheureusement, il est impossible de se débarrasser complètement de la maladie, cependant, en commençant le traitement aux stades 1-2, il est tout à fait possible d'obtenir des résultats thérapeutiques élevés et d'obtenir une rémission stable. Les méthodes de thérapie pathologique impliquent une approche intégrée dont la tâche est la suivante:
- réduction de la douleur dans la région lombaire et le sacrum;
- élimination des tensions musculaires, élimination des spasmes;
- augmentation du tonus des muscles du dos, des fesses, des membres inférieurs;
- arrêter le processus inflammatoire, améliorer la nutrition du tissu cartilagineux;
- augmenter l'activité motrice du patient, éliminer les troubles du fonctionnement des organes pelviens (le cas échéant).
Quels médicaments peut-on prescrire ? Le médecin peint individuellement un schéma thérapeutique et sélectionne les options les plus optimales pour les médicaments.
De plus, vous devez être conscient d'un concept tel que les premiers secours en cas d'exacerbation. Il consiste à donner la paix à une personne, il faut adhérer au repos au lit et attacher une écharpe chaude sur la région lombaire, c'est-à-dire fournir de la chaleur sèche.
Le médicament Analgin.
L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS fait partie intégrante du traitement. Leur tâche est d'éliminer le processus inflammatoire, l'enflure et de réduire la douleur. En cas de spasme prononcé, le médecin prescrit des relaxants musculaires - des médicaments qui détendent les muscles.
Vous aurez également besoin de l'utilisation de chondroprotecteurs, ils améliorent la nutrition du cartilage, inhibent la progression de la pathologie.
Avec les AINS et les chondroprotecteurs, un traitement local est prescrit sous forme de pommades / gels des mêmes groupes pharmacologiques.
Une référence à la physiothérapie est obligatoire. De telles méthodes soulagent bien la douleur, améliorent le bien-être général du patient et augmentent l'efficacité des médicaments locaux. Les procédures les plus couramment recommandées sont :
- Phonophorèse(exposition aux ultrasons).
- Darsonvalisation(utilisation de courant alternatif pulsé).
- Traitement par résonance magnétique(la méthode est basée sur la résonance magnétique de spin nucléaire). Il ne faut pas le confondre avec le diagnostic IRM, bien que l'étude fonctionne sur la même technologie.
Un autre type de thérapie qui ne peut en aucun cas être exclu est physiothérapie(LFK). Grâce à des exercices correctement sélectionnés, le patient peut renforcer les tissus musculaires tout en ayant un effet relaxant. La thérapie par l'exercice est utilisée non seulement en combinaison avec les méthodes principales, mais vient également en premier pendant la période de rééducation après la chirurgie.
Une série d'exercices pour le bas du dos.
Le rendez-vous de l'opération est prévu dans les cas extrêmes, lorsque toutes les méthodes de traitement possibles ont déjà été essayées, mais qu'elles n'ont pas donné le résultat souhaité. De plus, la chirurgie est prescrite dans les derniers stades de la pathologie, ce qui ne prévoit plus d'impact conservateur.
Utilisation d'injections
Dans certains cas, l'injection de drogues est simplement nécessaire. En règle générale, les injections sont prescrites lors d'une exacerbation, lorsqu'il y a une douleur aiguë lors d'un pincement des terminaisons nerveuses.
En introduisant des médicaments sous forme d'injections, les substances actives atteignent presque instantanément le foyer de l'inflammation et arrêtent le syndrome douloureux. De plus, ils contournent les organes digestifs, ne blessant ainsi pas leur muqueuse.
Pénétration de l'aiguille dans la colonne vertébrale.
Vous pouvez utiliser une variété de types d'injection du médicament:
| Type d'injection | Dans quel but est-il utilisé |
| Injection dans le muscle fessier (intramusculaire) | Dans la plupart des cas, ils l'utilisent. La substance active pénètre rapidement dans la circulation sanguine et a l'effet thérapeutique nécessaire. |
| intraveineux | Appliquer si nécessaire, action immédiate, afin d'éliminer le processus inflammatoire et de stopper les spasmes. |
| Sous-cutané | Lors du traitement de l'ostéochondrose, il recommande l'injection sous-cutanée de vitamines B, afin d'obtenir le résultat le plus élevé possible. |
| Blocus thérapeutique | Le médicament est injecté directement dans le foyer de l'inflammation. Le plus souvent, les blocages de novocaïne sont utilisés, dans le but d'éliminer rapidement, efficacement et le plus longtemps possible la douleur. |
Pourquoi les patients recourent-ils souvent aux injections, quels sont leurs avantages ?
- Effet thérapeutique rapide, haute efficacité. Du fait que le médicament contourne le tube digestif et pénètre rapidement dans le système circulatoire, il conserve autant que possible son efficacité, contrairement à l'utilisation orale de médicaments.
- Préservation du dosage exact de la substance active. Lorsqu'il est injecté, le dosage exact du médicament est maintenu et, lorsqu'il est pris par voie orale, une partie des ingrédients actifs est perdue en raison de l'effet des enzymes (enzymes digestives) sur eux.
- Réduction du risque d'effets secondaires. Les moyens utilisés pour le traitement de l'ostéochondrose et d'autres pathologies du système musculo-squelettique contiennent des composants qui affectent négativement la membrane muqueuse du tube digestif. Lorsqu'il est injecté, le contenu contourne ce système, réduisant ainsi la formation de processus inflammatoires.
Souvent, les injections pour l'ostéochondrose deviennent le seul salut, car à cause de la douleur, une personne ne peut souvent même pas bouger. Cependant, il faut comprendre que l'injection ne doit être approuvée que par un spécialiste qui comprend la quantité de médicament à injecter et, surtout, laquelle.
Si nécessaire, soulager la douleur et éliminer les spasmes musculaires, une cure d'analgésiques et d'antispasmodiques est prescrite, généralement la durée d'utilisation est de 5 à 10 jours, parfois en fonction de la gravité des symptômes.
Médicaments pour exacerbation, anesthésie par injection:
Le médicament Baralgin.
En plus des remèdes ci-dessus, il est recommandé d'utiliser un certain nombre de remèdes vitaminés, dans ce cas, ce sont des vitamines B. Ils ont un effet bénéfique sur l'état des terminaisons nerveuses, améliorent la circulation sanguine et réduisent la durée de la douleur période.
En même temps, l'influence locale peut être utilisée. Par exemple, la pommade au diclofénac aidera bien à la manifestation de la douleur, réduira la gravité globale des symptômes. Darsonval et Dimexide donneront également de bons résultats, il est donc conseillé de les utiliser en conjonction avec des injections.
En plus des injections standard, il existe des blocages médicaux dans le traitement de l'ostéochondrose. Il convient de noter immédiatement qu'ils ne sont pas un moyen de traitement, mais vous permettent seulement d'éliminer rapidement les symptômes de la pathologie. Pour les blocages, des analgésiques sont utilisés, qui sont injectés directement dans le foyer.
Récemment, les injections homéopathiques ont gagné en popularité. Les médicaments utilisés sont fabriqués à base de matières premières naturelles et, selon certains experts, ils soulagent assez bien la douleur. Voici les médicaments les plus efficaces pour les signes d'ostéochondrose :
- Cible T;
- coenzyme;
- Traumeel S.
Pendant la période où la maladie s'aggrave, les analgésiques oraux ne fonctionnent pratiquement pas, il est insupportable de supporter la douleur, alors les injections viennent à la rescousse. Cependant, il est fortement déconseillé de les prescrire par vous-même, ici vous devez faire confiance à un neurologue expérimenté.
thérapie par l'exercice
En plus de la pharmacothérapie et du massage, il existe une autre méthode de traitement qui donne de bons résultats et est garantie d'aider à améliorer la santé globale du patient - la thérapie par l'exercice. La gymnastique thérapeutique vise à renforcer le corset musculaire du dos, les ligaments des fesses et la région fémorale, ce qui est extrêmement nécessaire pour les processus dystrophiques du système musculo-squelettique.
Un ensemble d'exercices est sélectionné exclusivement par le médecin traitant, l'essentiel ici est de ne pas nuire au patient et de prendre en compte tous les paramètres nécessaires : âge, stade de la pathologie, état physique général. Par conséquent, la thérapie par l'exercice est sélectionnée exclusivement sur une base individuelle, après une anamnèse approfondie.
Il est important que le patient adhère uniquement au complexe que le spécialiste a nommé et sélectionné, sans faire ses propres ajustements.
Veuillez noter que lors de l'exécution d'exercices, vous ne devriez pas ressentir de douleur, une douleur mineure est autorisée, ce qui ne provoque pas d'inconfort évident.
Important! L'éducation physique n'est pas pratiquée pendant la période d'exacerbation de l'ostéochondrose, seulement après l'arrêt de son tableau clinique prononcé. Il en va de même pour l'acupuncture, l'utilisation de sangsues médicinales, les bains/saunas.
- pratiquez quotidiennement, ne soyez pas paresseux;
- effectuez tous les exercices lentement, avec précaution, sans mouvements brusques;
- respirez correctement - respiration profonde, expiration lente;
- consultez votre médecin, signalez tous les points.
Une série d'exercices.
Veuillez noter à nouveau que le cours est sélectionné individuellement, à partir de la base générale de la thérapie par l'exercice, vous pouvez utiliser les éléments suivants :
- Position de départ allongé sur le dos. Vous devez vous allonger sur une surface dure et plane, vous pouvez utiliser le sol et un tapis de yoga. Pliez les genoux, bras tendus, paumes sur le sol. Soulevez lentement le bassin, arrachez-le du sol de 10 à 20 cm, maintenez-le pendant quelques secondes, abaissez-le en expirant. Le nombre de fois recommandé est de 10 à 15.
- Roulez sur le ventre, tendez les bras vers l'avant, paumes vers le bas. À l'inspiration, levez un bras et pliez légèrement le dos, à l'expiration, revenez à la position de départ. Ensuite, nous répétons la même chose avec l'autre main. Effectuez si possible 10 à 15 fois.
- Position de départ allongé sur le dos. Les bras sont droits, le long du corps, les jambes sont également redressées. Pliez lentement les genoux et essayez de les atteindre jusqu'au ventre, tout en expirant, redressez-vous.
Ces procédures doivent être répétées quotidiennement, et de préférence plusieurs fois, pour obtenir un effet maximal. Le yoga, la natation, les étirements ne feront pas de mal non plus.
Quelle douleur peut être
Il est impossible d'éviter le développement du syndrome douloureux dans l'ostéochondrose lombaire, car il existe de nombreuses terminaisons nerveuses dans cette section. La manifestation classique est le syndrome radiculaire, caractérisé par une compression des nerfs rachidiens. Dans ce contexte, le patient se plaint d'abord d'un certain nombre de symptômes, d'exacerbations et de douleurs intenses.
En neurologie, avec ce diagnostic, il est d'usage de diviser le syndrome douloureux de l'ostéochondrose en trois formes:
- chronique;
- subaigu;
- aigu.
Le syndrome douloureux de type aigu avec lumbago simultané dans la terminologie médicale est appelé lumbago. Elle peut durer plusieurs minutes, parfois environ une heure, alors qu'elle est paroxystique. La douleur elle-même a un caractère lancinant, localisée profondément dans les tissus. Cependant, il peut y avoir une sensation de brûlure et un engourdissement dans la zone du foyer pathologique. La durée totale du lumbago peut aller jusqu'à 7 jours, mais, en règle générale, le syndrome s'arrête dans les jours suivants.
La forme chronique et subaiguë, survient le plus souvent dans un contexte d'hypothermie ou après un effort physique. Il convient de noter que la douleur dans ce cas a un développement lent et est principalement notée du côté gauche ou droit du bas du dos, aggravée par la flexion, la rotation. La forme chronique n'est pas difficile à distinguer, elle peut déranger une personne pendant 2 à 4 semaines ou plus, et aussi la donner aux jambes ou à la cuisse.
États 1, 2, 3, 4, degrés
Les maladies du système musculo-squelettique, comme toute autre pathologie, ont leurs propres étapes. Dans la pratique de la traumatologie, il est d'usage de distinguer quatre degrés de troubles dégénératifs des disques intervertébraux du rachis lombaire.
À 1er degré les changements pathologiques sont encore insignifiants, le tableau clinique est léger, les symptômes sont rares. Parfois aussi, il y a des douleurs et principalement avec des mouvements actifs (cela peut être de tourner le corps, d'exercer une activité physique active ou simplement de soulever des objets lourds).
Bien que le premier degré se caractérise par des changements minimes, ils existent déjà et, s'ils sont détectés, le traitement ne doit pas être reporté.
diagnostiquer 2 degrés se produit sur la base des plaintes du patient concernant le développement de douleurs dans le bas du dos et son irradiation dans la région fessière. À ce stade, les signes de la maladie s'accentuent, deviennent permanents et des sensations douloureuses sont possibles même sans effort ni mouvements brusques. La deuxième étape se caractérise par un changement de forme du disque, il devient plus plat, les terminaisons nerveuses sont comprimées. Ce phénomène s'appelle la protrusion, qui à l'avenir peut provoquer la formation d'une hernie vertébrale.
Si au stade 1, il est encore possible d'influencer les massages thérapeutiques et la thérapie par l'exercice, alors pour le second cela ne suffira pas, la pharmacothérapie est déjà connectée.
À 3 degrés changements dystrophiques, une rupture de l'anneau fibreux est diagnostiquée, suivie d'une fuite du secret constitutif. Tout cela s'accompagne d'une douleur constante et douloureuse, les mouvements sont considérablement limités et des problèmes d'organes internes sont possibles.
En cas de survenance 4 degrés tous les processus dystrophiques de la colonne vertébrale sont irréversibles. Ce qui suit se produit : la croissance du tissu cartilagineux, qui entraîne une grave limitation de la mobilité, puis une invalidité. De plus, il y a compression des nerfs du canal rachidien et c'est ce qui provoque la paralysie.
L'ostéochondrose des lombaires est une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat sous la supervision d'un spécialiste expérimenté. Toutes les étapes du traitement doivent viser à améliorer le flux sanguin et la nutrition des tissus, à réduire le processus inflammatoire, la douleur et les spasmes. Le résultat devrait être - la réalisation d'une rémission stable.
Aggravation pendant la grossesse
La grossesse est la période la plus "tendre" de la vie de chaque femme, car tout changement négatif dans le corps peut nuire non seulement à la future mère, mais également à l'enfant.
L'ostéochondrose ne fait pas exception, bien qu'elle ne soit pas capable de provoquer des pathologies congénitales, elle peut devenir l'un des facteurs pouvant mettre fin à une grossesse, surtout à ses débuts.
À quoi ressemble l'ostéochondrose pendant la grossesse.
Si l'on considère une maladie qui survient immédiatement au moment de porter un enfant, ses principales causes sont la prise de poids rapide d'une femme, qui crée une charge sur la colonne vertébrale, une diminution de l'activité motrice et une restructuration du fond hormonal.
La problématique de la thérapie réside dans les contre-indications à la prise de médicaments, car elles peuvent nuire à l'enfant lui-même. Il ne reste plus qu'à utiliser le célèbre Diclofenac sous forme de pommades ou sous forme de comprimés, mais à très petite dose et avec un minimum de cours. Il est également possible d'utiliser certaines procédures de thérapie par l'exercice, mais uniquement sous la supervision d'un spécialiste approprié - un thérapeute en réadaptation, un neurologue.
Est-il possible de se baigner dans le bain
Cette question est souvent posée aux neurologues, en particulier par les patients qui aiment passer du temps dans un sauna ou un bain. Le raisonnement à ce sujet est très ambigu, car d'une part, le hammam est bénéfique pour le corps, c'est une sorte de détox, et d'autre part, il peut être nocif. Se baigner ou ne pas se baigner doit être décidé uniquement par le médecin traitant, car cela dépendra de nombreux facteurs : le stade de la maladie, la façon dont elle se manifeste, la présence de maladies concomitantes, etc.
C'est également un fait que l'ostéochondrose s'accompagne de changements structurels dans les articulations cartilagineuses, à cause desquels le syndrome douloureux se développe. Lors de la visite du hammam, le débit de liquide augmente, ce qui peut augmenter la douleur plusieurs fois.
Bien sûr, en plus d'un tel facteur négatif, il y a aussi des aspects positifs, par exemple : la chaleur améliore la circulation sanguine, nettoie les poumons et aide à éliminer les toxines à travers la peau.
Est-il possible de guérir la colonne vertébrale à l'aide d'un bain? Malheureusement non et c'est la réalité.. Sauna, bain, bien sûr, ils peuvent avoir un effet positif sur tout le corps, mais ils ne sont en aucun cas une panacée pour toutes les maladies. Par conséquent, au préalable, il est nécessaire de consulter un médecin, de le consulter et d'obtenir la bonne réponse, est-il possible de se baigner ou vaut-il mieux s'abstenir.
Pour le traitement et la prévention des MALADIES DES ARTICULATIONS et de la COLONNE VERTÉBRALE, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les principaux rhumatologues de Russie, qui ont décidé de s'opposer à l'anarchie pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITE VRAIMENT ! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de la porter à votre attention.
Il est important de noter que cette maladie ne peut être négligée. Comme d'habitude, lorsqu'un tel diagnostic a été posé: "Ça va, comme ça peut être dangereux, tu peux boire des analgésiques et ça passera." En fait, rien ne disparaît et les maux de dos nécessitent un traitement immédiat. Il faut comprendre qu'une telle pathologie s'accompagne de complications extrêmement dangereuses.
Il est facile d'influencer la maladie dans les premiers stades, dès l'apparition des premiers symptômes, et très difficile lorsqu'elle s'est "enracinée profondément" (on peut maintenir un état plus ou moins normal de la colonne vertébrale, mais dans les stades ultérieurs , le retour à un mode de vie antérieur normal n'est plus possible ).
Et rappelez-vous, le meilleur traitement est la prévention opportune d'une colonne vertébrale saine et du corps dans son ensemble.
Pas besoin de traiter les articulations avec des pilules !
Avez-vous déjà ressenti des douleurs articulaires insupportables ? A en juger par le fait que vous lisez cet article, vous ou vos proches êtes confrontés à ce problème. Et vous savez ce que c'est :
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Assurez-vous de consulter votre médecin avant de traiter des maladies. Cela aidera à prendre en compte la tolérance individuelle, à confirmer le diagnostic, à s'assurer que le traitement est correct et à exclure les interactions médicamenteuses négatives. Si vous utilisez des prescriptions sans consulter un médecin, cela est entièrement à vos risques et périls. Toutes les informations présentes sur le site sont présentées à titre informatif et ne constituent pas une aide médicale. Vous êtes seul responsable de la candidature.
Toutes les maladies sont réparties par classification internationale. Ainsi, le code de l'ostéochondrose vertébrale pour la CIM 10 a 42. La Classification internationale des maladies a été inventée pour faciliter le traitement des informations médicales. De plus, dans le cadre de la loi sur la non-divulgation du diagnostic, c'est le code de la maladie qui est inscrit sur la carte du patient, et non son nom. Cela aide à protéger une personne de la propagation du diagnostic, car seul un travailleur médical connaît le code de la dixième classification internationale. Le codage des maladies comprend généralement des lettres et des chiffres.
Pour information
La révision des codes de classification internationaux est en cours. Chaque version est quelque peu différente de la précédente. Désormais, tous les médecins utilisent le code ICD 10 pour désigner la maladie.
Le dixième problème est caractérisé par la classification suivante de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale :
- 1 L'ostéochondrose du rachis au sens classique et manifestation clinique est codée M42. Toutes les autres variétés commencent par le même numéro, mais vient ensuite le numéro de la sous-espèce, qui indique les caractéristiques de la manifestation de la maladie.
- 2 Pour une maladie localisée dans la région des vertèbres cervicales, le numéro M42.02 est caractéristique. Parallèlement, pour la région cervico-thoracique, la classification attribuait le code M42.03.
- 3 Dans la CIM 10, l'ostéochondrose appartient à la classe 13. Le codage par lettres permet de crypter de nombreuses informations destinées aux spécialistes afin de faciliter la prescription des traitements. Chaque lettre est affectée à une classe particulière.
Toutes les manifestations cliniques de la maladie sont classées par les experts dans une sous-classe de dorsopathie. Il a le code M40-M54. Par conséquent, il s'avère que l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est classée M42. C'est dans cet intervalle de valeurs alphanumériques que toutes les maladies associées au corps humain s'inscrivent.
Habituellement, chez les patients qui ont un tel code dans la ligne "diagnostic" de leur carte de consultation externe, il existe une pathologie associée à la colonne vertébrale et aux tissus conjonctifs et aux muscles qui lui sont adjacents. Habituellement, une personne se plaint de douleurs intenses et constantes dans le dos. Les symptômes sont expliqués comme suit :
- la présence de lésions de la colonne vertébrale, de processus inflammatoires, de pathologie du développement;
- étirement des ligaments de la colonne vertébrale.
En présence de telles plaintes, le spécialiste peut diagnostiquer en toute sécurité une maladie appartenant à la classe de la dorsopathie.
Causes de l'ostéochondrose
Diverses déformations observées dans la colonne vertébrale appartiennent à la classe M40-M43. Après cette classification viennent les spondylopathies, qui vont de M45 à M49. Mais dans l'intervalle entre les codes M50 et M54, diverses sous-espèces d'autres modifications de la colonne vertébrale sont masquées.
Un spécialiste ne peut classer correctement la maladie qu'après avoir reçu les résultats de l'examen. Cela prend en compte l'histoire de la maladie, la compression de la moelle épinière. Avec le bon diagnostic, il est facile de prescrire un traitement adéquat.
Parfois, le diagnostic peut être difficile en raison de comorbidités. Ainsi, la maladie rénale se manifeste par des douleurs dans la région lombo-sacrée. Si le spécialiste, après avoir reçu les résultats, n'observe pas de pathologies dans cette partie de la colonne vertébrale, il envoie alors le patient pour un examen des reins et des intestins.
Si des problèmes avec d'autres parties de la colonne vertébrale sont identifiés, il est nécessaire de subir en plus un examen par un neurologue et un thérapeute.
Pour déterminer l'état des disques intervertébraux et identifier la présence d'une hernie et d'autres néoplasmes, une IRM est nécessaire. De telles études montreront une image complètement complète de la mobilité des vertèbres. Au cours de l'étude, l'état des muscles et des tissus conjonctifs voisins est vérifié et les ligaments sont examinés.
Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée dans les régions cervicale, thoracique et lombaire.
Maladies cervical la colonne vertébrale est un phénomène assez courant. De nombreux patients se plaignent de maux de tête constants dus à des problèmes avec les premières vertèbres. Il y a assez souvent une subluxation de la première vertèbre. Habituellement, ce phénomène se produit lors d'une blessure à la naissance. Lorsque la première vertèbre est disloquée, toute la colonne vertébrale est déformée, ce qui conduit souvent à un phénomène tel que la scoliose. Dans ce contexte, non seulement des maux de tête fréquents se développent, mais aussi des étourdissements, des problèmes de sommeil, de l'athérosclérose et des problèmes de pression.
Dans la région du sternum, des problèmes de colonne vertébrale sont observés assez rarement. Cela est dû à des caractéristiques anatomiques. C'est ce département qui est pratiquement immobile, par conséquent, il n'est soumis à aucun impact négatif grave et à aucune blessure inutile.
Le plus souvent, la douleur est localisée dans la région lombaire, car tout le poids d'une personne repose sur cette section particulière de la colonne vertébrale. Le bas du dos souffre également d'une activité physique inappropriée, lors de la levée de toutes sortes de poids, d'un mode de vie sédentaire.
Symptômes de la maladie
Les problèmes de colonne vertébrale dans la région lombaire sont les affections les plus courantes. Très souvent, les personnes qui se plaignent de maux de dos se tournent vers des spécialistes. Look moderne la vie a fait paraître la maladie plus jeune, car il y a 10 ans, les problèmes n'étaient diagnostiqués qu'à 45 ans. Aujourd'hui, même les adolescents souffrent de cette maladie. Cela est dû au fait qu'une personne a cessé de bouger, de faire du sport, de marcher.
En raison de la sédentarité constante, la colonne vertébrale souffre, et principalement les lombaires. Cela est dû au fait qu'en position assise, toute la charge tombe précisément sur le bas du dos. Le cartilage et les ligaments s'usent et causent beaucoup d'inconfort.
Les principales causes des problèmes de dos incluent :
- 1 mode de vie sédentaire. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui travaillent dans un bureau ou qui doivent passer beaucoup de temps à conduire une voiture.
- 2 Levage lourd et exorbitant effort physique. Le plus souvent, les chargeurs, les athlètes et les culturistes s'arrachent le dos. Les blessures permanentes de la colonne vertébrale se superposent, ce qui entraîne des maladies graves.
- 3 Modifications du fond hormonal chez les personnes âgées. Ils peuvent provoquer des modifications de l'appareil osseux. La colonne vertébrale n'est plus soutenue par des muscles élastiques et forts, les vertèbres descendent et commencent à se frotter les unes contre les autres.
- 4 Hérédité. Habituellement, l'ostéochondrose est transmise de génération en génération, donc très souvent les plus jeunes enfants de la famille souffrent d'une telle maladie littéralement dès la naissance.
- 5 Blessures de la colonne vertébrale. En conséquence, leur ostéochondrose se développe assez rapidement. On peut dire que c'est une conséquence d'un traumatisme.
Les principaux symptômes suivants ressortent :
- 1 Douleur intense dans le dos. Si un pincement se produit, la douleur peut être dans d'autres organes.
- 2 Problèmes avec les muscles des jambes, douleurs dans les membres inférieurs, crampes, mauvaise circulation.
- 3 Perte de sensation dans toute la partie inférieure du corps.
- 4 Des troubles du système reproducteur du corps sont observés, la sensibilité est perdue en raison d'une mauvaise circulation sanguine.
- 5 Lorsque l'évolution de la maladie est négligée, des problèmes de selles de la vessie et des intestins sont observés.
- 6 Perte de pouls à la suite d'un choc douloureux intense dû à des spasmes des artères.
- 7 Peau sèche.
- 8 Interruptions dans le travail des systèmes d'organes internes situés dans la cavité abdominale.
À l'heure actuelle, les experts continuent d'explorer et de compléter la CIM-10.
Certains pensent que les symptômes de l'ostéochondrose peuvent être attribués à l'intervalle des maladies M50-M54. Ils pensent qu'il sera correct de définir la maladie à d'autres dorsopathies, et de ne pas la classer comme dorsopathies déformantes.
Dans la pratique médicale, toutes les maladies sont classées selon la CIM-10, l'ostéochondrose a également son propre code. Ce cryptage est principalement utilisé pour le traitement statistique des données et la protection des informations personnelles. L'ostéochondrose se caractérise par des modifications dégénératives du tissu cartilagineux, elle est présentée dans la section des maladies du système musculo-squelettique - classe XIII de la 10e révision de la CIM.
Maladies de la colonne vertébrale
Dans la CIM-10, afin de décrire les processus destructeurs se produisant dans les disques intervertébraux, ils utilisent le code M42. Habituellement, le chiffre est composé de 4 caractères, mais pour clarifier la localisation du processus pathologique, 5 caractères sont indiqués :
- Le chiffre 0 à la fin du code signifie que des changements dégénératifs se produisent simultanément dans plusieurs parties de la colonne vertébrale - ostéochondrose commune.
- Si à la fin du chiffre le cinquième chiffre est 1, cela indique une destruction de la première ou de la deuxième vertèbre cervicale.
- Le chiffre 2 correspond à la localisation de la pathologie dans le cou.
- Le chiffre 3 indique que des changements pathologiques se produisent dans les segments de la colonne cervico-thoracique.
- Pour décrire la pathologie dans les segments de la colonne vertébrale thoracique, le chiffre 4 est utilisé.
- Le processus pathologique, localisé dans la région lombo-thoracique, est décrit à l'aide du chiffre 5.
- Si le chiffre 6 est indiqué à la fin du code, la destruction des disques intervertébraux se produit dans la région lombaire.
- L'ostéochondrose de la région lombo-sacrée est chiffrée à l'aide du chiffre 7.
- Le chiffre 8 parle de la défaite du sacrum et du coccyx.
- Si lors de l'examen du patient la localisation exacte de la pathologie n'est pas établie, utilisez le chiffre 9.
Cette classification est rarement utilisée. Habituellement, un code à 4 chiffres suffit pour décrire la maladie.
Quel chiffre est utilisé chez les enfants?
La maladie correspond au code M42.0. Les modifications dégénératives du cartilage et du tissu osseux chez les enfants sont classées dans un groupe distinct de maladies, car le tableau clinique de la maladie diffère considérablement des autres types d'ostéochondrose.
Avec la défaite de la région cervicale et thoracique, la douleur est notée, mais les troubles moteurs et sensoriels de la ceinture scapulaire sont mis en évidence. La pathologie entraîne une courbure des vertèbres, une posture altérée. Une déformation de la poitrine est également possible.
Souvent, la maladie s'accompagne de symptômes tels qu'un essoufflement et des difficultés respiratoires, des évanouissements spontanés et une mauvaise tolérance au stress, tant physique que mental.
Quelle est la classification pour les adultes?
Le code M42.1 est utilisé pour décrire les modifications dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux chez les patients de plus de 18 ans. Si le diagnostic n'est pas confirmé par des études instrumentales et de laboratoire, les chiffres de la rubrique M54 - dorsalgie sont utilisés pour la description. Si la plainte principale du patient n'est pas la douleur, utilisez le code correspondant au symptôme principal.
Intéressant!
Le diagnostic d'ostéochondrose du rachis cervical chez l'adulte dans la CIM-10 porte le code M42.12.
Dégénérescence articulaire
Aux stades avancés de la maladie, les modifications dégénératives peuvent affecter non seulement les disques intervertébraux, mais également les articulations. En cas d'ostéochondrose juvénile, des chiffres sont utilisés pour décrire les lésions articulaires :
- lésions des articulations de la hanche et du bassin - M91 ;
- autres formes précisées de pathologie juvénile - M92.
Pour décrire les processus dégénératifs dans les articulations chez l'adulte, le code de la section M93 - autre ostéochondropathie est utilisé. Cette catégorie comprend :
- Ostéochondrose du carpe (lunaire) codée M93.1
- L'ostéochondrite disséquante affectant les articulations est chiffrée à l'aide du code M93.2
- Pour les autres ostéochondropathies précisées, utiliser le code M93.8
- Ostéochondropathie sans précision - M93.9.
Aux premiers stades du traitement, si le diagnostic n'est pas définitivement confirmé, les codes de la catégorie de l'arthrose peuvent être utilisés. Selon les règles établies, le diagnostic principal est indiqué en premier, par exemple l'ostéochondrose cervicale, puis les concomitants.
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Classe XIII. AUTRE DORSOPATHIE (M50-M54)
À l'exclusion de : blessure actuelle - blessures à la colonne vertébrale par zone du corps discite SAI ( M46.4)
M50 Lésion traumatique des disques intervertébraux de la région cervicale
Comprend : lésions des disques intervertébraux cervicaux avec syndrome douloureux
lésions des disques intervertébraux de la région cervico-thoracique
M50.0+ Dommages au disque intervertébral de la colonne cervicale avec myélopathie ( G99.2*)
M50.1 Dommages au disque intervertébral de la colonne cervicale avec radiculopathie
À l'exclusion de : sciatique de l'épaule SAI ( M54.1)
M50.2 Déplacement du disque intervertébral de la colonne cervicale d'un autre type
M50.3 Autre dégénérescence discale cervicale
M50.8 Autres lésions du disque intervertébral de la région cervicale
M50.9 Lésion du disque intervertébral cervical, sans précision
M51 Atteinte des disques intervertébraux d'autres services
Comprend : lésions des disques intervertébraux du thorax,
régions thoracique et lombo-sacrée
M51.0+ Lésions des disques intervertébraux des lombaires et autres parties avec myélopathie ( G99.2*)
M51.1 Lésions des disques intervertébraux des lombaires et d'autres parties avec radiculopathie
Sciatique due à une lésion du disque intervertébral
À l'exclusion de : sciatique lombaire SAI ( M54.1)
M51.2 Un autre déplacement spécifié du disque intervertébral. Lumbago dû au déplacement du disque intervertébral
M51.3 Autre dégénérescence précisée des disques intervertébraux
M51.4 Nœuds [hernie] Schmorl
M51.8 Autre lésion précisée du disque intervertébral
M51.9 Affection du disque intervertébral, sans précision
M53 Autres dorsopathies, non classées ailleurs [voir code de localisation ci-dessus]
M53.0 Syndrome cervico-crânien. Syndrome sympathique postérieur
M53.1 Syndrome du cou et des épaules
À l'exclusion de : discopathie intervertébrale cervicale ( M50. -)
syndrome infraraconique [lésion du plexus brachial] ( G54.0)
M53.2 Instabilité vertébrale
M53.3 Affections sacro-coccygiennes, non classées ailleurs. coccygodynie
M53.8 Autres dorsopathies précisées
M53.9 Dorsopathie, sans précision
M54 Dorsalgia [code de localisation voir ci-dessus]
À l'exclusion de : dorsalgie psychogène ( F45.4)
M54.0 Panniculite affectant la région cervicale et la colonne vertébrale
À l'exclusion de : panniculite :
NSA ( M79.3)
lupus ( L93.2)
M35.6)
M54.1 radiculopathie
Névrite et sciatique :
épaule SAI
lombaire SAI
lombo-sacrée SAI
thoracique SAI
Sciatique SAI
À l'exclusion de : névralgie et névrite SAI ( M79.2)
radiculopathie avec :
blessure au disque intervertébral cervical
département ( M50.1)
blessure au disque intervertébral lombaire
et autres départements M51.1)
spondylose ( M47.2)
M54.2 cervicalgie
À l'exclusion de : cervicalgie due à une discopathie intervertébrale ( M50. -)
M54.3 Sciatique
À l'exclusion de : lésion du nerf sciatique ( G57.0)
sciatique:
causée par des dommages au disque intervertébral M51.1)
avec lombalgie ( M54.4)
M54.4 Lumbago avec sciatique
À l'exclusion de : en raison de dommages au disque intervertébral ( M51.1)
M54.5 Douleur dans le bas du dos. Douleur lombaire. Tension dans le bas du dos. Lumbago SAI
À l'exclusion de : lumbago :
due au déplacement du disque intervertébral M51.2)
avec sciatique ( M54.4)
M54.6 Douleur dans la colonne thoracique
À l'exclusion de : en raison de dommages au disque intervertébral ( M51. -)
M54.8 Autre dorsalgie
M54.9 Dorsalgie, sans précision. Dorsalgie SAI
MALADIES DES TISSUS MOUS ( M60-M79)
MALADIES MUSCULAIRES (M60-M63)
À l'exclusion de : dermatopolymyosite ( M33. -)
dystrophies musculaires et myopathies ( G71-G72)
myopathie avec :
amylose ( E85. -)
périartérite noueuse ( M30.0)
polyarthrite rhumatoïde ( M05.3)
sclérodermie ( M34. -)
Le syndrome de Sjogren ( M35.0)
le lupus érythémateux disséminé ( M32. -)
M60 Myosite [code de localisation voir ci-dessus]
M60.0 myosite infectieuse. Pyomyosite tropicale
Si nécessaire, pour identifier l'agent infectieux, utilisez des codes supplémentaires ( B95-B97).
M60.1 Myosite interstitielle
M60.2 Granulome des tissus mous dû à un corps étranger, non classé ailleurs
À l'exclusion de : granulome de la peau et du tissu sous-cutané dû à un corps étranger ( L92.3)
M60.8 Autre myosite
M60.9 Myosite, sans précision
M61 Calcification musculaire et ossification [code de localisation ci-dessus]
M61.0 Myosite ossifiante traumatique
M61.1 Myosite ossifiante progressive. Fibrodysplasie ossifiante, progressive
M61.2 Calcification paralytique et ossification des muscles. Myosite ossifiante avec tétraplégie ou paraplégie
M61.3 Calcification musculaire et ossification associées aux brûlures. Myosite ossifiante associée à des brûlures
M61.4 Autre calcification musculaire
À l'exclusion de : tendinite calcifiante ( M65.2)
épaule ( M75.3)
M61.5 Autre ossification musculaire
M61.9 Calcification musculaire et ossification, sans précision
M62 Autres affections musculaires [code de localisation ci-dessus]
À l'exclusion de : convulsions et spasmes ( R25.2)
myalgie ( M79.1)
myopathie :
alcoolique ( G72.1)
médicinale ( G72.0)
syndrome de "personne raide" G25.8)
M62.0 Divergence du muscle
M62.1 Autre déchirure musculaire (non traumatique)
À l'exclusion de : rupture de tendon ( M66. -)
rupture musculaire traumatique - blessures musculaires dans des zones du corps
M62.2 Infarctus musculaire ischémique
À l'exclusion de : syndrome de compression ( T79.6)
ischémie musculaire traumatique ( T79.6)
Contracture ischémique de Volkmann ( T79.6)
M62.3 Syndrome d'immobilisation (paraplégique)
M62.4 Contractures musculaires
À l'exclusion de : contracture articulaire ( M24.5)
M62.5 Fonte musculaire et atrophie, non classées ailleurs
Atrophie musculaire en l'absence de charge fonctionnelle sur eux NCA
M62.6 Difformité musculaire
À l'exclusion de : blessure actuelle - blessure musculaire sur la zone du corps
M62.8 Autres lésions musculaires précisées. Hernie musculaire (coquillages)
M62.9 Troubles musculaires, sans précision
M63* Affections musculaires au cours de maladies classées ailleurs
À l'exclusion de : myopathie avec :
maladies endocriniennes ( G73.5*)
Troubles métaboliques ( G73.6*)
À l'exclusion de : synovite crépitante chronique de la main et du poignet ( M70.0)
blessure actuelle - voir les blessures ligamentaires ou tendineuses par zone du corps
maladies des tissus mous associées au stress, à la surcharge et à la pression ( M70. -)
M65.0 Abcès de la gaine tendineuse
S'il est nécessaire d'identifier l'agent bactérien, utilisez un code supplémentaire ( B95-B96).
M65.1 Autre synovite infectieuse (téno)
M65.2 Tendinite calcifiante
Exclus : épaule ( M75.3)
tendinite spécifiée ( M75-M77)
M65.3 Claquement de doigt. Maladie nodulaire du tendon
M65.4 Ténosynovite du processus styloïde du radius [syndrome de de Quervain]
M65.8 Autres synovites et ténosynovites
M65.9 Synovite et ténosynovite, sans précision
M66 Rupture spontanée de la membrane synoviale et du tendon [code de localisation voir ci-dessus]
Comprend : déchirures tissulaires causées par l'application de
efforts, à la suite d'une diminution de la résistance des tissus
À l'exclusion de : syndrome de conflit des rotateurs ( M75.1)
rupture traumatique (lorsqu'une force excessive est appliquée aux tissus normaux) - blessures aux tendons
zones du corps
M66.0 Rupture du kyste poplité
M66.1 Rupture synoviale. Rupture de kyste synovial
À l'exclusion de : rupture du kyste poplité ( M66.0)
M66.2 Rupture spontanée des tendons extenseurs
M66.3 Rupture spontanée du tendon fléchisseur
M66.4 Rupture spontanée d'autres tendons
M66.5 Rupture spontanée de tendons non précisés. Rupture de la jonction musculo-tendineuse, non traumatique
M67 Autres affections des membranes synoviales et des tendons
À l'exclusion de : fibromatose de l'aponévrose palmaire de Dupuytren ( M72.0)
tendinite SAI ( M77.9)
xanthomatose localisée dans les tendons ( E78.2)
M67.0 Tendon court calcanéen [Achille] (acquis)
M67.1 Autre contracture du tendon (gaine)
À l'exclusion de : avec contracture articulaire ( M24.5)
M67.2 Hypertrophie synoviale, non classée ailleurs
À l'exclusion de : synovite villeux-nodulaire [villonodulaire], (pigmentée) ( M12.2)
M67.3 synovite migratoire. Synovite toxique
M12.3)
M67.4 Ganglion. Ganglion d'une articulation ou d'un tendon (gaine)
À l'exclusion de : kyste :
sac synovial)
membrane synoviale) ( M71.2-M71.3)
ganglion dans le pian ( A66.6)
M67.8 Autres lésions précisées de la synoviale et du tendon
M67.9 Lésion synoviale et tendineuse, sans précision
M68* Affections des membranes synoviales et des tendons au cours de maladies
classé ailleurs
M68.0* Synovite et ténosynovite au cours de maladies bactériennes classées ailleurs
Synovite et ténosynovite avec :
gonorrhée ( A54.4+)
syphilis ( A52.7+)
tuberculose ( A18.0+)
M68.8* Autres affections de la synoviale et des tendons au cours de maladies classées ailleurs
AUTRES MALADIES DES TISSUS MOUS (M70-M79)
M70 Affections des tissus mous associées à l'effort, à la surcharge et à la pression [code de localisation ci-dessus]
Comprend : maladies professionnelles des tissus mous
À l'exclusion de : bursite :
NSA ( M71.9)
épaule ( M75.5)
enthésopathie ( M76-M77)
M70.0 Synovite crépitante chronique de la main et du poignet
M70.1 Bursite de la main
M70.2 Bursite de l'olécrâne
M70.3 Autre bursite du coude
M70.4 Bursite prépatellaire
M70.5 Autre bursite du genou
M70.6 Bursite du grand trochanter (fémur). Tendinite du grand trochanter
M70.7 Autre bursite de la hanche. bursite ischiatique
M70.8 Autres maladies des tissus mous associées au stress, à la surcharge et à la pression
M70.9 Troubles non précisés des tissus mous associés au stress, à la surcharge et à la pression
M71 Autres bursopathies [voir code de localisation ci-dessus]
À l'exclusion de : oignon du gros orteil ( M20.1)
bursite associée à l'exercice, à la congestion et à la pression ( M70. -)
enthésopathie ( M76-M77)
M71.0 Abcès de la bourse
M71.1 Autre bursite infectieuse
M71.2 Kyste synovial de la région poplitée [Baker]
Exclus : avec un espace ( M66.0)
M71.3 Un autre kyste de la bourse. Kyste synovial SAI
À l'exclusion de : kyste synovial avec rupture ( M66.1)
M71.4 Dépôt de calcium dans le sac synovial
Exclus : dans l'épaule ( M75.3)
M71.5 Autre bursite, non classée ailleurs
À l'exclusion de : bursite :
NSA ( M71.9)
épaule ( M75.5)
collatéral tibial
Pellegrini-Stidy ( M76.4)
M71.8 Autres bursopathies précisées
M71.9 Bursopathie, sans précision. Bursite SAI
M72 Affections fibroblastiques [code de localisation ci-dessus]
À l'exclusion de : fibromatose rétropéritonéale ( D48.3)
M72.0 Fibromatose fasciale palmaire [Dupuytren]
M72.1 Nodules de tissu conjonctif sur le dos des doigts
M72.2 Fibromatose de l'aponévrose plantaire. fasciite plantaire
M72.3 fasciite nodulaire
M72.4 Fibromatose pseudosarcomateuse
M72.5 Fasciite, non classée ailleurs
À l'exclusion de : fasciite :
diffuse (éosinophile) ( M35.4)
nodulaire ( M72.3)
plantaire ( M72.2)
M72.8 Autres troubles fibroblastiques
M72.9 Troubles fibroblastiques, sans précision
M73* Affections des tissus mous au cours de maladies classées ailleurs [voir code de localisation ci-dessus]
M73.0* Bursite gonococcique ( A54.4+)
M73.1* Bursite syphilitique ( A52.7+)
M73.8* Autres affections des tissus mous au cours de maladies classées ailleurs
M75 Affections de l'épaule
À l'exclusion de : syndrome épaule-main ( M89.0)
M75.0 Capsulite adhésive de l'épaule. "Épaule gelée" Périarthrite de l'épaule
M75.1 Syndrome de compression des rotateurs de l'épaule. Compression des rotateurs ou incision ou déchirure suprasténale (complète) (incomplète), non spécifiée comme traumatique. Syndrome supraspinal
M75.2 tendinite du biceps
M75.3 Tendinite calcifiante de l'épaule. Dépôt de calcium dans le sac synovial de l'épaule
M75.4 Syndrome d'impact à l'épaule
M75.5 bursite de l'épaule
M75.8 Autres lésions de l'épaule
M75.9 Blessure à l'épaule, sans précision
M76 Enthésopathies du membre inférieur, à l'exclusion du pied [code de localisation voir ci-dessus]
Remarque Les termes descriptifs « bursite », « capsulite » et « ten dinitis » sont souvent utilisés sans différenciation claire.
pour divers troubles des ligaments périphériques ou des attaches musculaires ; la plupart de ces affections sont regroupées sous le terme « enthésopathie », qui est commun aux lésions de ces sites.
À l'exclusion de : bursite due à l'exercice, à la surcharge et à la pression ( M70. -)
M76.0 Tendinite fessière
M76.1 Tendinite des muscles lombaires
M76.2Éperon de la crête iliaque
M76.3 syndrome du ligament iliaque tibial
M76.4 Bursite collatérale tibiale [Pellegrini-Stidy]
M76.5 Tendinite rotulienne
M76.6 Tendinite du tendon calcanéen [Achille]. Bursite du tendon calcanéen [Achille]
M76.7 Tendinite du péroné
M76.8 Autres enthésopathies du membre inférieur, à l'exclusion du pied. Syndrome du tibial antérieur
Tendinite du tibial postérieur
M76.9 Enthésopathie du membre inférieur, sans précision
M77 Autres enthésopathies [code de localisation voir ci-dessus]
À l'exclusion de : bursite :
NSA ( M71.9)
en raison de la charge, de la surcharge et de la pression ( M70. -)
ostéophyte ( M25.7)
enthésopathie de la colonne vertébrale M46.0)
M77.0Épicondylite médiale
M77.1Épicondylite latérale. tennis-elbow
M77.2 Périartérite du poignet
M77.3Éperon calcanéen
M77.4 Métatarsalgie
À l'exclusion de : métatarsalgie de Morton ( G57.6)
M77.5 Autre enthésopathie du pied
M77.8 Autres enthésopathies non classées ailleurs
M77.9 Enthésopathie, sans précision. Éperon osseux SAI. Capsulite SAI. Périarthrite SAI. Tendinite SAI
M79 Autres maladies des tissus mous, non classées ailleurs [code de localisation ci-dessus]
À l'exclusion de : douleur des tissus mous, psychogène F45.4)
M79.0 Rhumatisme, sans précision. Fibromyalgie. fibrosite
À l'exclusion de : rhumatisme palindromique ( M12.3)
M79.1 Myalgie
Exclus : myosite ( M60. -)
M79.2 Névralgie et névrite, sans précision
À l'exclusion de : mononeuropathies ( G56-G58)
radiculite :
NSA )
épaule) ( M54.1)
lombo-sacré)
sciatique ( M54.3-M54.4)
M79.3 Panniculite, sans précision
À l'exclusion de : panniculite :
lupus ( L93.2)
cou et colonne vertébrale M54.0)
récurrent [Weber-Christian] ( M35.6)
M79.4 Hypertrophie du coussinet adipeux (poplité)
M79.5 Corps étranger résiduel dans les tissus mous
À l'exclusion de : granulome (causé par un corps étranger dans) :
peau et tissu sous-cutané L92.3)
mouchoir doux ( M60.2)
M79.6 Douleur dans le membre
M79.8 Autres lésions précisées des tissus mous
M79.9 Maladie des tissus mous, sans précision
OSTÉOPATHIE ET CHONDROPATHIE
(M80-M94)
TROUBLES DE LA DENSITÉ ET DE LA STRUCTURE OSSEUSE
(M80-M85)
M80 Ostéoporose avec fracture pathologique [code local voir ci-dessus]
Inclusions : destruction ostéoporotique et coincement d'une vertèbre
M48.5)
fracture pathologique SAI ( M84.4)
déformation cunéiforme d'une vertèbre SAI ( M48.5)
M80.0 Ostéoporose post-ménopausique avec fracture pathologique
M80.1 Ostéoporose avec fracture pathologique après ovariectomie
M80.2 Ostéoporose avec fracture pathologique causée par l'immobilité
M80.3 Ostéoporose post-chirurgicale avec fracture pathologique par malabsorption intestinale
M80.4 Ostéoporose médicamenteuse avec fracture pathologique
M80.5 Ostéoporose idiopathique avec fracture pathologique
M80.8 Autre ostéoporose avec fracture pathologique
M80.9 Ostéoporose avec fracture pathologique, sans précision
M81 Ostéoporose sans fracture pathologique [code de localisation voir ci-dessus]
À l'exclusion de : ostéoporose avec fracture pathologique ( M80. -)
M81.0 Ostéoporose post-ménopausique
M81.1 Ostéoporose après ablation des ovaires
M81.2 Ostéoporose due à l'immobilité
À l'exclusion de : atrophie de Sudeck ( M89.0)
M81.3 Ostéoporose post-chirurgicale par malabsorption
M81.4 Ostéoporose médicamenteuse
Un code de cause externe supplémentaire (classe XX) est utilisé pour identifier le médicament.
M81.5 Ostéoporose idiopathique
M81.6 Ostéoporose localisée [Lequena]
À l'exclusion de : atrophie de Sudeck ( M89.0)
M81.8 autre ostéoporose. Ostéoporose sénile
M81.9 Ostéoporose, sans précision
M82* Ostéoporose au cours de maladies classées ailleurs [code de localisation ci-dessus]
M82.0* Ostéoporose dans la myélomatose multiple ( C90.0+)
M82.1* Ostéoporose dans les troubles endocriniens ( E00-E34+)
M82.8* Ostéoporose dans d'autres maladies classées ailleurs
M83 Ostéomalacie de l'adulte [voir code de localisation ci-dessus]
À l'exclusion de : ostéomalacie :
enfants et jeunes ( E55.0)
résistant à la vitamine D ( E83.3)
ostéodystrophie rénale ( N25.0)
rachitisme (actif) ( E55.0)
conséquences ( E64.3)
résistant à la vitamine D ( E83.3)
M83.0 Ostéomalacie post-partum
M83.1 Ostéomalacie sénile
M83.2 Ostéomalacie par malabsorption. Ostéomalacie post-chirurgicale chez l'adulte par malabsorption
M83.3 Ostéomalacie chez l'adulte due à la malnutrition
M83.4 Maladie osseuse associée à l'aluminium
M83.5 Autres ostéomalacies médicamenteuses chez l'adulte
Si nécessaire, pour identifier le médicament, utiliser un code de cause externe supplémentaire (classe XX).
M83.8 Autre ostéomalacie chez l'adulte
M83.9 Ostéomalacie chez l'adulte, sans précision
M84 Troubles de l'intégrité osseuse [code de localisation ci-dessus]
M84.0 Mauvaise cicatrisation des fractures
M84.1 Fracture pseudarthrose [pseudarthrose]
À l'exclusion de : pseudarthrose après fusion ou arthrodèse ( M96.0)
M84.2 Guérison retardée des fractures
M84.3 Fractures de stress, non classées ailleurs. Fractures de stress SAI
À l'exclusion de : surcharge [effort] fracture de la colonne vertébrale ( M48.4)
M84.4 Fractures pathologiques, non classées ailleurs. Fracture pathologique SAI
À l'exclusion de : destruction vertébrale SAI ( M48.5)
fracture pathologique dans l'ostéoporose ( M80. -)
M84.8 Autres violations de l'intégrité de l'os
M84.9 Atteinte à l'intégrité osseuse, sans précision
M85 Autres troubles de la densité et de la structure osseuses [code de localisation ci-dessus]
À l'exclusion de : ostéogenèse imparfaite Q78.0)
ostéopétrose [pétrification osseuse] ( Q78.2)
ostéopoïkilose ( Q78.8)
dysplasie fibreuse multiple des os ( Q78.1)
M85.0 Dysplasie fibreuse (sélective, un os)
À l'exclusion de : dysplasie fibreuse de la mâchoire ( K10.8)
M85.1 Fluorose squelettique
M85.2 Hyperostose du crâne
M85.3 Ostéite due au dépôt de sels minéraux (sclérosante)
M85.4 Kyste osseux unique
À l'exclusion de : kyste solitaire de l'os de la mâchoire ( K09.1-K09.2)
M85.5 Kyste osseux anévrismal
À l'exclusion de : kyste anévrismal de l'os de la mâchoire ( K09.2)
M85.6 Autres kystes osseux
À l'exclusion de : kyste de l'os de la mâchoire SAI ( K09.1-K09.2)
ostéite fibrokystique généralisée [maladie des os de Recklinghausen] ( E21.0)
M85.8 Autres troubles précisés de la densité et de la structure osseuses. Hyperostose des os autres que crâniens
À l'exclusion de : hyperostose squelettique idiopathique diffuse ( M48.1)
M85.9 Atteinte à la densité et à la structure osseuses, sans précision
AUTRES OSTÉOPATHIES (M86-M90)
À l'exclusion de : ostéopathie après des actes médicaux ( M96. -)
M86 Ostéomyélite [code de localisation ci-dessus]
Si nécessaire, identifier l'agent infectieux
utiliser un code supplémentaire ( B95-B97).
À l'exclusion de : ostéomyélite :
causé par la salmonelle A01-A02)
mâchoires ( K10.2)
colonne vertébrale ( M46.2)
M86.0 Ostéomyélite hématogène aiguë
M86.1 Autres formes d'ostéomyélite aiguë
M86.2 Ostéomyélite subaiguë
M86.3 Ostéomyélite multifocale chronique
M86.4 Ostéomyélite chronique avec sinus drainé
M86.5 Autre ostéomyélite hématogène chronique
M86.6 Autre ostéomyélite chronique
M86.8 Autre ostéomyélite. L'abcès de Brodie
M86.9 Ostéomyélite, sans précision. Infection osseuse SAI. Périostite sans mention d'ostéomyélite
M87 Ostéonécrose [code de localisation ci-dessus]
Comprend : nécrose avasculaire des os
À l'exclusion de : ostéochondropathie ( M91-M93)
M87.0 Nécrose aseptique idiopathique de l'os
M87.1 Ostéonécrose médicamenteuse
Si nécessaire, pour identifier le médicament, utiliser un code de cause externe supplémentaire (classe XX).
M87.2 Ostéonécrose due à un traumatisme
M87.3 Autre ostéonécrose secondaire
M87.8 Autre ostéonécrose
M87.9 Ostéonécrose, sans précision
M88 Maladie de Paget (des os) [ostéite déformante] [code de localisation voir ci-dessus]
M88.0 Lésion crânienne dans la maladie de Paget
M88.8 Dommages aux autres os dans la maladie de Paget
M88.9 maladie de Paget (des os), sans précision
M89 Autres maladies des os [code de localisation voir ci-dessus]
M89.0 Algoneurodystrophie. Syndrome épaule-main. L'atrophie de Zudek. Dystrophie réflexe sympathique
M89.1 Fusion prématurée de l'épiphyse avec la diaphyse
M89.2 Autres troubles de la croissance et du développement des os
M89.3 Hypertrophie osseuse
M89.4 Autre ostéoarthropathie hypertrophique. Maladie de Marie-Bamberger. Pachydermopériostose
M89.5 Ostéolyse
M89.6 Ostéopathie après la poliomyélite
Un code supplémentaire est utilisé pour identifier une ancienne poliomyélite ( B91).
M89.8 Autres lésions osseuses précisées. Hyperostose corticale chez l'enfant
Ossification post-traumatique sous-périostée (périostée)
M89.9 Maladie osseuse, sans précision
M90* Ostéopathie dans les maladies classées ailleurs [voir code de localisation ci-dessus]
M90.0* Tuberculose des os ( A18.0+)
À l'exclusion de : tuberculose vertébrale ( M49.0*)
M90.1* Périostite au cours d'autres maladies infectieuses classées ailleurs
Périostite syphilitique secondaire ( A51.4+)
M90.2* Ostéopathie dans les autres maladies infectieuses classées ailleurs
Ostéomyélite :
échinocoque ( B67.2+)
gonococcique ( A54.4+)
salmonelle ( A02.2+)
Ostéopathie syphilitique ou ostéochondropathie ( A50.5+, A52.7+)
M90.3* Ostéonécrose dans les accidents de décompression ( T70.3+)
M90.4* Ostéonécrose due aux hémoglobinopathies ( D50-D64+)
M90.5* Ostéonécrose dans d'autres maladies classées ailleurs
M90.6* Ostéite déformante dans les néoplasmes ( C00-D48+)
Ostéite déformante dans les tumeurs malignes des os ( C40-C41+)
M90.7* Fractures des os dans les néoplasmes ( C00-D48+)
À l'exclusion de : fracture vertébrale due à des néoplasmes ( M49.5*)
M90.8* Ostéopathie dans d'autres maladies classées ailleurs. Ostéopathie dans la dystrophie rénale ( N25.0+)
CHONDROPATHIE (M91-M94)
À l'exclusion de : chondropathie après des actes médicaux ( M96. -)
M91 Ostéochondrose juvénile de la hanche et du bassin [code de localisation ci-dessus]
À l'exclusion de : glissement de l'épiphyse supérieure du fémur (non traumatique) ( M93.0)
M91.0 Ostéochondrose juvénile du bassin
Ostéochondrose juvénile :
cotyle
crête iliaque [Buchanan]
synchondrose ischiopubienne [Van Neka]
symphyse pubienne [Pearson]
M91.1 Ostéochondrose juvénile de la tête fémorale [Legg-Calve-Perthes]
M91.2
Le plan Coxa. Difformité de la hanche après ostéochondrose juvénile
M91.3 Pseudocoxalgie
M91.8 Autre ostéochondrose juvénile de la hanche et du bassin. Ostéochondrose juvénile après élimination d'une luxation congénitale de la hanche
M91.9 Ostéochondrose juvénile de la hanche et du bassin, sans précision
M92 Autres ostéochondroses juvéniles
M92.0 Ostéochondrose juvénile de l'humérus
Ostéochondrose (juvénile):
tête du condyle distal de l'humérus [Panner]
tête de l'humérus [Haas]
M92.1 Ostéochondrose juvénile du radius et du cubitus
Ostéochondrose (juvénile):
cubitus inférieur [brûlures]
tête de rayon [Brailsford]
M92.2 Ostéochondrose juvénile de la main
Ostéochondrose (juvénile):
os semi-lunaire du poignet [Kinbeck]
têtes métacarpiennes [Mauclair]
M92.3 Autre ostéochondrose juvénile des membres supérieurs
M92.4 Ostéochondrose juvénile de la rotule
Ostéochondrose (juvénile):
primaire, centre rotulien [Kohler]
centre rotulien secondaire [Sinding-Larsen]
M92.5 Ostéochondrose juvénile du tibia et du péroné
Ostéochondrose (juvénile):
extrémité proximale du tibia [Blunt]
tubercule tibial [Osgood-Schlatter]
M92.6 Ostéochondrose juvénile du tarse
Ostéochondrose (juvénile):
Calcanéus [Nord]
os anormal situé entre le scaphoïde
os du tarse et tête du talus [Haglund]
talus [diaz]
tarse naviculaire [Kohler]
M92.7 Ostéochondrose juvénile du métatarse
Ostéochondrose (juvénile):
cinquième métatarsien [Izlena]
deuxième métatarsien [Freiberga]
M92.8 Une autre ostéochondrose juvénile spécifiée. Apophysite calcanéenne
M92.9 Ostéochondrose juvénile, sans précision
Apophysite)
Épiphysite) spécifié comme juvénile,
Ostéochondrite) de localisation non précisée
Ostéochondrose)
M93 Autre ostéochondropathie
À l'exclusion de : ostéochondrose vertébrale ( M42. -)
M93.0 Glissement de l'épiphyse supérieure du fémur (non traumatique)
M93.1 La maladie de Kienböck chez l'adulte. Ostéochondrose de l'os semi-lunaire du poignet chez l'adulte
M93.2 Ostéochondrite disséquante
M93.8 Autre ostéochondropathie précisée
M93.9 Ostéochondropathie, sans précision
Apophysite)
épiphysite) non spécifié comme adulte ou
Ostéochondrite) juvénile, localisation non précisée
Ostéochondrose)
M94 Autres affections du cartilage [voir code de localisation ci-dessus]
M94.0 Syndrome de l'articulation costale cartilagineuse [Tietze]
M94.1 Polychondrite récurrente
M94.2 Chondromalacie
À l'exclusion de : chondromalacie rotulienne ( M22.4)
M94.3 Chondrolyse
M94.8 Autres lésions cartilagineuses précisées
M94.9 Trouble du cartilage, sans précision
AUTRES troubles musculo-squelettiques
ET TISSU CONJONCTIF (M95-M99)
M95 Autres déformations acquises de l'appareil locomoteur et du tissu conjonctif
Exclus : acquis(s) :
absence de membres et d'organes ( Z89-Z90)
déformations des membres ( M20-M21)
anomalies congénitales et malformations du système musculo-squelettique ( Q65-Q79)
les dorsopathies déformantes ( M40-M43)
anomalies maxillo-faciales [y compris malocclusion] ( K07. -)
troubles musculo-squelettiques après des actes médicaux ( M96. -)
M95.0 Difformité acquise du nez
À l'exclusion de : septum dévié ( J34.2)
M95.1 Déformation de l'oreillette causée par un traumatisme et une périchondrite subséquente
À l'exclusion de : autres déformations acquises de l'oreille ( H61.1)
M95.2 Autres déformations acquises de la tête
M95.3 Difformité acquise du cou
M95.4 Difformité acquise de la poitrine et des côtes
M95.5 Difformité acquise du bassin
Exclus : soins maternels en raison d'une non-conformité identifiée ou suspectée
la taille du bassin et du fœtus ( O33. -)
M95.8 Autres malformations acquises précisées de l'appareil musculo-squelettique
M95.9 Difformités acquises de l'appareil locomoteur, sans précision
M96 Troubles de l'appareil locomoteur consécutifs à des actes médicaux, non classés ailleurs
À l'exclusion de : arthropathie accompagnant un shunt intestinal ( M02.0)
troubles associés à l'ostéoporose ( M80-M81)
la présence d'implants fonctionnels et autres prothèses ( Z95-Z97)
M96.0 Pseudarthrose après fusion ou arthrodèse
M96.1 Syndrome post-laminectomie, non classé ailleurs
M96.2 Cyphose post-radique
M96.3 Cyphose postlaminectomie
M96.4 Lordose post-chirurgicale
M96.5 scoliose post-radique
M96.6 Fracture après mise en place d'une prothèse articulaire implantaire orthopédique ou d'une plaque osseuse
À l'exclusion de : complications liées aux appareils orthopédiques internes, implants ou
greffes ( T84. -)
M96.8 Autres lésions du système musculo-squelettique après des actes médicaux
Instabilité articulaire due au retrait de la prothèse articulaire
M96.9 Troubles du système musculo-squelettique après actes médicaux, sans précision
M99 Troubles biomécaniques, non classés ailleurs
Remarque Cette rubrique ne doit pas être utilisée si la condition peut être affectée à une autre rubrique.
Les cinquièmes caractères supplémentaires suivants indiquant l'emplacement de la lésion sont donnés pour une utilisation facultative avec les sous-catégories appropriées sous le titre M99. - ; voir aussi le code de localisation spécifié sur c644.
0 Région de la tête région cervicale-occipitale
1 Région du cou Région cervico-thoracique
2 Région thoracique région lombo-thoracique
3 Région lombaire Région lombo-sacrée
4 Région sacrée région sacro-coccygienne (sacro-iliaire)
5 Région pelvienne fémorale, région pubienne
6 Membre inférieur
7 Région brachio-claviculaire et sterno-claviculaire du membre supérieur
8 Cage thoracique région costo-cartilagineuse, costo-vertébrale, sternocartilagineuse
9 Abdomen et autres
M99.0 Dysfonctionnement segmentaire ou somatique
M99.1 Complexe de subluxation (vertébral)
M99.2 Sténose du canal neural avec subluxation
M99.3 Sténose osseuse du canal neural
M99.4 Sténose du tissu conjonctif du canal neural
M99.5 Sténose discale intervertébrale du canal neural
M99.6 Sténose osseuse et subluxation des foramens intervertébraux
M99.7 Tissu conjonctif et sténose discale des foramens intervertébraux
M99.8 Autres troubles biomécaniques
M99.9 Trouble biomécanique, sans précision
