جراحة فتق عنق الرحم الفعالة. إزالة فتق الرقبة

في المراحل الأولية من تطور المرض ، يمكن للطرق العلاجية المحافظة أن تعطي نتائج جيدة. مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب (بعد ظهور العلامات الأولى للفتق) ، فإن التشخيص المناسب والتشخيص التفريقي المختص ، يكفي لمدة شهرين تقريبًا حتى يتمكن المريض من العودة إلى حياة كاملة ونشطة.

في حالة عدم الكفاءة ، أو عدم صحة هذا العلاج أو مع العلاج المتأخر ، قد تكون هناك حاجة لإزالة الفتق.

العملية - ما الأساليب الموجودة؟

جراحة الفتق العمود الفقري العنقي   يمكن تقسيمها إلى المطلقة والنسبية. إذا كانت هناك علامات على تطور الفتق ، مثل متلازمة ذيل الحصان (ضعف التبول والانتصاب ، واضطرابات البراز) ، والتغيرات العصبية في شكل شلل جزئي وضمور العضلات ، والألم الحاد ، فإننا نتحدث عن مؤشر مطلق للجراحة.

إذا لم يكن هناك أي تحسن نتيجة العلاج المحافظ ، أولاً وقبل كل شيء ، فإنهم يتحدثون عن المؤشرات النسبية للجراحة.

يتم التخطيط لهذه العمليات ويتم الإشارة إليها عند استنفاد طرق العلاج الأخرى (العلاج الدوائي ، العلاج) الأساليب الشعبية، جلسات تدليك مختلفة ، بما في ذلك التقنيات التبتية ، الوخز بالإبر ، الجر العظمي). بالإضافة إلى المؤشرات الرئيسية للتدخل الجراحي ، يتم أخذ المتطلبات "الكلاسيكية" اللازمة لأي طرق جذرية للعلاج في الاعتبار: عمر المريض والحالة العامة ونقص الانتباه ووجود علم الأمراض المصاحب والحساسية. هناك عدة طرق لإزالة فتق في العمود الفقري العنقي:

• استئصال القرص الأمامي (إزالة القرص بين الفقرات أو جزء منه) ؛
• مع اندماج العمود الفقري (فتيل فقرات مجاورة معا في وقت لاحق)

هذه التقنية هي الأكثر شيوعا في الوقت الحاضر. المناطق التالفة من القرص الفقرية (وإذا لزم الأمر ، باستثناء غضروفجزء من العظم الذي يتم إزالته ، والذي يؤدي إلى انتهاك الأعصاب) ، تتم إزالته من خلال شق صغير على الجلد على طول مقدمة الرقبة. فقرات قريبة ، في حالة عدم وجود قرص بين الفقرات وإدخال غرس عظمي خاص بينهما ، بعد بعض الوقت تشكل عنصرًا واحدًا من العظام.

من أجل تسريع وضمان الانصهار الصحيح للفقرات ، يتم تثبيت هذه الفقرات بألواح معدنية (تيتانيوم) ، والتي يتم إزالتها بعد دمج الفقرات.

• استئصال القرص الأمامي دون الانصهار

إنه يختلف عن الطريقة الموضحة أعلاه في أنه بعد إزالة القرص ، لا يتم ملء التجويف بين الفقرات بغرس العظام. عيوب هذه الطريقة هي فترة طويلة بعد العملية الجراحية مع إمكانية الانصهار غير الطبيعي للفقرات.

• استئصال القرص الخلفي

تقنية التشغيل هي نفسها المستخدمة في الوصول الأمامي ، لكنها تعتبر أكثر تعقيدًا من الناحية الفنية نظرًا للعدد الكبير من الأوعية المجاورة وحزم الأعصاب. بالنظر إلى أن استئصال القرص هو عملية مؤلمة إلى حد ما ، وتتميز بمخاطر المضاعفات (قد يتلف المريء بسبب الوصول الأمامي ، فقد يحدث الألم أثناء فترة ما بعد الجراحة ، ويبتلع الطعام ، والألم لفترة طويلة في منطقة الجراحة ؛ مع إمكانية الوصول إلى الخلف ، وإتلاف محتمل للأوعية الدموية ونهايات الأعصاب ) ، في الوقت الحاضر ، يتم استخدام أساليب مبتكرة للعلاج الجراحي بشكل متزايد.

وتشمل هذه العمليات الجراحية منخفضة الصدمة باستخدام المجاهر والليزر.

جراحة المنظار

يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي مع شق واحد على الجلد حيث يتم إدخال معدات بالمنظار. بعد استئصال الفتق ، يتم خروج المريض في اليوم الثالث. العملية أقل صدمة وتتميز بعدم وجود مضاعفات ما بعد الجراحة.

• microdiskectomy

يعتبر "المعيار الذهبي" في علاج الفتق في العمود الفقري العنقي ، عندما يكون هناك انتهاك للنهايات العصبية. ويتم ذلك باستخدام مجهر جراحي ، لا يتم إعطاؤه للمريض. تشبه تقنية العملية استئصال القرص التقليدي ، ولكن نظرًا لأن العملية غزيرة إلى الحد الأدنى ، فليس هناك أي إصابات مؤلمة في النهايات العصبية ومضاعفاتها بعد التدخل. بعد 2-3 أيام ، يمكن للمريض الخروج من السرير بالفعل.

• العلاج بالليزر

استخدام التخثر بالليزر هو الأكثر فعالية في الأشكال الأولية للفتق. مع هذا النوع من إزالة الفتق ، يتم إدخال إبرة خاصة من خلال شق على الجلد ، ومزودة بصمام ثنائي ليزر. تحت تأثير طاقة الليزر ، يتبخر السائل الموجود في الفضاء بين الفقرات ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط وإزالة قرصة النهايات العصبية. الطريقة جيدة في ذلك بعد 1 ساعة بعد العملية يخف الألم. يتم إجراء العملية على أساس العيادات الخارجية تحت التخدير الموضعي.

• Kriooperatsiya

يتم تقديم ساحة باردة من خلال إبرة خاصة. تحت العمل المحلي لدرجات الحرارة المنخفضة ، يتم تدمير أنسجة الفتق. يتم إجراء العملية على أساس العيادات الخارجية تحت التخدير الموضعي. الانتكاسات ممكنة.

عواقب التدخل الجراحي لإزالة الفتق الفقري

الجراحة المفتوحة لإزالة الفتق في العمود الفقري العنقي هي عملية جراحية معقدة ، وبالتالي ، من الضروري ليس فقط البقاء في المستشفى ، تحت إشراف طبي مستمر (لمدة 5 أيام على الأقل) ، ولكن أيضًا مجموعة كاملة من إجراءات العلاج والعلاج. بالإضافة إلى العلاج بالعقاقير بعد العملية الجراحية التي تطبيع عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، من الضروري الخضوع لدورة العلاج اليدوي والعلاج بالتمرينات.

خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب مراقبة المريض الذي خضع لعملية جراحية باستمرار من قبل الطاقم الطبي. إذا واجهت أي أعراض تشير إلى تدهور الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. تعد العملية الجراحية البسيطة أقل صدمة (يتم إجراء بعضها على العيادات الخارجية).   يتم تحديد نوع العملية من قبل الطبيب ، مع مراعاة العديد من العوامل.

فترة إعادة التأهيل

في فترة ما بعد إعادة التأهيل ، من الضروري تقليل الحمل على العمود الفقري ، وليس القيام بأي حركات مفاجئة وتمارين بدنية لتجنب الانتكاسات. أول يومين بعد الجراحة ، يجب مراعاة الراحة في الفراش. في اليوم الثالث فقط ، بعد إذن الطبيب ، يمكنك الخروج من السرير بعناية: ببطء ، ونقل وزن الجسم إلى يديك.

لا يمكنك الارتفاع بحدة وحيوية ، فأنت بحاجة إلى الاستماع باستمرار إلى الحالة: سواء كان هناك ألم أو دوخة. يجب أن تبقى الظهر ثابتة. يحظر أن تكون في وضعية الجلوس لمدة 3 أسابيع بعد العملية (يجب أن تنمو الخيوط معًا بشكل جيد ، لذلك يجب دائمًا الاحتفاظ بالظهر في وضع مستوٍ ، ويجب عدم تمديد الجلد عليه).

يمكنك الاستحمام بعد شهر فقط من إزالة الطبقات. لا تتوقف عودة الفتق إلى الوقت المنقضي منذ التدخل الجراحي ، لذلك ، من الضروري التقيد الصارم بجميع توصيات الطبيب ووصفاته ، وفي حالة الألم أو أي أعراض أخرى مزعجة ، استشر الطبيب فورًا.

لتحقيق أقصى قدر من التأثير بعد الجراحة ، سوف يساعد مشد خاص للعظام. هناك العديد من الموديلات والتعديلات لهذه الأجهزة العظمية ، وبالتالي فإن اختيار مشد ، لا يمكن لبسه أن يبدأ إلا بعد استشارة الطبيب.

أسعار

في المتوسط \u200b\u200b، تتراوح أسعار التدخل الجراحي في موسكو لإزالة فتق العمود الفقري في العمود الفقري العنقي من 150 إلى 180 ألف روبل. عند الاستشارة ، حدد تكلفة العملية ، حيث لا تشمل جميع العيادات الإجراءات التحضيرية في سعر العملية - التحليل والمشورة المتخصصة (بعض المراكز الطبية   تأخذ مبلغ منفصل لهذه الخدمة). البقاء في المستشفى بعد العملية الجراحية بعد الجراحة - من 5 أيام.

الفتق في منطقة عنق الرحم ليس هو الأكثر شيوعًا ، لكنه يمثل الخطر الأكبر.

الرقبة البشرية ليست الجزء الأكثر تحميلًا من العمود الفقري ، وبالإضافة إلى ذلك ، تم تطوير الجهاز الرباطي في هذه المنطقة بشكل جيد.

معلومات عامة ^

الأسباب الرئيسية لظهور فتق في الرقبة تشمل هشاشة العظام والإصابات المؤلمة في العمود الفقري العنقي.

أيضا للتنمية فتق عنق الرحم   يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن ، ونمط الحياة المستقرة والعادات السيئة.

مجموعة الخطر الرئيسية هي الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا ، وغالبًا ما يتم تشخيص أعراض المرض عليهم.

الفتق العنقي خطير بسبب مضاعفاته ، بما في ذلك الاضطرابات في إمداد الدم إلى الدماغ ، والسكتة الدماغية ، وشلل الأطراف.

يتطور فتق عنق الرحم تدريجياً وكلما تم إجراء تشخيص مبكر وبدأ العلاج ، زادت فرص علاج المرض.

حول علاج فتق الرقبة ^

المرض في المراحل الأولية يكفي بطرق محافظة. بالنسبة إلى الفتق العنقي في المرحلة الأولية ، كقاعدة عامة ، يكفي شهرين لتلقي العلاج وإعادة التأهيل.

ولكن في الحالات التي يكون فيها المريض قد ذهب إلى الطبيب بعد فوات الأوان أو فشل العلاج التقليدي للفتق ، تكون إزالة فتق الرقبة ضرورية من خلال

وتنقسم مؤشرات لهذه العملية إلى المطلقة والنسبية. في حالة أنه على الرغم من طرق العلاج المتبعة ، فإن الأعراض مثل ذيل الحصان ، والاضطرابات العصبية ، شلل العضلات ، والألم الشديد الذي لا يمكن إيقافه مع ظهور الأدوية تتطور ، ثم يكون المؤشر مطلقًا.

يوصف العملية بطريقة مخططة وفقط بعد الأساليب العلاجية ، مثل العلاج الطبي ، والتدليك العلاجي ، والعلاج اليدوي ، والوخز بالإبر ، وتمارين العلاج الطبيعي لا تعطي تأثير إيجابي ويستمر المرض في التقدم.

هناك طريقتان رئيسيتان لإزالة الفتق. يسمى أولها استئصال القرص الأمامي ، ويشمل إزالة جزء من القرص أو مجمله. الطريقة الثانية هي الانصهار ، حيث تندمج الفقرات المجاورة ، التي يوجد فيها فتق ، معًا.

الطريقة الثانية تستخدم في معظم الأحيان. يتم إجراء العملية من خلال شق صغير يتم من خلاله إزالة الجزء التالف من القرص وإدخال زرع العظام.

طريقة استئصال القرص الخلفي ^

هذه الطريقة هي الأصعب. تشبه تقنية العملية تلك المستخدمة في الوصول الأمامي. لكن الصعوبة الأكبر هي أن أقصى تركيز للنهايات العصبية والأوعية الدموية في هذا الجانب.

استئصال القرص هو عملية صادمة للغاية مع خطر كبير من المضاعفات. لذلك ، في معظم الحالات ، يتم تنفيذ العمليات بطرق أكثر إبداعًا تستخدم معدات الليزر والمناظير.

المنظار إزالة فتق عنق الرحم

يتم إجراء التدخلات الجراحية باستخدام المنظار تحت التخدير الموضعي. يتم إجراء شق صغير على جلد المريض من خلاله يقوم الجراح بإدخال منظار داخلي. تكون الإصابات أثناء هذه العمليات في حدها الأدنى ، وفي الغالبية العظمى من الحالات ، يتم إخراج المريض لمدة يوم واحد في اليوم الثالث بعد إزالة الفتق. يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات بعد هذه العمليات أيضًا.

طريقة الاستئصال الجزئي ^

يتم استخدام طريقة استئصال المجهر في الحالات التي ينتهك فيها نتوء الفتق النهايات العصبية ويظهر كفاءة أعلى مقارنة بالآخرين. تتم العملية باستخدام مجهر جراحي خاص. الفرق بين هذه الطريقة واستئصال القرص الكلاسيكي هو الحد الأدنى من الضرر للأنسجة ونهايات الأعصاب ، ونتيجة لذلك ، فإن عدم وجود مضاعفات بعد الجراحة.

هذه التقنية تسمى التخثر بالليزر وهي الأكثر فعالية بالنسبة للفتق في الرقبة التي لا تتميز بروز كبير الحجم. أثناء العملية ، يتم إجراء شق على جلد المريض ، يتم من خلاله إدخال إبرة خاصة بها صمام ثنائي ليزر. الإشعاع والطاقة من الليزر تتبخر السائل من الفضاء بين الفقرات ، وبالتالي ينخفض \u200b\u200bالضغط ويختفي الانتهاك الناجم عن الفتق.

تسمح لك عملية إزالة فتق عنق الرحم بالليزر بالإزالة متلازمة الألم   على الفور تقريبًا ، وبعد بضع ساعات ، تتم استعادة الصحة الطبيعية للمريض بالكامل.

Cryooperation ^

طريقة التجميد تتضمن "تجميد" منطقة المشكلة. يتم إدخال إبرة خاصة في منطقة توطين فتق عنق الرحم الذي يتم من خلاله توفير البلازما. بسبب تأثير درجة حرارة منخفضة للغاية ، يتم تدمير أنسجة فتق الفتيل. هذه العملية بسيطة للغاية ويتم تنفيذها تحت التخدير الموضعي. ولكن cryooperation له عيب كبير ، ويتكون في احتمال كبير لتكرار فتق عنق الرحم.

يعتمد احتمال حدوث مضاعفات بعد سلوك العملية بشكل مباشر على أي من الطرق التي تم تنفيذها بها.

أكبر المضاعفات هي تلك العمليات التي يتم تنفيذها بطريقة مفتوحة. لذلك ، يجب أن يكون المرضى بعدهم في المستشفى تحت إشراف طبي دقيق. في معظم الحالات ، هذه الفترة هي 5-7 أيام. خلال ذلك ، يتم تنفيذ العلاج بعد العملية الجراحية ، بما في ذلك العلاج بالعقاقير ، والعلاج اليدوي ودورة من تمارين العلاج الطبيعي.

تلك العمليات التي يتم تنفيذها باستخدام طرق طفيفة التوغل تحمل مخاطر أقل بكثير من المضاعفات. وكقاعدة عامة ، يخرج المرضى من العيادة في غضون ساعات قليلة بعد إجرائهم.

إعادة التأهيل بعد إزالة فتق العنق ^

فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة مهمة للغاية وخلالها من الضروري تخفيف الحمل على الرقبة. إذا لم تقم بذلك ولم تلتزم بالتوصيات التي قدمها الطبيب ، فهناك احتمال كبير للغاية لتكرار الفتق ، والذي يحمل أكثر النتائج سلبية.

خلال فترة إعادة التأهيل ، من الضروري ليس فقط تجنب المجهود البدني ، ولكن أيضًا عدم القيام بأي حركات مفاجئة.

في الأيام الأولى ، يجب أن يكون المرضى في وضع ضعيف بشكل حصري ، وبعد ذلك فقط ، يمكن للمرء البدء تدريجياً في النهوض والمشي. أطول مريض ، بعد الجراحة لإزالة فتق في الرقبة ، لا يستطيع الجلوس لمدة ثلاثة أسابيع.

مشد سوف يساعد على تقليل فترة إعادة التأهيل والتعافي بسرعة. هناك الكثير من نماذج الكورسيهات ، وبالتالي ، من الضروري اختياره فقط بعد إجراء مشاورات مناسبة مع متخصص.

كم تكلفة إزالة فتق العنق ^

لا تعتمد تكلفة العملية على العيادة المختارة فحسب ، بل تعتمد أيضًا على طبيعة البروز الفتق الذي يصف الطبيب وفقًا للطريقة المثلى للعملية.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل التكلفة تكلفة الفحوصات اللازمة والإقامة في المستشفيات.

لذلك ، على سبيل المثال ، فإن إزالة فتق الرقبة في موسكو سيكلف حوالي 150 ألف روبل.

فيديو لإزالة فتق عنق الرحم

وفقًا لمعظم جراحي الأعصاب ، يكمن السبب في عدم كفاية الأحمال على العمود الفقري ، حيث تكون أضعف حلقة هي الفقرات القطنية أو عنق الرحم. حلل كيف ينفق شخص عادي حديث في اليوم. اتضح أن معظم حياته يقضيها في وضعية الجلوس - في السيارة أو في العمل على الطاولة أو على الكمبيوتر أو في المنزل على الأريكة أمام التلفزيون. وبعد ذلك ، قرر تمديد قليلا ، يذهب إلى صالة الألعاب الرياضية. كونهم غير مستعدين جسديًا ، فإن الشباب يتعلمون رياضات جديدة ويكسبون فتقًا في نفس الوقت ، وتهجير الفقرات ، الذي يضيق القناة الشوكية ، يضغط المفاصل العصبية. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة لا رجعة فيها. ثم سوف يتعين حل المشاكل على الفور.

أولئك الذين يتعرضون لعمودهم الفقري إلى الإجهاد معرضون للخطر للغاية ، ويمارسون ألعاب القوى والملاكمة وفنون الدفاع عن النفس وركوب الخيل والتزلج والتنس والرقص في أمريكا اللاتينية وكرة القدم وكرة السلة. هذه الأنواع مخصصة للتدريب المستمر المستمر ، وليس من وقت لآخر. يجب على الجميع اختيار التدريبات وشدة تنفيذها على أساس قدراتهم البدنية ، وليس بدافع الرغبة في أن يكونوا هادئين وطموحين. إذا كنت تدخل الرياضة حقًا ، فأنت بحاجة إلى القيام بذلك باستمرار ويفضل أن يكون ذلك تحت إشراف مدرب أو مدرب. وفي ظل وجود أمراض العمود الفقري ، يجب ممارسة الرياضة ، بناءً على نصيحة الطبيب.

من الجلوس الطويل في المكتب ، يمكنك أن تكسب نفسك تنكس العظم ، الذي يعطل الدورة الدموية في الشريان الذي يمتد على طول الظهر. قد يبدأ تدمير النسيج الغضروفي للأقراص الفقرية بسبب نقص الأكسجين والمواد المغذية والرطوبة. إشارة إلى مشكلة وشيكة هي ألم في الرقبة أو الظهر.

يجب أن لا تجلس مع وضع قدمك على دراية ، مثنية عندما لا يكون هناك دعم على ظهر الكرسي. سيكون من الخطأ أيضًا عند التحدث على الهاتف ، الضغط على المستقبل إلى الأذن بكتفك وفي نفس الوقت كتابة شيء ما. يجب ضبط مقعد العمل حسب طولك. يجب أن يكون الظهر أثناء العمل مستقيما ، ويجب أن يكون هناك دعم للظهر والرقبة. خلال يوم العمل ، يجب أن تمارس تمارين بدنية ، وتوقف عن الجمباز والتدليك الذاتي.

تذكر! لا تقم أبداً برفع الأثقال برعشة أثناء الوقوف على أرجل مستقيمة وثني الأمام. هذا يمكن أن يؤدي إلى النزوح من الأقراص ، تشنج العضلات ، معسر العصب الوركي. القرفصاء ، تصويب ظهرك وبعد ذلك يمكنك رفع الحمل. إذا كنت تحمل شيئًا ثقيلًا ، فقم بتوزيعه بالتساوي على يديك.

عند كبار السن ، تحدث النتائج السلبية المرتبطة بالعمود الفقري بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي وهشاشة العظام عنق الرحم وارتداء العظام والتغيرات الأخرى المرتبطة بالعمر.

لماذا يصب ظهري؟

العمود الفقري في حالة العمل العادية لديه مساحة صغيرة ثابتة بين المكونات الهيكلية. بسبب هذا ، يتم ضمان التنقل.

مع الأمراض - نتوء ، فتق ، كسر ، - البقع الفارغة تبدأ في ملء الأورام ، وعناصر التكوينات العظمية. تؤدي الأمراض إلى انخفاض في ارتفاع القرص وحتى تدميره. يفقد العمود الفقري ممتص الصدمات الرئيسي ، مما يدعم حركته. حتى في أدنى حمولة ، يمكن أن يحدث الالتهاب ، والخلع ، والتهجير. من غير المرجح أن تساعد "الإسعاف" هنا ، لكنها قادرة على إيصال المريض إلى قسم الجراحة العصبية أو الصدمات.

الفتق بين الفقرات هو مرض يؤدي إلى تسرب الأنسجة الخارجية للقرص الفقري وتسرب محتوياته الداخلية بسبب الأضرار وزيادة الضغط على عناصر التوصيل.

70 ٪ من المصابين بأمراض العمود الفقري لديهم استعداد وراثي لهم.

العادات السيئة تثير أيضا مشاكل صحية. التدخين يحرم هذه العناصر من الأكسجين ، القهوة تؤثر على الدورة الدموية ، التغذية غير السليمة لها أيضًا تأثير سيء على الصحة العامة.

ما هي طرق علاج الأمراض في منطقة الظهر التي يقدمها الطب الحالي وجراحة الأعصاب. في معظم الأحيان ، في المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض ، يتم استخدام تقنية محافظة بمساعدة الأدوية وتمارين العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي. ولكن إذا طلب المريض المساعدة في وقت متأخر ، فسيتعين عليك الاتصال بجراح الأعصاب. يتم إجراء العمليات الجراحية بطرق مختلفة قليلة التوغل. كل نوع من العيوب لديه التكنولوجيا الخاصة به.

جراحة الجنف

تعتبر الجراحة الخيار الوحيد لعلاج الانحناء الشديد. الجنف من 3 و 4 درجات يزيل الجراحة في العمود الفقري دون أي مشاكل. إذا تم القيام به في الوقت المحدد ، فسوف يمر التهديد على حياة الإنسان ، وستتم استعادة جميع وظائف الجهاز الفقري بالكامل - ثابت ، ثابت ومحرك. سوف يختفي العيب التجميلي أيضًا.

تساعد الأنظمة الحديثة لمراقبة التلاعب بالجراح وحالة المريض على فعل ما كان مستحيلًا في السابق. أصبحت إمكانيات التخدير ، وتثبيت الهياكل ، أكثر كمالا.

إزالة فتق العمود الفقري

يجعل الترتيب الخاص للعمود الفقري هو الأكثر حساسية ، بحيث يبدأ أي ضغط في النهايات العصبية للحبل الشوكي والأوعية الدموية بسبب تمزق الأقراص. هذا هو المرض الأكثر خطورة.

مع تحميل غير متساوٍ على الفقرات ، تمزق الأقراص بينهما . وفقًا لتكرار حدوث الفتق ، فإن المنطقة القطنية تحتل المرتبة الأولى. يبدأ الألم الشديد الذي يشع في الساق ، ويمكن الشعور بأطرافه "القطنية" ، والضعف ، وخز. بمرور الوقت ، يصبح من الصعب على أي شخص أن يتحرك ، وقد تنتهي المسألة بالإعاقة.

تتم إزالة فتق في العمود الفقري القطني في العيادات بعدة طرق. مع الأمراض المعقدة والأورام واسعة النطاق ، يتم استخدام استئصال الصفيحة. تتم إزالة الفتق من أسفل الظهر مع جزء من القرص. يصبح جذر العصب حرا ولم يعد يسبب الألم. إذا دعت الحاجة إلى ذلك ، فسيتم استبدال الجزء المقطوع من القرص بغرسة ، والتي تبدأ عملية بناء نسيج عظمي جديد. تشمل عيوب الطريقة حدوث انتهاك أثناء تشغيل وظيفة الدعم.

لا تتم إزالة التكوينات الأجنبية الكبيرة جدًا باستخدام التنظير. يجب أن يكون المجال الجراحي متاحًا لجهاز يسمى المنظار. يتم تنظيف جزيئات القرص من خلال ثقب صغير في الأنسجة الرخوة. يتم تنفيذ جميع عمليات التلاعب خارج القناة الشوكية. هذا هو "زائد" لهذه التكنولوجيا.

في بعض الأحيان يتم القضاء على الفجوات الصغيرة من البلاستيك المائي. يتم غسل الشظايا المدمرة من التجويف الداخلي للقرص بمحلول ملحي فسيولوجي يتم ضخه تحت الضغط.

يتم إجراء استئصال المجهر باستخدام جهاز مكبرة (المجهر ، النظارات) ، مما يساعد على الفحص بالتفصيل وإزالة أنسجة القرص وإعطاء الحرية للعصب. الطريقة القياسية في علاج الفتق. ولكن في 30-50 ٪ من المرضى هناك خطر تكرار المرض.

الطريقة الأكثر رقة هي تبخير الليزر. الليزر "يتبخر" المادة السائلة للقرص ، يجف ويتوقف عن ضغط نهايات العصب. خدعة أخرى مثيرة للاهتمام هي سد الأعصاب الجانبية ، وتثبيط نشاط مستقبلات الألم. الإجراء يقلل من الألم بشكل فعال.

هناك طريقة جديدة نسبيًا تتمثل في تركيب عمليات زرع B-Twin. في روسيا ، بدأوا للتو في ممارستها. وفي ألمانيا وإسرائيل وسويسرا ، تُستخدم هذه التكنولوجيا على نطاق واسع. جوهر العملية هو أن يتم زرع سبائك التيتانيوم بين الفقرات. يتفق الجراحون الذين شاركوا في مثل هذه التدخلات على شيء واحد - الإجراء ليس معقدًا على الإطلاق ، وخطر حدوث مضاعفات في مجال علم الأعصاب ضئيل.

يتم إجراء فتق في العمود الفقري القطني العجزي تحت التخدير العام أو الموضعي. مدته هي متوسط \u200b\u200bساعة ، وأحياناً ساعتين. ومع ذلك ، فإن الجراحة هي الخطوة الأولى نحو الشفاء. عند إزالة الفتق القطني ، تلعب إعادة التأهيل بعد الجراحة دورًا مهمًا.

لا يمكن للجسم الفقري التحرك والتشوه فحسب ، بل يمكن أيضًا كسره. شظاياها تجرح أعصاب الحبل الشوكي. تهدف عملية كسر الضغط إلى ضبط ارتفاع الفقرات وتشكيل الفراغات في نسيج العظم. يتم تنفيذها باستخدام الأسمنت الأكريليكي الساخن ، الذي يملأ الجزء الداخلي من الفقرة ويعزز هيكلها. وتسمى الأساليب رأب رأب البالون و kyphoplasty.

كيفية حل مشكلة فتق عنق الرحم

والمكان الثاني الذي تظهر فيه هذه الانحرافات غالبًا هو منطقة عنق الرحم. يظهر المرض على أنه ألم لا يطاق ليس فقط في الرقبة ، ولكن أيضًا في الكتفين والرأس والأصابع تصبح مخدرة ، يصبح من الصعب قلب الرأس. عند الاستراحة ، يتحرك أحد القطاعات السبعة ويضغط على جذور الأعصاب. إذا تم الكشف عن فتق في العمود الفقري العنقي ، يتم وصف العملية الجراحية عندما يتأخر المريض في الاتصال للحصول على المساعدة الطبية.

تتم إزالة فتق عنق الرحم أيضًا بعدة طرق. تطبيق استئصال القرص الأمامي والخلفي ، التنظير ، الليزر. ولكن الإجراء الأكثر فعالية وشائعة هو الانصهار الفقري. تتم إزالة المناطق المدمرة من القرص الفقري والغضاريف والأنسجة العظمية من خلال شق الجبهة في الرقبة. تنصهر الفقرات بسبب إدخال الأطراف الاصطناعية. لكي تتم العملية بسرعة أكبر وبشكل صحيح ، يتم تثبيت العناصر بألواح من التيتانيوم.

الفتق على الشريط الحدودي للصدر وأسفل الظهر لا يزعج صاحبها بشكل خاص. يمكن أن يصب الجزء الخلفي العلوي ، مما تسبب في عدم الراحة في الضلوع. مع وجود فتق في العمود الفقري الصدري ، يتم إجراء الجراحة بواسطة الجراحة المجهرية تحت المجهر أو باستخدام المنظار. هناك أيضًا طرق غير تقليدية للعلاج - اليوغا ، العلاج بالشفط الشعاعي ، لسعات النحل.

إذا حدث إزاحة

ويسمى هذا المرض في الطب "انقسام الفقار" ، عندما تنزلق إحدى الفقرات إلى الأمام أو الخلف بالنسبة للآخرين وتضغط الأعصاب الشوكية. السبب الرئيسي وراء تحول القطاعات هو تخلفها الطبيعي. في معظم الأحيان ، فإن علم الأمراض هو سمة من أسفل الظهر. في هذه الحالة ، يكون هناك توتر وتصلب معين في العضلات ، ويظهر ألم في الوركين وأسفل الظهر. غالبا ما تحدث المشكلة نتيجة للتضيق أو غيرها من الأمراض التنكسية. يتطور المرض في الرقبة أو أسفل الظهر ، والذي يتعرض لأحمال عمودية. هذه العملية ، إذا تركت دون علاج ، ستتسبب في ضرر لا رجعة فيه.

عندما يتم تهجير الفقرات القطنية ، يشرع الطبيب في العملية على أساس بيانات الفحص ومرحلة المرض. أثناء العملية ، يزيل الجراح القوس الفقري والنمو والندبات ، ويخفف من جذور الانضغاط العصبي.

تضيق

هذه العملية مزمنة. هناك تضيق في القناة الشوكية أو المسافة بين الفقرات نتيجة لملئها بشظايا العظام والغضاريف والأنسجة الرخوة. غزو \u200b\u200bأراضي الجذور العصبية للحبل الشوكي ، "الأجانب" غير المدعوين ينقلونهم من مكانهم ، ونتيجة لذلك يشعر الشخص بألم شديد.

أثناء تضيق العمود الفقري القطني ، تعد الجراحة إجراءً متطرفًا عندما تستنفد جميع الطرق الأخرى نفسها. التدخلات الجراحية لحل المشكلة مختلفة. كل هذا يتوقف على اختيار المريض وخصائص جسمه وصحته.

أولاً ، تم إجراء تضيق في العمود الفقري العنقي باستخدام طريقة استئصال الصفيحة. ثم بدأوا في ممارسة عمليات تثبيت الاستقرار ، والتي كانت بمثابة تكملة للطريقة المذكورة أعلاه. تثبيت زيادة فعالية العلاج.

في المرحلة الأولية ، يتم تحقيق الاستقرار الديناميكي اليوم عن طريق زرع وسادة ممتصة للصدمات. يحمل حمولة ميكانيكية ، وبالتالي تفريغ العمود الفقري وينظم موقع فقرة المشكلة. لكن احتمالات المريض ليست مشرقة كما نود. تعمل جراحة تضيق العمود الفقري على تقليل الضغط على الحبل الشوكي ، لكن لا يمكن أن تضمن التخفيف التام من تضيق العمود الفقري. بعد التدخل ، يبدأ الألم الشديد في بعض الأحيان. وبعد الإنهاء بعد وقت معين ، ستعود مرة أخرى. يستمر إعادة التأهيل لعدة أسابيع مع استخدام العلاج الطبيعي وغيرها من الإجراءات. في هذه الحالة ، لن يأتي التخفيف إلا لبضع سنوات ، نظرًا لأن التنكس لن يتوقف.

إزالة هشاشة العظام في العمود الفقري

تشير العظام إلى وجود خلل في العمود الفقري. هذه هي نمو العظام في شكل درنات أو طفرات. أنها تظهر لأسباب مختلفة وتتصرف بشكل مختلف. المرض يتطور مع ترقق الغضروف. ثم تبدأ الفقرات في الاتصال ببعضها البعض ، وتهيج السمحاق.

تأكد من استشارة الطبيب قبل علاج الأمراض. سيساعد ذلك على مراعاة التسامح الفردي وتأكيد التشخيص والتحقق من صحة العلاج والقضاء على التفاعلات الدوائية السلبية. إذا كنت تستخدم الوصفات الطبية دون استشارة الطبيب ، فسيكون ذلك على مسؤوليتك وحدك. يتم تقديم جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض تعليمية وليست مساعدة طبية. كل مسؤولية التطبيق تقع على عاتقك.

الفتق الذي يصيب العمود الفقري العنقي هو الأكثر شيوعًا. يصاحب المرض ألم شديد في الرقبة.

على الرغم من العدد الكبير لحالات المرض ، لا تزال مسألة علاجه مشكلة قابلة للنقاش. تتيح لك معرفة الأعراض المميزة تشخيص الفتق في الوقت المناسب واتخاذ إجراءات فعالة لمكافحته. كل من العلاجات التي تمارس ليست مثالية ، ولكنها تتطلب دراسة متأنية.

يمكن أن يصاحب الفتق العنقي مضاعفات خطيرة تتطلب عناية طبية فورية. مثال على ذلك هو انتهاك الحبل الشوكي تتقدم إلى متلازمة النخاع الشوكي. في الحالات الشديدة ، قد يتطور الشلل التنفسي أو الرخو أو التشنجي.

آلية الألم

تكمن الصعوبة الرئيسية في أن العمود الفقري العنقي متواضع للغاية في الحجم ، وفي الوقت نفسه ، يعتبر واحدًا من أكثر الأماكن ضعفًا في جسم الإنسان. على الرغم من الحجم الصغير نسبيا ، تحتوي الرقبة على عدد كبير من الأوعية الدموية ونهايات الأعصاب. في الحالة الطبيعية ، يكون العمود الفقري العنقي متنقلًا وقادرًا على تحمل الحمل.

يشتمل العمود الفقري العنقي على سبع فقرات ، تقع بينها أقراص الفقرية ، والتي تُعرف باسم "الوسادات". بفضلهم يتمتع العمود الفقري بالمرونة والقوة. في قلب كل قرص بين الفقرات هو حلقة ليفية. فتق عنق الرحم يدمر الحلقة الليفية ويؤدي إلى تسرب السوائل. نتيجة ضغط جذور الأعصاب هو الألم.

تعد الأقراص بين الفقرات مثيرة للاهتمام لأنها لا تحتوي على أوعية دموية ، ويتم الحصول على المواد الحيوية بسبب عملية الانتشار. يعتمد عدد العناصر المستلمة على الجودة. النشاط البدنيأن الشخص يخضع. خلاف ذلك ، نحن القرص الفقري يفقد السائل ، ونتيجة لذلك ، جودة الاستهلاك.

في هذه المرحلة ، مع العلاج المناسب ، يمكنك التخلص من الألم. إذا تجاهلت الأعراض (أحيانًا لا يتم التعبير عن المظاهر السريرية تقريبًا) ، فسيستمر تطور الفتق. الفتق ليس سوى خروج النواة اللبية خارج القرص الفقرية بسبب تمزق الأخير.

أسباب الفتق

يمكن أن يتشكل فتق عنق الرحم بشكل مفاجئ أو يخضع للنمو على مدار فترة طويلة (عدة أشهر). اليوم ، الخبراء على استعداد لتسليط الضوء على عدة أسباب رئيسية تؤدي إلى تمزق الحلقة الليفية:

• إصابات قديمة أو جديدة ؛
• مرحلة متقدمة من هشاشة العظام.
• سن متقدمة
• التغييرات الكيميائية.
• تنكس القرص ؛
• النظام الغذائي غير السليم.
• تعاطي التبغ
• نمط الحياة السلبية.
• وضعية غير صحيحة

مزيج من عدة عوامل يمكن أن يؤدي إلى مرض خطير.

أعراض فتق الفقرية في العمود الفقري العنقي

يحدث عدد كبير من حالات تطور فتق عنق الرحم دون أي أعراض واضحة. إن الرأي القائل بأن الألم في الرقبة هو علامة لا غنى عنها لفتق في العمود الفقري العنقي هو مغالطة ، لأنه في بعض الأحيان حتى مع وجود العديد من الآفات ، لا يتعرض الشخص للألم على الإطلاق.

من بين أكثر الأعراض المميزة لفتق في العمود الفقري العنقي:

• ألم متقطع مؤلم.
• توتر العضلات.
• تشنجات العضلات.
• استقامة منحنى العمود الفقري.
• ألم إمالة الرأس.
• ألم عند قلب الرأس.

بالإضافة إلى ذلك ، يكثف الألم أثناء السعال أو العطس.

في كثير من الأحيان يصبح الفتق بين الفقرات سببًا في حدوث مشاكل في جريان الدم الدماغي. نتيجة لذلك ، تعاني الإدارات المسؤولة عن تنسيق الحركات. وبالتالي ، يتم إضافة عدد قليل إلى الأعراض المحددة للفتق عنق الرحم:

• هجمات الدوخة.
• الصداع.
• مشية غير مستقرة
• ضعف الذاكرة.

تبدأ الإحساسات بالألم أيضًا بالظهور في منطقة الأطراف العلوية - في اليد ، حيث يتطابق موضعها مع موضع الفتق. شخص مريض يشعر بخدر في أطرافه وخز في الجلد.

من المهم أن نفهم أن ميزات المظاهر السريرية تعتمد على خصائص كائن واحد.

التشخيص

يتطلب إجراء تشخيص دقيق وصحيح معرفة متخصصة كبيرة عن حالة المريض ، لذلك يجب أن يكون المريض مستعدًا ليس فقط لإعطاء أعراض المرض بدقة وشاملة للطبيب ، ولكن أيضًا لإجراء عدة فحوصات إضافية.

فتق العلاجات

حتى الآن ، هناك عدة طرق رئيسية لعلاج فتق عنق الرحم: متحفظ ، جراحي ، شعبي ، إلخ.

1. ملامح العلاج المحافظ من فتق الفقرية الفقرية

العلاج المحافظ يوحي علاج فتق في العمود الفقري العنقي دون جراحة ،باستخدام المسكنات والعقاقير المضادة للالتهابات. إذا لم يكن الألم كبيرًا ، فسيتم وصفه. يمكن للمرخيات العضلات التعامل مع تشنجات العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، مع فتق عنق الرحم ، يوصى باستخدام مشد خاص ، والذي يحدد الموضع الضروري للفقرات. وفقًا للخبراء ، خلال فترة العلاج والشفاء ، يجب تجنب الحركات الحادة وتدوير الرأس والمواقف غير المريحة والحمل الثقيل.

طريقة الجر الفقري لها سمعة جيدة.   من بين الموصى بها ، ينبغي أيضًا ملاحظة الإجراءات التالية لفتق عنق الرحم:

• العلاج بممارسة (إجراءات العلاج الطبيعي) ؛
• العلاج اليدوي.

تعتبر تمارين العلاج الطبيعي جزءًا مهمًا جدًا من برنامج الاسترداد ، لأن التمارين الصحيحة تسمح لك بتكوين مشد عضلي قوي.

2. ميزات العلاج الجراحي

يوصف العلاج الجراحي تقليديًا في الحالات التي لا تعطي فيها الطريقة المحافظة النتائج المرجوة. أثناء العملية ، يتم إزالة القرص ، الذي يضغط العصب. نتيجة لذلك ، يتخلص المريض من الألم ، وكذلك خطر انضغاط الحبل الشوكي. تتضمن العملية استخدام طريقة الجراحة المجهرية: يتم إجراء شق صغير للغاية في مقدمة الرقبة ، ويتم تنفيذ المزيد من الإجراءات باستخدام منظار داخلي.

• diskektomiya، يقوم خلالها الطبيب بإزالة قطعة من القرص تتداخل مع الأداء الطبيعي للعمود الفقري العنقي. بالإضافة إلى ذلك ، ممارسة إدخال مادة العظام ، والتي تسرع عملية اندماج الأنسجة.
• استبدال القرص. تتم إزالة القرص التالف للمريض ويتم إدخال قرص مصطنع. على عكس الطريقة السابقة ، فإن استبدال القرص يساعد في الحفاظ على حركة الفقرات. استئصال القرص يؤدي إلى تجميد العظام.
• استئصال القرص المجهريةحيث يزيل الجراحون قطعة من العظم. نتيجة لذلك ، يتم فتح الوصول إلى القرص ، والذي يسمح لك بإزالة الفتق.

يشار إلى عملية جراحية لإزالة فتق عنق الرحم في حالة تطور الأعراض ، وفشل العلاج بالأدوية وغيرها من الطرق العلاجية لفترة طويلة.

يتم تنفيذ العملية بالطرق التالية:

1. تهدف طريقة استئصال القرص الخلفي إلى إزالة القرص أو جزء منه. إنه معقد للغاية ، وصدمات ، محفوف بالمضاعفات بسبب تراكم عدد كبير من الأوعية ونهايات الأعصاب من الجزء الخلفي من العمود الفقري العنقي.
2. يوصف استئصال الميكوسكيتيك لناتج فتق ، معسر النهايات العصبية ، وفعالة جنبا إلى جنب مع غيرها من الطرق. لا توجد مضاعفات بعد الجراحة ، ولا تُصاب الأنسجة ونهايات الأعصاب.
3. تعتبر طريقة إزالة الليزر عن طريق إدخال إبرة ليزر عبر شق صغير في الجلد فعالة في نتوء صغير للفتق. تحت تأثير إشعاع الليزر ، يتبخر السائل المتراكم بين الفقرات ، ويمر الانتهاك نتيجة لتقليل الضغط عليهم. عملية الليزر أقل صدمة ، ويتم تنفيذها في غضون دقائق ، والألم في الرقبة يمر بسرعة ، وفترة الشفاء من الجسم هي الحد الأدنى.
4. يتم إجراء التنظير تحت التخدير عن طريق إدخال الجهاز من خلال شق صغير. عملية الإزالة غير مؤلمة ، والمريض جاهز للإفراز في غضون 2-3 أيام ، ونادراً ما تحدث مضاعفات.
5. طريقة التجميد هي تجميد منطقة الرقبة المعرضة لتشكيل الفتق. يتم إدخال إبرة خاصة من خلال ثقب صغير ، يمر عبره البلازما ذات درجة الحرارة المنخفضة. يتم تدمير الأنسجة في موقع نتوء الفتق. ناقص التقنية هو خطر كبير من تكرار الفتق.

الحاجة للجراحة

يوصف العملية لإجراء تغييرات تنكسية في العمود الفقري ، مما يؤدي إلى تدهور في الرفاه العام للمريض ، وزيادة في الأعراض الجانبية:

• الصداع المستمر.
• فقدان تنسيق الحركة ؛
• اضطرابات الجهاز البولي التناسلي.
• خدر الأطراف.
• نقص أو فقدان السمع ، الرؤية.

يمكن للتلاعب الذي يتم إجراؤه بطريقة غير صحيحة ، والتدليك بأيد غير كفؤة الزائدة عن القوة ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات ، وتشنجات في الأوعية ، وتمدد العمود الفقري ، وتمزق النهايات العصبية ، وتثبيط الرقبة ، تفاقم حالة العمود الفقري الصدري وعنق الرحم.

منطقة عنق الرحم مشبعة بأوعية ونهايات عصبية تغذي الدماغ. يمكن أن تؤدي عمليات التلاعب التي يتم إجراؤها بشكل غير صحيح إلى مضاعفات خطيرة لا يمكن تصحيحها ، والجراحة هي آخر وسيلة للخروج ، والتي يمكن أن تخفف من مصير المريض وتمنع تطور التغيرات التنكسية الخطيرة في أنسجة وعضلات الرقبة.

طرق العلاج المحافظة ، لن يساعد العلاج اليدوي في:

• تطور التهاب العظم والنقي.
• التهاب الفقار اللاصق.
• تشوه شديد للأقراص الفقرية ؛
• إطلاق عمليات لا رجعة فيها في أنسجة العمود الفقري العنقي ؛
• مرض الغدد الصماء ، الأورام ، مما يؤدي إلى تنكس الأنسجة ؛
• إصابة في الهيكل العظمي نتيجة لتقنية التدليك غير السليم.

الإجراءات التحضيرية

أولاً ، قبل إزالة فتق عنق الرحم ، يتم إجراء تشخيص شامل. يخضع المريض لدورة أولى من العلاج مع مراعاة المؤشرات الفردية: الجسدية والفسيولوجية والعقلية.

يشرع الطبيب في طرق التشخيص. كل هذا يتوقف على مرحلة التغيرات المرضية في الرقبة ، وعمر المريض ، وخصائص الجسم للطرق المشار إليها. من المهم للطبيب أن يقيم الحالة الحالية للمريض بشكل كاف. يتم أخذ الأعراض ودرجة ظهورها في الاعتبار. من غير الممكن التعصب الفردي لبعض الأدوية للمرضى ، وهو أمر ضروري لإبلاغ الطبيب المعالج مسبقًا. العمليات السابقة على الرقبة يمكن أن تؤثر سلبًا على حالتها الحالية. والنتيجة مضاعفات. كما تتم دراسة التاريخ الطبي للمريض ووجود أمراض مزمنة خطيرة بعناية.

يتم اختيار طريقة التشغيل اعتمادا على تعقيد المرض ، الشرط الشريان الفقري، الأوعية الدموية ، النهايات العصبية ، والتي تعتمد عليها الوظائف الحركية للشخص بشكل مباشر.

يجب أن تكون عمليات التلاعب في الرقبة دقيقة بشكل دقيق ، حيث لا يكون سوى الجراحين ذوي الخبرة من أعلى فئة ومع إجراء عمليات خبرة واسعة في العمل.

المضاعفات المحتملة

قد لا تعطي عملية الإزالة التي أجريت على العمود الفقري وفقًا للطرق الحديثة ضمانًا تامًا للتخلص من الأمراض والشفاء التام. يمكن أن تؤدي الإجراءات غير الصحيحة للجراح أو قلة العلاج إلى عواقب وخيمة:

• عدوى السائل النخاعي.
• الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي والمريء والقصبة الهوائية والأوعية الدموية.
• ضعف العصب المتكرر.
• الانتكاسات ، نمو جديد للفتق.
• الحاجة إلى إعادة التشغيل لإزالة الأخطاء التي ارتكبت بعد التدخل الجراحي الأول ؛
• عجز مؤقت وحتى عجز للمريض.

يمكن أن يؤدي تراكم السوائل الموصوفة بين الفقرات إلى فقدان الإحساس في الذراعين والساقين وعدم ثبات الأطراف المجوفة.

بعد العملية ، يوصف الدواء بالإضافة إلى ذلك.

من المهم استعادة وظائف العمود الفقري قدر الإمكان ، لتنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، لمنع التغيرات التنكسية التي يمكن أن تبدأ في التطور مرة أخرى.

فترة إعادة التأهيل

الرقبة هي جزء ضعيف إلى حد ما من الجسم البشري ، وتتطلب موقفا لطيفا طوال فترة إعادة التأهيل. ومن المهم أن:

• الامتثال لبقية الفراش لمدة 2-3 أيام بعد العملية ؛
• تقليل الضغط على العمود الفقري عند الخروج من السرير ، تحتاج إلى الاعتماد على يديك على الفور ؛
• القضاء على أي حركات مفاجئة من أجل تجنب الانتكاس والألم في الرقبة والدوخة.
• الحفاظ على الظهر في وضع متساوٍ للوصل السريع للمفاصل ؛
• اعتماد إجراءات المياه بعد شهر واحد فقط من إزالة الغرز.