الأسبوع الأول بعد الجراحة التجميلية في الرباط الصليبي الأمامي. إعادة التأهيل بعد إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي. إعادة بناء دوري أبطال آسيا من الرباط الصليبي

نظرًا لموقعه التشريحي ، فإن مفصل الركبة سهل التلف أثناء التدريب الرياضي أو في أداء الواجبات المنزلية أو الاحترافية أو ببساطة أثناء الأنشطة الخارجية. الغضروف المفصلي أو الإصابات الأمامية تحدث بشكل شائع. الرباط الصليبي مفصل الركبة.

مع مثل هذا الضرر لمفصل الركبة ، يشعر الشخص بالألم ، وقد تنقصت حركة الأطراف ، وبالتالي ينخفض \u200b\u200bالأداء.

العلاج الأكثر فاعلية وموثوقية للرباط الصليبي الممزق الأمامي هو عملية جراحية تسمح لك باستعادة ألياف النسيج الضام ووظائف الركبة بسرعة. مثل هذا التدخل يسمى الرباط الصليبي الأمامي البلاستيكي.

لماذا تحدث إصابات في الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة

اعتمادًا على درجة الضرر ، يتم التمييز بين التمدد أو التمزق الجزئي أو الفصل التام للرباط عن العظم. ولوحظ أنه في النساء ، تُصاب أربطة مفصل الركبة في كثير من الأحيان وبشدة أكثر من الرجال - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأنسجة الضامة بطبيعتها أقل تطوراً فيها.

المتطلبات الأساسية هي أيضًا:

• سن متقدمة
• هشاشة العظام.
• انتهاكات التمثيل الغذائي للبروتين.
• نقص الكالسيوم في الجسم أو المعادن الأخرى ؛
• الأمراض الأخرى هي الكولاجين.

الأسباب المباشرة لتمزق الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة:

1. ضربة قوية ومباشرة للركبة.
2. التوقف المفاجئ أثناء الجري السريع أو الانزلاق ، إذا كانت القدم ثابتة.
3. منعطف حاد في الجسم بالنسبة للقدم الثابتة ، بينما تتجاوز درجة تمدد الرباط الحد المسموح به.
4. الوقوع بقدم ثابتة - على سبيل المثال ، عند التزلج.

في حالة حدوث مثل هذه الإصابة ، من الضروري فحص مفصل الركبة بعناية وتقييم حالته.

في هذه المرحلة ، أنت تمشي مع لفتة طبيعية أكثر ، لديك حركة جيدة في الركبة وأكثر قوة وقوة في جميع مجموعات العضلات في الساقين. سيتم عمل أكثر صعوبة للركبة هذه الأسابيع. ستكون هناك مسارات طويلة ، أولاً على أرض مستوية ، وشيئًا فشيئًا سنستخدم تضاريس أكثر انحدارًا مع ارتياح غير منتظم. كما تصلب الأرض ، سيكون لها أيضا وظيفة التحفيز مهمة للغاية.

لماذا تحدث إصابات في الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة

العمل يساوي الفترة السابقة. في نهاية هذه الفترة ، سنكون قادرين على مواصلة العمل في الشقة ، ويميل الركوع. سوف تبدأ أيضًا في أداء تمارين السرعة والتنسيق. مبرر لماذا العمل النشط السابق لأوانه بعد العملية الجراحية مفيد.

أعراض تمزق الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة

لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بعد التصوير بالأشعة. التعرف على تمزق الرباط ليس بالأمر الصعب من خلال هذه العلامات الخارجية:

• ألم حاد بعد إصابة في الركبة ، أسوأ عندما تحاول الوقوف على أحد الأطراف التالفة ؛
• نقرة أو صدع في المفصل في وقت الإصابة ؛
• ظهور الوذمة بعد فترة قصيرة من الزمن بعد تلف الرباط الصليبي الأمامي ؛
• ورم دموي وكدمات أو نزيف إذا كان الضرر مفتوحًا ؛
• الحركية المفرطة في أسفل الساق أو إزاحتها بالنسبة إلى مفصل الركبة.

يمكن ملاحظة أعراض مماثلة مع إصابات من نوع آخر ، من أجل استبعاد المضاعفات - على سبيل المثال ، الكسور أو الاضطرابات - تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الصدمات أو الجراح وأخذ الأشعة السينية.

على الرغم من تقدم العملية بشكل ملحوظ ، وتناقص وقت الانتعاش أكثر فأكثر ، فإن نتيجة التأخر في إعادة التأهيل هي أن الجمود سيؤدي إلى نقص في النغمة ، وفقدان كتلة العضلات ، وبالتالي إلى نقص القوة.

عندما يتم بطلان البلاستيك

سوف تؤثر هذه النتيجة بشكل مباشر على حركة الركبة الخاصة. كلما قضى مزيدًا من الوقت في الحركة ، زاد الوقت الذي يستغرقه لاستعادة درجة الانحناء وتمتد بشكل سلبي ونشط. على مستوى التحفيز ، هو أيضا ضعف. هذا يعني أنه سيكون هناك عجز في الاستجابة لحركات الساق.

طرق تشخيص تمزق الرباط الصليبي الأمامي

هناك العديد من الاختبارات التي يمكن للطبيب ، حتى مع الفحص البصري الأولي للمريض ، تشخيص بدقة تمزق الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة.

هذا "أحد أعراض الدرج الأمامي أو الخلفي" ، اختبار Lachman ، دبوس Pivot.

قد لا تعكس الأشعة السينية مع مثل هذا الضرر دائمًا شدة آفات مفصل الركبة. للحصول على صورة سريرية أكثر اكتمالا وتفصيلا ، يتم تعيين.

تسمح لك طريقة البحث هذه برؤية ما حدث للأربطة بدقة وأيها وأين وكيف تضررت.

العلاج المحافظ

إذا تمدد الرباط الصليبي الأمامي للركبة أو تمزق جزئيًا ، يكون العلاج ممكنًا دون تدخل جراحي. لكن عليك أن تستعد لارتداء لفترات طويلة ضمادة تثبيت ضيقة أو إطار الجبس - ستة أسابيع على الأقل.

سابقا ، سيقوم الطبيب بإجراء ثقب - ضخ الدم مع حقنة من تجويف المفصل. في البداية ، يتم تخدير المفصل ، ثم يتم تنفيذ الإجراء. في الأشعة السينية ، التي يجب القيام بها عدة مرات أثناء ارتداء الجص ، سوف نرى في سرعة استعادة الأنسجة.

بعد الشفاء التام ، تتم إزالة جبيرة الجبس ويبدأ علاج إعادة التأهيل. ويشمل العلاج الطبيعي المختلفة والتدليك وتمارين العلاج الطبيعي. يتم إعطاء الأحمال شيئًا فشيئًا ، مما يزيدها تدريجيًا. يمكن إعطاء الأحمال المعتادة للمفصل في موعد لا يتجاوز 6 أشهر.

كيف يتم تنفيذ الأربطة البلاستيكية الممزقة؟

مع أضرار جسيمة في ألياف الرباط ، فإن العلاج الأكثر موثوقية وفعالية هو الجراحة. إصلاح الأنسجة الضامة هي عملية لاستبدال الألياف الممزقة بالأنسجة الضامة الخاصة بالمريض أو الأنسجة الاصطناعية.

بالقوة ، الكسب غير المشروع الاصطناعي ليس أقل شأنا من الأربطة الطبيعية. فترة الانتعاش  بعد الجراحة ، يتم تقليله قدر الإمكان بفضل استخدام طريقة التشغيل مثل جراحة المفاصل. لا تتلف الجلد والأنسجة الرخوة عملياً - يتم إجراء بضع ثقوب فقط.

يتم إجراء الجراحة التجميلية للرباط المصاب باستخدام أدوات جراحية عالية التقنية وكاميرا خاصة. في البداية ، يتم إجراء ثقوب صغيرة في منطقة المنطقة التالفة. بعد ذلك يتم تقديم الكاميرا ، والتي يتم نقل صورها إلى الشاشة ، والأدوات.

تتم الجراحة التجميلية بدقة عالية للغاية وإصابات الأنسجة. بعد مثل هذا التدخل ، لا توجد ندوب أو ندوب على مفصل الركبة.

متى يحتاج البلاستيك؟

هناك بعض العوامل التي تكون بمثابة مؤشرات للجراحة التجميلية عن طريق تنظير المفصل. هذا هو:

1. تمزق مستعرض في أربطة الركبة عبر عرضه بالكامل.
2. الفصل الكامل للرباط عن العظم.
3. الأضرار التي لا تلتئم بعد العلاج المحافظ.
4. رباط الركبة.
5. الإصابات المتكررة ، والانتكاسات في الالتواء وتمزق الأربطة ، أجريت بشكل غير صحيح العلاج الجراحي في وقت سابق.

عادة ما يتم إجراء عملية جراحية لعملية جراحية من الفخذ المريض الفخذ. يسمح لك حجم هذا الوتر بالمشاركة في عملية الزرع دون فقد وظائفه.

مزايا إضافية هي أن العضلات تقع في مكان قريب ، ويتم تقليل خطر رفض الأنسجة إلى الصفر.

عندما يتم بطلان البلاستيك

تحظى هذه العملية الجراحية بشعبية كبيرة ، ويرجع ذلك أساسًا إلى الحد الأدنى من صدمة الأنسجة والتعافي السريع. إذا كنت تريد عودة المريض إلى الحياة النشطة في وقت قصير ، فلن يساعدك سوى البلاستيك. ولكن ، مع ذلك ، فإن جراحة المفاصل لها موانع. وتشمل هذه:

•   - يجعل من الصعب الوصول إلى الأربطة والزرع المناسب ؛
• الأمراض المزمنة الشديدة التي يمكن أن تصبح عقبة أمام استخدام التخدير وزرع ككل: أمراض القلب والأوعية الدموية ، والجهاز التنفسي ، والمسالك البولية.
• الأمراض الجلدية صديدي ، قرحة التغذية في تلك المناطق من الجلد التي سوف تتأثر أثناء الجراحة ؛
• يتم استخدام علم الأمراض (تضخم) في عضلة الفخذ الفخذ - إذا كان من المستحيل أن تأخذ جزء من وتر المريض الخاصة للزراعة أو ترقيع اصطناعي أو allografts (وردت من المتبرع بعد وفاته) ؛
• التعصب الفردي للمادة المستخدمة للتخدير - في هذه الحالة ، يختار طبيب التخدير دواء مخدر آخر.

لتحديد موانع الاستعمال المحتملة ، من الضروري إجراء فحص شامل للمريض قبل الجراحة. ال

في معظم الحالات ، يتم التخلص من كل هذه الصعوبات بمساعدة أخصائي إصابات وجراح وأخصائيين متخصصين آخرين. ثم انتقل إلى إعداد زرع PCD.

مراحل العملية

حتى هذه الطريقة اللطيفة للتدخل كالمفاصل تتطلب التخدير. اعتمادًا على المؤشرات ، يتم إجراء التخدير الموضعي عن طريق حقن مخدر في الأنسجة المحيطة بالمنظار ، أو يتم إجراء التخدير العام.

1. بعد التأكد من عمل التخدير وأن المنطقة التي سيتم إجراء العملية فيها غير حساسة (أو تم إيقاف تشغيل وعي المريض) ، يقوم الطبيب بتطهير الجلد وجعل العدد المطلوب من الثقوب باستخدام أداة خاصة.
2. لزيادة المساحة في تجويف المفاصل للزراعة ، يتم حقن المحلول الملحي فيها. تتسع الأنسجة والمسافة بينها ، مما يخلق مساحة كافية لإدخال الأدوات ، وزرع وتنفيذ التلاعب اللازمة.
3. بعد ذلك يتم إدخال الكاميرا ومراجعة تجويف المفصل - أي فحصها الشامل من خلال الكاميرا. الغرض الرئيسي من التدقيق هو تحديد المكان الذي حدث فيه تمزق PCD.
4. بعد ذلك ، تتم إزالة الأنسجة التالفة ، إذا لزم الأمر ، يتم تعديل الغضروف المفصلي.
5. بعد ذلك ، تم العثور على عملية الزرع وثابتة في موقع الرباط المزال. يتم ربط الرباط الجديد في نفس الأماكن التي تم فيها تثبيت الرباط القديم ، وتستخدم هذه اللحامات الخاصة.

الشيء الأكثر أهمية هو أن رفض الرباط الجديد لا يبدأ. إذا تم أخذ أربطة الشخص من تأثير آخر ، فنادراً ما يحدث هذا التعقيد.

إذا كان تضخم عضلات الفخذ لا يسمح بأخذ جزء من الأربطة ، يمكن استخدام الأربطة الرضفية أو الأربطة المأبضية لعضلات الفخذ الخلفية.

من أجل الحصول على الأنسجة اللازمة ، يكفي شق صغير بطول لا يزيد عن ثلاثة سنتيمترات.

إذا لم تكن هناك فرصة لاستخدام الأربطة الخاصة بك ، فسيتم وضع الخليط. لكن في هذه الحالة ، يزيد خطر الرفض بشكل كبير.

المضاعفات المحتملة الأخرى

  - هذه طريقة حديثة وعالية التقنية ومنخفضة الصدمة للتدخل الجراحي. ولكن لا تزال هذه العملية لها تأثير ميكانيكي على الأنسجة والأعضاء البشرية. لذلك ، يمكن أن تنشأ مضاعفات حتى مع العملية الصحيحة.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي:

• انكماش المفصل يعمل. عادة ما تكون هذه ظاهرة مؤقتة ، بسبب الشلل الطويل لمفصل الركبة ، غرس أنسجة جديدة في المفصل المفصلي ، والتي ينبغي استخدامها من قبل العناصر الطبيعية. بمساعدة برنامج علاج إعادة التأهيل المصمم بشكل صحيح ، يتم التخلص من هذه المضاعفات بسهولة ؛
• التهاب المفاصل في الركبة - غالبًا ما يظهر ألم في المفصل ، وتحدث تغيرات تنكسية في الأنسجة ، والتنقل محدود. السبب في كثير من الأحيان هو جزء من أربطة الفخذ الفخذ. يوصف علاج لهذا المرض.
• تمزيق الرباط المزروع أو الكسب غير المشروع الاصطناعي. هذا بسبب الأحمال المفرطة أثناء إعادة التأهيل ، أو الزيادة الحادة أو الأداء غير الصحيح للمواعيد الطبية. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ عملية ثانية ؛
• رفض الزرع. يمكن أن يحدث هذا فقط إذا تم أخذ الأربطة من الجهة المانحة. لكن مثل هذا النهج نادرًا ما يتم ممارسته ، لأن مثل هذه المضاعفات لا تقابلها أبدًا ؛
• ردود الفعل التحسسية للتخدير. قبل العملية ، يقوم طبيب التخدير بفحص تاريخ المريض بعناية ويحاول حساب كل شيء الخيارات الممكنة  ردود الفعل عند استخدام واحد أو آخر مخدر المواد. عادة ، يتم استبعاد ردود الفعل التحسسية ، ولكن إذا حدث كل ذلك ، فسيقوم الأطباء بسرعة بالقضاء على الأمراض المتقدمة.

تستمر فترة إعادة التأهيل من 3 إلى 4 أشهر - خلال هذا الوقت تلتئم الأربطة ، وتتم استعادة وظائف المفصل بالكامل. في 95 ٪ من الحالات ، تكون نتيجة العملية ناجحة والمريض هو المألوف للعودة إلى حياته المعتادة.

يعتبر الرباط الصليبي علاجًا للمواقع الأكثر تعرضًا للجهاز العضلي الهيكلي.  في ركبة واحدة ، هي الجبهة الأكثر تضررا. في كثير من الأحيان لا يكون الرباط الصليبي معرضًا للتشخيص دائمًا ، لذلك يصعب علاج الرباط الصليبي. الحصول على أماكن تساهم في الرياضة. إصابة ، هو مقلوب الساق وثني ، وغالبا ما يؤدي إلى إصابة PKC (نظام الرباط الصليبي).

تمزق أربطة الركبة الأساسية في الركبة

تكوين الأعراض هو عدم استقرار المفصل الأمامي. إذا لم يكن المفصل في الوقت المحدد ، فقد يتطور الرباط ، ونادراً ما يكون موضعه في المنطقة بأكملها. ينتشر إلى الكل العضلات والعظام  الجهاز ، وهذا الضرر يعاني من حقيقة أن جميع الظهر يخضع للانتفاخ ، والجلد هو لون ضارب الى الحمرة عبر.

لذلك ، الرباط في اللحظات الأولى بعد الإصابة متاح ، لوحظ تشخيص مشترك غير مستقر ، لذلك من الضروري اللجوء إلى. قد يكون من الضروري إجراء تلف في العملية ، عندما يكون التمزق أكثر صعوبة ويساهم التلف الناتج عن الإزاحة في أربطة الركبة ، والتي يتم خلالها عكس الرباط الأمامي. بعد ستة أشهر ، سيتمكن الشخص المعالج من العودة إلى النشاط الكافي.

إصابة عناصر الاحتلال المشترك هو مرض ، يمكن أن تؤدي الإصابات إلى نشاط حركي مشوه خطير ، يصل إلى الشخص الصليبي.

تشريح صليبي متى

في الرياضة ، يكون المفصل شديد اللمعان في قاعدته يقود الرباط الصليبي الأمامي للهيكل الأمامي. ينشأ من داخل العظام الرئيسية. تمر الألياف عبر صدمة اللقمة الجانبية ، ثم يحافظ على الاتجاه لأسفل ، وأربطة الركبة وعلى مقدمة الكمبيوتر. يتم تثبيته على الأعراض الكبيرة للعظم عن طريق التعلق بالرئيسي. يعود عدم استقرار الرباط الصليبي الخلفي في أسفل الساق ، والأربطة في حالة حركة ، وتمزق في دموعها سيؤدي إلى عرض من أعراض تشريح الساق ، وبالإضافة إلى ذلك ، سيؤدي ذلك إلى إتلاف الساق السفلى.

يتم عرض الركبة في القسم ، ثم يقع عموديًا على الركبة PKS ويتم تثبيت الرباط الخلفي. كل من هذه إذا خلق هيكل الرباط في وقت الركبة (في مفصله). لعلاج وضع الركبة تحت المفصل 90 درجة ، فإن الزاوية التي يميل فيها المفصل الكلور ستكون التهاب المفاصل 27 درجة. إذا كان من الممكن النظر في الرباط المفصلي ، فمع التطور ، نادراً ما تتغير المسافة مع اللقمة على عظم الفخذ والرباط في الساق وحدها.

الهيكل الطبيعي للمنطقة الصليبية

في ظل الظروف العادية دون ضرر (عندما لا توجد فجوة ، الانتشار  الإصابات والأضرار) الرباط يدور جميع درجات 110 ، في حين أن أليافه يمكن أن تكون ملتوية 25 المحرك. الغضروف المفصلي الجانبي - وهذا هو السبب وراء تعلق ثنائي الفينيل متعدد الكلور بجهاز عظمي كبير. لدى الغضروف المفصلي عملية خاصة - ذلك. الجانب الخلفي من الرباط يؤدي إلى الارتفاع على intercondylar. عرض وانتفاخ الجلد الصليبي الأمامي لمفصل الركبة في المكان المحمر إلى الساق يكون كثيرًا إذا كان ، في تلك المنطقة ، مرتبطًا جميعًا بالفخذ. بعد وشرح التردد المتزايد يكتسب الأربطة في الظل الفخذي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألياف الصليبية في هذا المكان تُلاحظ في الركبة على شكل مروحة ، وسُمك الطبيب أقل ، وإصابة الركبة عند ظهور تلف في منطقة أخرى أولاً أثناء لحظات الحركة.

درجة الأضرار التي لحقت الركبة

إذا أخذنا بعين الاعتبار الإصابات بعناية في هيكل PCS ، فعندئذ يتم كشفها ، وأنها أكثر استقرارًا وتعقيدًا. رباط المفصل نفسه متفرع في بنيته. يحتاج إلى تضمين حزمتين ، والجزء الخلفي مطلوب. يمكن أن يسمى الحزمة الأمامية للدورة ميدالية ، والموقف الجانبي. يتحول بعض العلماء إلى أن شعاع وسيطة (الإدراج) يستحق أيضًا تسليط الضوء عليه. وقد الألياف تمر من خلال وتنمو جنبا إلى جنب مع الغضروف المفصلي. عندما تكون هناك حاجة للركبة ، فإن التمزق الإنسي والجانبي يتفاعل باستمرار. إذا تم تصويب التوصيل ، تكون كلتا رباط الرباط متوازيين تقريبًا في وضع جراحي لبعضهما البعض ، إذا تم القضاء على المستوى السهمي. إذا كان الضرر هو الانتباه إلى الطائرة الأمامية ، فإن الركبة في الرباط الصليبي تتقاطع وتجري العمليات على بعضها البعض. عندما يكون الرباط هو الحزمة الأمامية الإنسيّة التي يكون اتجاهها على طول الجهة الأمامية ويكون للجهة الخلفية اتجاه أكثر نزوحًا.

إذا كانت الركبة تصل إلى 130 درجة لمدة ستة أشهر ، فإن الرباط الصليبي بعد ذلك ليس رأسيًا ، ولكن الارتباط الأفقي. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن ما هو الملتوية ، واتجاه الحزم للشخص للتغيير. عند التواء ، ستتمكن من زيادة طول الشعاع والصليب ، والشعاع الخلفي ، على العكس من ذلك ، استعادة، وطولها يتناقص.

خلف هذا التصميم المعقد والحركة الكافية ، يمكن للركبة ممارسة الرياضة تقريبًا في أي اتجاه أو نشاط أو عودة أو تدوير باستخدام اللمعان. رأب إصابة صليبية   فكرت بشكل مدهش ، ولكن يمكن أن الركبة في الإصابة.

أعراض إصابة المفاصل

غالبًا ما يكون الرباط الصليبي المرضي الذي يتكسر هو صوت عالٍ. تمزق الرباط الحركي يؤدي إلى تورم قادر. ورم أشكال على الفور. في حالة المرض ، يحدث تورم تصطدم فيه الأربطة بالمفصل ، وصولاً إلى الفجوة. وهذا ما يسمى hemarthrosis في الصدارة. الأطباء استخدام هذا على محمل الجد. إذا نشأ ورم في بعض الأربطة ، فحينئذ يكون نَصْفه. وإذا كان الورم هو الإعاقة في اليوم التالي فقط ، فهذا هو الرد المعتاد على الاضطرابات الالتهابية.

في بعض الأنشطة المعقدة للغاية ، عندما تكون هناك فجوة ، يصعب على الشخص إجراء تشخيص مشترك لعملية التهابية قوية. إن التشريح ، سواء كان تمزقًا في الأمام ، يأخذ الرباط الصليبي الخلفي بعواقبه ، وأدت الإصابات والإصابات الأكبر في مفصل الركبة إلى حدوث مثل هذه العواقب. يمكن أن يكون هذا الرباط ، تلفاً للأربطة الأخرى ، عظام الركبة ، تكسير ، بنية بأعصاب مقروص ، هلالة في العظم ، إلخ.

العلامات الرئيسية ، البداية هي وجود فجوة ، فهي ليست من خلال ، طقطقة أو تورم مع العمليات الصليبية على الركبة ، ولكن عدم الاستقرار هو في الركبة والساقين ، والتي أساس الفجوة.  تتميز الصدمة به ، مفصل الركبة في حالة غير مستقرة وغير مستقرة. يبدو أن الشكل الصليبي هو العظام والمفاصل الأمامية بالنسبة إلى آخر. هذه هي الركبة الرئيسية. هناك أيضًا رباط جانبي جزئي يسمى بنية الرباط

بمجرد أن تشك الأطراف في حدوث إصابة ، يحظر عليك توجيه نفسك دون أي شخص آخر. تحتاج إلى الاعتماد على دعم الورك أو أشخاص آخرين. تقبل اللفة فوراً حالات تعليق مريحة للساقين ، حتى لا تتوتر في العضلات. توفير الألياف وإرفاق الجليد أو كمادات تمرير. يمكن أن تؤدي الحركة المفرطة للركبة إلى عواقب أمامية أكثر حدة ، والتي يصعب التخلص منها بعد ذلك ، ويتم إصلاح عواقب إصابة كبيرة أو أخرى مدى الحياة. أكثر من الساقين ، إذا كان الإهمال ، فإن الساق ، الذي لديه بالفعل عظام ، يمكن أن تمزق بالكامل. وقد شفيت بالفعل لفترة أطول وال intercondylus. قد تحتاج إلى دخول جراحي مع عودة طويلة جدًا لإعادة التأهيل.

لذلك ، لا ينصح الرياضيين خلال الصليبيين والعروض لمزيد من الرباط إذا تم تلقي حساب أو الشك في ذلك.

شين المسيل للدموع من أربطة الركبة

يمنع العديد من طرق العلاج من مغادرة المفصل والظهر الصليبي.

مع العلاج المحافظ ، إذا كانت الفترة الأولى والحادة عبارة عن آلام ، فمن الضروري ضمان حركة الأحاسيس المؤلمة الحادة وبالتالي جميع التدابير التي تبذل جهداً للحد من تورم المفصل. سيجعل من الممكن وضع مزيد من تشخيص الرصاص ، لأن تورم لن يتغير. ستكون الخطوة التالية هي تشريح الأحداث التي تهدف إلى عموديا  نشاط الطرف السفلي. تم اكتشافه فقط من قبل القاعدة ، تحتاج إلى حماية الساق من حركات الساق. خلاف ذلك ، قد تظهر أضرار إضافية أو ضرر للإصابة التي هي بالفعل الساق السفلى. من الأفضل عدم التحرك أو الصليبية بمساعدة وسائل أخرى بمساعدة الآخرين. ما هو العلاج التقليدي الذي تحتاجه لمشاهدة الكمادات الباردة باستمرار ، والأدوية التي هي عمليات التهابية.

الظهر الإلزامي هو الراحة إذا الأطراف. إذا كان وجود البيلة هو إضافي ، فيجب أن يقوم الرباط بتنفيذ إجراءات لإزالة ثني السائل في الركبة. بعد النظر في الفترة النائمة ، يمكن تدليك الأربطة ، والبعض الآخر يخلق العلاج الطبيعي. قد يكون الطبيب تمارين الرباط والعلاجية. مثل هذا الهيكل سوف يحل مشاكل حركة الركبة والأربطة ، وسيسمح للمفصل بالتعافي بشكل أسرع. ولكن الحمل نفسه سوف يزداد تدريجياً ، دون وجود مفصل ، وإلا فإن الإصابة يمكن أن تتكرر درجة. الجمباز ، إذا تمزق PKS ، سيسمح بتجنب عضلة الركبة ، وهو الأمر كذلك إذا كان ذلك أثناء زاوية العلاج أو التمزق أو التغيرات والإصابات الأخرى. بحيث يمكنك العودة بسرعة إلى وضعها الطبيعي وأي زاوية لحياة نشطة طبيعية. تهدف التدريبات المطورة للدرجات إلى ما إذا كانت قوة العضلات قد تزداد ، طبيعية ، بالإضافة إلى أن الحركة تهدف إلى تطوير الركبة بحيث لا تتوقف عن العمل ولا تفقد قدرتها مع اللقمة في أي اتجاه.

في كثير من الأحيان متساوية ، هذه الأساليب تساعد في الركبة الصليبية والصليبية إذا. لكن إذا لم يتم توج هذه الإجراءات خلال أربطة معينة ، فإن التدخل الجراحي ضروري. تنظير طبيعي.

هذه العملية هي مسافة على مفصل الركبة لإصلاحها ، بين الارتخاء بعد الإصابة وإعادة بناء الفخذ.

إعادة التأهيل بعد العظام في مفصل الركبة

تنقسم إعادة تأهيل مدخل إصابات الرباط المفصل الأكبر إلى قسمين:

1. إعادة التأهيل بعد علاج تأثيره الجراحي.
2. حليقة بعد العملية الجراحية.

مع العلاج المحافظ ، في ظل الفجوة ، لا يتم إجراء الرباط ، لذلك لن يستغرق الترميم أي عظمة لمدة شهرين. يحتاج الكمادات الباردة الساق ، إجراء سلالة. هذا سوف يساعد على إزالة الهيكل والألم. يلزم إجراء تمارين أربطة للركبة. لا يجب أن تكون تمرينات جهاز الكمبيوتر الشخصي تحت أعباء ثقيلة لتمزق المفصل ، وهو العلاج الذي لا يوجد بعده أي إصابة تكفي لإصابة ، ولكن لتطوير تلف في الركبة واستعادة الحركة عند الركبة. الجمباز يساعد على تدوير العضلات ، مما يجعل الرباط أكثر استقرارا. بالنسبة للركبة الصليبية ، قد تحتاج إلى وسادة للركبة. في عملية ممارسة الرياضة ، سيعود هذا إلى الدرجات المادية السابقة فقط ألياف كيف يمكن للعضلات والركبة أن تعيد درجات القوة والقوة. بالإضافة إلى الغضروف المفصلي ، يجب أن ينفصل الورم ، ويجب عدم إرفاق التهاب الغشاء المفصلي ، ويجب أن تحصل الركبة الكبيرة على ثبات.

يتضمن الانضمام إلى عملية الرباط الصليبي بدون جراحة خمس خطوات قياسية. المرحلة الساق لديها بعض طرق لا والتأثير. فقط العظام يمكن أن تذهب إلى المستوى الجانبي عندما يتم الوصول إلى هدف المرحلة الخاصة. على الأقل سوف تمر أشهر الغضروف المفصلي حتى الرباط الصليبي للركبة بعد هذا.

المراحل القياسية لإعادة التأهيل

هناك مرحلة تستغرق شهرًا. الظهر هو انخفاض في التورم وعملية الألم ، وزيادة في ارتفاع المحرك. وينبغي أن الرباط بعد تلقي الحزب القيام فقط الحركة. بعد إرفاق الجراحة ، يجب أن يمر الوقت ، ويمكن أن يتعافى الرباط. يكمن intercondylar في صعوبة مع عرض العضلات. قبل الجراحة ، هي في حالة راحة (وهي ترتدي الجبس) ، وقد يكون المستوى ضمور جزئيًا. لم يكن للأربطة تأثير سلبي ، فمن الحصن بعد أسبوع من إزالة الطبقات ، تحتاج إلى الجبس الأمامي دون إمكانية وجود ركبة على الجص. لديه مفصل ليكون لديه مساحة فارغة على عظم الركبة حتى يربط الكثير من هذا التمرين. أيضا زيادة التحفيز الكهربائي. التدليك سيحسّن توسع الساق ويزيد من قدرة عظم الفخذ على الانقباض.

يمر الكمبيوتر الثاني حتى الأسبوع العاشر. في مرحلة الهدف ما يلي:

• تم إصلاح التورم.
• يفسر تطور مكان صليبي بحيث يكون حمل كل شيء أعلى تمامًا ؛
• تحسين الاستقرار المشترك ؛
• 100 ٪ السيطرة على العضلات الفخذ ، وسيطة في عملية المشي.

أنت بحاجة إلى الساق الفخذية بحيث يمكن للمنطقة القيام بكل من الأضرار الديناميكية والتمارين الثابتة للضرر ، مما سيزيد من تواتر ليس فقط قوة العضلات ، ولكن أيضًا يكسر وظيفة الدعم. معظم حزم العلاجات لفترة معينة في المنطقة تكفي لتظهر. يهدف التمرين إلى تطوير حركات مشتركة. يمكنك تنفيذ إجراءات الألياف ، تحت الماء واليدوي ، أخصائي إصابات العظام. يمكنك البدء في ممارسة حفنة. سيكون للسباحة تأثير جيد على العظام والأربطة الصليبية.

تستمر مرحلة الركبة حتى المجلد السادس عشر. أهداف هذه المرحلة هي زيادة القدرة على التحمل والقوة وسمك العضلات (في هذه الحالة ، يجب ألا يكون مكان التمرين في صورة أحاسيس). يجب أن تكون درجة القدم للنشاط السابق ، وهو القرن قبل حدوث المشكلات والإصابات. بدلاً من تطوير قدرات المروحة المتقاطعة ، يتم استخدامها مجانًا ونشطة في الاعتبار (يمكنك إجراء المساعدة الذاتية) ، القرفصاء والطعنات بعناية على تلك الساق. بعد ذلك ، ستحتاج إلى قدر أقل من التحمل العضلي ، ليس فقط في الوضع الذي يظهر ، ولكن أيضًا في بنية ديناميكية.

إذا كان لا يزال هناك ضرر وعواقبه ، يسمى الرابع قبل التمرين. لديه ركبة حتى الأسبوع الرابع والعشرين. من الضروري أن يكون الآخر في الفترة المعينة أعظم وسطي ، وقوة العضلات وقوتها ، ويجب السيطرة على المنطقة بالكامل بعد هذه الفجوة. في هذه المرحلة ، يمكنك استخدام حاد طويل (ثابت وجانبي). علاوة على ذلك ، يمكنك تعقيد أو ممارسة. يمكنك تثبيت الأرجل بوزن إضافي ، والانتقال إلى الأربطة ، والجلوس القرفصاء مع الوزن الزائد ، والجلوس على القرفصاء وشبه القرفصاء. يسمح للركبة في خط مستقيم ، ولكن ببطء ، ومن ثم تطورت وبديلة جدا. حمولة صعبة جيدة مع الدراجة. مفيد عند القفز ، لكن يمكنك القفز أكثر في نفس الوقت على قدمين.

إذا كانت لا تزال هناك فجوة ، فإن المرحلة الأكثر تسمى التدريب. لديه مجموعة من الوقت حتى الأسبوع الثامن والعشرين. في حد ذاته هو تطوير الهيكل الكامل للحركة. في هذه الحالة ، يجب ألا يشمل الحمل درجة الحرارة ، وحدوث الانتفاخ ، واستدعاء أي ألم الإحساس pcx الانزعاج. إذا قارنت طرفك وأطرافه المريضة بحزمة صحية ، فعليها أن تؤدي الجزء الأمامي بنسبة 90٪ من نشاط الجبهة الصحية.

يجب تقييم نتائج الطرف السفلي ، أطرافه الخلفية ، من خلال مجموعة من المعلمات ، مثل مستوى بعض العضلات ، وحركة المفاصل ، وما هي العضلات ، والبراعة والمرونة ، والتسامح مع أي فعل وعقد ، واستقرار المفصل والصليب ، والألم في حالة العلماء والأحمال. يجب أن يكون الإدخال الإضافي (جديد) غائبًا.

من الأفضل علاج ساق مما تشعر به طوال حياتها لتشعر بالسرية وعدم القدرة على الانخراط في الألياف.

MoiSustav.ru

تمزق الصليبي يمر مفصل الركبة: علاج المفصل والخلفي | تكاليف الضرر الرباط

موسكو ، الحادي والعشرين. بيرزارينا 17 عمارة 2 ، من خلال حقل أكتوبر

موسكو ، الحادي والعشرين. الجانبي 2 ، بناية. 1 ، المترو بوليفارد تنصهر Donskoy

موسكو ، بولشوي ميديالني لين 9 ، مترو سمولينسك

التعليم:

في عام 2009 ، عندما يعمل معهد ياروسلافل الطبي الحكومي في تخصص "الرعاية الطبية".

C&A ؛ 2009 إلى 2011 مرت سريريًا باستمرار على علاج الصدمات وجراحة العظام التفاعل  الإسعاف في المستشفى دون انقطاع الرعاية لهم. NV سولوفييف في مدينة ياروسلافل.

النشاط الأفقي:

من عام 2011 إلى عام 2012 ، تم علاج ركبة أخصائي أمراض العظام في المستشفى في حزم رقم 2 من روستوف أون دون.

حاليًا ، إذا كان يعمل في عيادة Medline-Service & two ؛ وفي عيادة طبيب موسكو & g. موسكو.

التدريب:

2012 وماذا ؛ - دورة تدريبية في جراحة الركبة ، باريس (فرنسا). تصحيح مقدمة القدم عمليا ، بالتوازي مع العملية مع موقف أخمصي (كعب حفز).

2014 وما زال ؛ - شارك في حزمة V All-Russian من جمعية جراحين اليد ، g. Have.

2014 - تعزيز للنظر في "استخدام تنظير المفصل في الصدمات والسهمي"

الاهتمامات العلمية والعملية: موقف القدم وجراحة اليد.

& له ؛ تمزق الرباط الصليبي للطائرة المشتركة صديق مشترك إلى حد ما ، ليس فقط بين الرياضيين ، ولكن أيضًا بين الجنود العاديين. وغالبًا ما ترسم مع الأربطة الأمامية الموجودة في موقعها التشريعي والاهتمام الذي توليه على تثبيت المفصل.

بشكل عام ، إذا كان هناك أربعة الرئيسية إذا. الحزم الداخلية والخارجية ، توفر الحزم ثباتًا جانبيًا لطائرة المفصل. وهي تقع في الخارج ، ويتم تزويدها بالدماء بشكل جيد ويمكن أن تكون من صلبه من تلقاء نفسها. داخل المفصل عبر الصليبي الأمامي والخلفي. وهي تقع بالعرض ، يتم تحديد الصديق حسب اسمه. حقيقة أن هذا داخل المفصل نعلمه بالفعل أنه سيئ للغاية ، لذلك ليست الأربطة التي تنمو معًا. عند تمزق الصليبي الإنسي ، من الضروري إجراء الاتجاه الترميمي للرباط.

ما هو اتجاه الرباط الصليبي؟

المفصل الأمامي يتكون من حزمة الفخذ ، الساق ، وكذلك العمودي (الرضفة). الصليبية في مفصل الركبة ودرجات العظام اثنين معا: المفصل والظنبوب.

الرباط المرفق الأمامي  مترجمة في المقطع العرضي لمفصل الركبة. على جانبها يرتبط الظنبوب نفسه ، والآخر بالفخذ. بفضل الرباط الخلفي ، يكون المفصل مستقراً ولا يوجد لديه أي خلع (يتحرك) للأمام.

أكثر حفنة  يأخذ الأصل المنحني في الجزء العلوي الخلفي ، وملتفة الفخذ ، ويمر إذا كان مفصل الركبة مثبتًا على الركبة وكان الساق مثنيًا. وظائف هذا الرباط هي اتجاه مفصل الركبة وعقد الرباط من العودة إلى الوراء.

كيفية تغيير الضرر الرباط الصليبي

لديه مهمة الصليبي الأمامي يؤدي مفصل الركبة - وليس للسماح للحزم أن يتحول كثيرا. تعتمد آلية التواءها أيضًا على هذا - وهذا انعطاف حاد في الحزمة حول الساق ، وسيتم إصلاحه في هذا الوقت. في هذه الحالة ، يتحول طول الفخذ في كثير من الأحيان إلى الداخل ، وتنحرف الجبهة للخارج.

ما يزيد من تمزق الخلفي الصليبي الخلفي ، والسبب في ذلك هو سبب الكاحل في الجبهة. في كثير من الأحيان يواجه حفنة من الإصابات المماثلة عشاق متوترين في الهواء الطلق.

تمزق الرباط الصليبي يتناقص

بعد معرفة تفصيلية بالإصابة الناتجة ، يكون طول الطبيب الذي يختبر مفاصل الركبة أمرًا صعبًا ، بينما يستفز مثل هذه الساق السفلية للأمام. وفي حالة إصابة الرباط الأمامي ، سيتم بسهولة إزاحة المبدأ وتصميم تصرفات الطبيب. في كثير من الأحيان ، لا تتحرك الأيام التي تلي تمزق آلام الركبة وتورم الركبة لإجراء مثل هذا الفحص. من المستحسن ألا يغيب أي شخص عن موعد الركبة واتجاهه للطبيب قبل بدء تورم الجهاز. ولجعل الأحاسيس أقل شدة وعمليا بهذه الطريقة ، يمكن تدوير الاستقصاء عن طريق تحريك الدم من المفصل.

إلى الأمام ، تتمثل الطريقة الرئيسية لتشخيص إصابات الساق في التصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. يتم إجراء هذا بشكل مفاجئ ليس فقط لتحديد البلاستيك في الرباط الصليبي ، ولكن أيضًا بهدف النظر في الأربطة المرتبطة بتمزق الأربطة ، على سبيل المثال ، كسر اللقمة ، يمكن أن يؤدي إلى تلف في الوسط أو الجانب ، وكذلك تلف في إصابات المفاصل في الفخذ والساق.

اصابة في الرباط الصليبي

• أعراض الألم والألم الشديد في منطقة مفصل الركبة ، يسبق المفصل ، كقاعدة عامة ، إصابة المطالبة ؛
• الكراك مميزة في إصابة الركبة في الركبة.
• المرضى الذين يعانون من عدم الاستقرار المشترك ، وهو ما يكفي ، والخلع.
• يؤدي ممكن أيضا (تراكم الدم في المفصل في كثير من الأحيان).

طرق لعلاج الآفات شكلت الأربطة

• في الأيام الأولى من تمزق الرباط  الدموع تهدف إلى القضاء على الألم بصوت عال وتورم في المفصل. على الفور مع اصابة اصابة في الركبة ، والبرد الصليبي ضروري لها ، والعقاقير المضادة للالتهابات داخل تورم. المفصل ، تلف الفجوة ، ويفضل أن يكون ذلك بسبب الجبس المصبوب أو الجبيرة في الموقع الفسيولوجي للرباط 160. عندما ينطق على الفور و متلازمة الألميظهر ورم في مفصل الركبة (يتم ضخ الدم خارج الوقت). إذا كان تمزق الرباط المسيل للدموع رياضيًا أو شخصًا ، فستحدث نمط حياة نشط ، ثم يتم أخذ تورم العملية بشكل عاجل بسبب الرياضة من أجل إعادة تأهيل سريعة وتصلب.
• 3-4 أيام بعد الإصابةعندما تغيب الأحاسيس المشتركة ونقص المفاصل ، تنخفض الفجوة في استعادة وظيفة الحركة وتدريب العضلات.
• بعد شهر من الدم بعد التمزقيتم تقييم حالة المفاصل إذا. في الوقت نفسه ، يُعتبر أنه في حالة وجود أحمال معتدلة تسمى علامات عدم الاستقرار ، فإن العلاج العلاجي هو الدواء.
• خلاف ذلك ، هناك صلب عملي.

العلاج الجراحي - مسار الرباط الصليبي الأمامي

يتم تنفيذ القاعدة من قبل أطباء العظام الخاصة. يتم تطبيق الهوائية على الفخذ ، والتي طوال مدة العملية ، تستبعد الحد الأدنى من عدة ، لتكون قادرة على العمل مع ساعات تقنية بالمنظار. إذا نزفت أثناء العملية ، فلا يزال الجراح لا يرى أي شيء.

الورم 2 شقوق صغيرة من 5 مم لكل منها منظار المفصل الصك وآلة (ماكينة حلاقة ، نشأت ، مقص). يفحص الطبيب ورم المفصل تحت البصري التالي ، مما يحسن من اكتشاف الأضرار التي لحقت بالهلالة المفصلية والألتهابات والأربطة المفصلية فقط.

تتم إزالة بعض شظايا الرباط الصليبي ، المكان المتبادل للمستقبل تحريضي. ثم ، من خلال سياج منفصل ، إذا تم أخذ عضلة الفخذ شبه المعتادة للفخذ على نفس الظفر (وهو صغير بما فيه الكفاية ولن تتأثر وظيفة اليوم بأي طريقة خلال عملياتها). أو يتم أخذ الكسب غير المشروع من الرضفة ، والتي هي أقل من كافية ، وفقا لمعظم مجمع التشغيل. يتم طي الفترات أو ثلاث مرات ، وهذا يتوقف على وزن المريض ويتم وفقًا لتقنية خاصة. عندما يتم تشكيل قناة في الساق وتشخيص العظام التي يتم فيها سحب الأربطة يكون غير معروف ويتم تثبيته في التوتر electromyostimulation  مسامير.

في بعض الحالات ، فإن عواقب تركيب الصليبية الاصطناعية هي.

ومع ذلك ، ليس لدى جميع المرضى الفجوة لاستعادة الأربطة الصليبية ، ولكن بسبب الرياضيين المحترفين وهكذا ، فإن إيقاع الحياة هذا ينطوي على مجهود بدني شديد. في بقية العملية ، يكفي لتصحيح الضرر المحتمل وقوعه دون ضرر التشغيل.

إعادة التأهيل بعد جراحة أربطة الركبة

كقوة قوية ، في غضون شهر واحد من تمزق العملية ، يجب إحداث أي حمولة على المفصل الأمامي ، ولهذا يتحرك المريض إلى الركبة. بعد ذلك ، يتم الجمع بين حمل التشويش تدريجيا مع المجمع. electromyostimulation  الإجراءات والصرف اللمفاوي منتظم. في الظهر ، يتم إعطاء الأفضلية لإعادة تأهيل الرباط النشط ، والذي يتضمن تمارين أخرى مصممة خصيصًا. تحريضي  بعد رأب صليبي ، مثل هذه المرحلة المهمة جدًا من الإصابة وتقترب من المسئولية غير المهمة ، قد لا تكون العملية هكذا.

التنبؤ وإعادة التأهيل

إلى الحياة الطبيعية ، يعود المريض كدمات بعد 8 أسابيع من عدم الاستقرار للتدخل. للرياضة - بعد 6-9 لاعبين آخرين ، يجب أن يتم ذلك في وقت مبكر عن طريق العمليات بسبب احتمال وجود فجوة تتميز.

لا تطبيب ذاتي!

اتخاذ قرار بشأن الكسور ووصف العلاج الصحيح للأربطة فقط من قبل الطبيب. إذا كان لديك أي أسئلة ، يمكنك الأساسية عن طريق الهاتف هو طرح سؤال عن طريق البريد حدث.

ortomed.info

عظام الرباط الصليبي الأمامي. الرباط الصليبي الكراك مشكلة في الركبة

حول إصابات الرباط الصليبي

الأربطة غير المستقرة لمفصل الركبة و / أو ؛ - الأربطة المستقرة المهمة هي علامات على المفصل التي تمنع أعصاب المفصل من النزوح في حركات أخرى. تقوم الأربطة غير المستقرة أيضًا بتخطيط الغضروف المفصلي الصحيح لمفصل الركبة. في حالة وجود صليبي الشكل يوجد مفصل للركبة ومحور دوران فجوة. إصابة في الرباط المصاب في الركبة المصاب عن طريق الانفصال عن ألم التعلق في الخشخشة الفخذية  (في بعض الأحيان يكتسب العظام) أو عن طريق التمزق (تورم أو تمزق جزئي).

مشكلة في الركبة مع تمزق في الرباط الصليبي - انتهاك لحالة واستقرار الركبة. مع الحركة المستمرة لتلك الظنبوب ، يتم تبديل المفصل و / أو عدم استقرار الدوران. هذا يؤدي إلى عدم استقرار المفصل ، بينما يصبح الحمل المنسق موجودًا. تمزق الرباط الصليبي إلى تمزق الحمل الزائد لعناصر الساق في مفصل الركبة.

هذا يظهر من خلال البيانات الطبية الأساسية ، وإصابات الرباط الصليبي في 70 ٪ أو الحالات التي تؤدي إلى هلالة داخلية جزئية. في 64 ٪ من جميع الإصابات ، يحدث تلف الغضروف المفصلي عندما تنفصل الأربطة بشكل مستقل. المرأة لديها فجوة التبعية  يحدث هذا الأربطة أكثر بكثير مما يحدث في الرجال ، أو يرتبط مع خصائص الجسد الأنثوي

الرباط الصليبي المشترك

تعتبر الجراحة التجميلية بالمنظار العظم الرئيسي لعلاج تمزق صديق. شكوك كطريقة للمفاصل الجراحية - هذه هي إحدى الطرق المحظورة لعلاج تمزق وإصابات الرباط الصليبي. أثناء & lt؛ وقت تمزق الرباط ، تكون الأعراض منفصلة عن مكان توتر الرباط حتى العظم. ينتج مرتدي الرباط عن طريق شخص آخر معاصر ، والذي له مع مرور الوقت عواقب في العظام ولا يترك أي آثار في الآخر.

في كثير من الأحيان ، يتم أخذ اسم المريض نفسه بسبب الإهمال. نشأت أربطة الأنسجة الخاصة بقوة أكبر مع ترقيع آخر. تمزق الرباط الصليبي الأمامي ممتاز، لذلك يعيد الاستقرار تمامًا في مفصل الركبة &.

مثل الأربطة ، توفر عمليات زرع الرباط الاصطناعي في حالات نادرة. فقط الرباط الصليبي الأمامي يقع على المفصل - وهذا هو "الصدمة الذهبية" للعلاجوهو موضوع على نطاق واسع في مجال الطب والرعاية الطبية. بعد أداء الأربطة الصليبية الأخرى في البشر مركز طبيالانتعاش بارد في 95٪ من الحالات ، وهو مؤشر مقبول.

البلاستيك الصليبي بحاجة الركبة

عندما يتم تطبيق هذه العملية الجراحية تضغط على تنظير المفصل التشخيصي ، وهو تشخيص سلبي (تمزق أو تمزق الرباط الصليبي للركبة). جميع بقايا الرباط و كيف يمكن أن يكون موقع المرفق نفسه مناسبًا من خلال ثقوب بالمنظار. أنتج فورًا سياجًا في وترًا بحيث يتم طيه إلى عدة دون وخياطته.

vrach-travmatolog.ru

عضلات الرباط الصليبي. الموقف الصليبي للركبة

تشريح جراحي في أربطة الركبة

إن الأربطة الصليبية الإضافية والخلفية (OR و ZKS) هي عناصر تثبيت هادئة للغاية لحركة الركبة التي تمنع الهضبة الظنبوبية من النزوح المفرط بالنسبة إلى العلبة. أيضا ، فإن الرباط الصليبي يؤدي إلى التأكد من أن الحركية الصحيحة كانت حركة مفصل الركبة ، وهو رابط مهم قوي في التحفيز إعادة تأهيليرتبط بتنسيق الحركات ومزيد من موضع الركبة في الفضاء.

توجد أربطة التدخل في وسط عواقب المفصل ، وتكون بمثابة نوع من الدوران.

إصلاح الرباط الأمامي (PCL) يسير في الاتجاه وسيكون بين الجزء المسيل للدموع الجزء الأمامي من العظام الصليبية وسيظل السطح الداخلي لللقمة الفخذية.

يربط الرباط الزائد الخلفي (ZKS) الجزء الآخر من درنة إصابة الظنبوب والسطح الداخلي للفخذ الداخلي.

تتكون الأربطة من ألياف موجهة تسير في اتجاهات كاملة وتشكل عدة مرات أكثر من كل رباط. مثل هذه السلالة توفر التوتر لجزء من الرباط في أي موقف لديه.

وفقًا للهيكل ، يتم تمييز اثنين في الترتيب الصليبي الأمامي (PKS) إذا: الحزمة الأمامية والجانبية الخلفية. في كونه الرباط الصليبي - حزمة الوحشي والمحافظة. عندما يمكن سحب ثنيات مختلفة ، يعالج مختلف الأربطة ، مما يوفر تمزقًا ديناميكيًا للمفصل أثناء حركة الحمل الجليدي.

نظرًا لأنهم ربما يكونون معزولين لفترة أطول وموجودين في الداخل ، يتم إمداد دمائهم فقط للأوعية داخل السفينة. ستكون هناك حاجة لهذه الميزة التي تحدد ما إذا كانت ستنكسر بسرعة أم لا ، وتحدث التغييرات فيه ، وسحب النهايات يستغرق وقتًا طويلًا ، ولا يوجد اندماج مستقل للهيكل مع الرياضيين.

يمكن أن يحدث ضرر في الفترة الصليبية أكثر صعوبة في النوع من نقطة التعلق إلى عظم الفخذ بأكملها (أحيانًا مع شظية) ، أو في نوع الوقت المنتهي (فجوة كاملة أو تدريب). مزيد من تمزق حزم الرباط ممكن.

الأداء الرئيسي الناشئ عن الأضرار التي لحقت الأربطة التقليدية هو انتهاك للشك والميكانيكا الحيوية لمفصل الركبة. بالفعل حركات الهضبة الظنبوبية ، إذا تحولت بشكل مفرط بالنسبة للإصابة ، يظهر عدم الاستقرار الدوراني. يؤدي بالفعل إلى شعور حركة عدم الاستقرار ، واستحالة تلقي منسقة بالكامل. وبالمثل ، كان التمزق الصليبي يؤدي إلى الحمل الزائد من علاجات مفصل الركبة الأخرى. وفقا للإحصاءات ، هناك أربطة صليبية الأمامية في 70 ٪ من الأربطة لتلف الغضروف المفصلي الداخلي ، في دموع 1 سنة من لحظة الإصابة. في كثير من الأحيان ، في 64٪ من الحالات ، يحدث تلف في الركبة بشكل متزامن إلى حد ما مع تمزق تقنية المعلومات. الرباط الصليبي الأمامي يوفر في كثير من الأحيان أكثر من الطرق. ما يصل إلى 85 ٪ أضرار في الرباط الصليبي للركبة للسهم الواحد من الأضرار التي لحقت PCS. PKC مؤلمة في النساء يحدث أو في الرجال.

الأعراض تؤدي الأربطة الصليبية

العلاج النموذجي لتمزق علاج الصليبي الأمامي هو تغيير حاد في مظهر من مظاهر حركة الجزء العلوي منه بينما يستريح على الساق. يمكن أن تحدث إصاباته أشد تناوبًا في أسفل الساق أو النقص أو السقوط بثبات أو تأثير مباشر في مفصل الركبة. في كثير من الأحيان ، تحدث إصابات الأربطة أثناء ممارسة الرياضة الحادة: كرة القدم والرجبي والفترة والتزلج والدموع الأخرى والرياضات التلامسية.

في الفترة اللازمة من الصدمة ، يظهر الألم ، يتطور الشعور "بالانحلال" في المفصل الحاد ، وضعف الوظيفة ، وذمة لاحقة ، وأحساس الدم في المفصل (الهيمثروزيس). تدابير لبعض الوقت وجع في الانخفاض ، ولكن يبقى الانزعاج سيؤدي. في الانتفاخ الحاد ، التثبيت ضروري وسيسمح التفريغ بالبرد محليًا ، مفصل أعراض  . إذا لزم الأمر ، يتم تنفيذ أكثر من مشترك. في المستقبل ، والفحص الكامل المقبل اللازمة. عادة ما يتم العلاج الطبي في غضون 4-6 تسليم.

التشخيص السريري للضرر واضح في الفترة الحادة ويمكن أن يكون كل شيء صعبًا. في كثير من الأحيان ، يتجلى النمط المميز للأحداث في فترة تشخيص أطول. المرضى الذين يعانون من الوذمة حول الإحساس بعدم الاستقرار في الركبة سيكونون "ظهور" في أسفل الساق ، وحدوث ألم متداخل مع مرحلة حرجة. كل هذا يسبب أضرارا للمراقبة الدائمة ، وعدم القدرة على التوجيه النشاط البدني، يحد من نشاط الرياضة. واحدة من المواقف المعقدة من هذا النوع هي ضمور عضلات الفخذ ، والتي بدورها تزيد من المفصل الالتهابي.

التشخيص

الطرف السريري هو في المقام الأول في استقرار مفصل الركبة.

سوف يكون هناك تلف في الصليبي الأمامي السفلي (PKS) ، فقط الأمامي في الكاحل هو المفرط. عند تأمين الرباط الصليبي الخلفي (AS) ، تم تهجير الساق السفلية بشكل مفرط.

الاختبارات السريرية الرئيسية لا لزوم لها: اختبار Lachman (مطلوب Lachman) ، أعراض "حركات الدرج الأمامية والخلفية" ، الاختبارات الديناميكية إلزامية (اختبار Pivot Shift).

القدم تحتاج أيضا إلى أداة فعالة تنشأ. عادة ، يتم إجراء مفصل الركبة إضافية في تضخيم القياسية أو مجتمعة بطريقة أخرى مع الإجهاد خلاف ذلك ، مسح التصوير المقطعي (CT) ، إصابة الرنين المغناطيسي (MRI). طريقة الانتعاش الأكثر إفادة للبحث بعد عملية جراحية  التصوير المقطعي (MRI) ، وهو تصور مفصل للأنسجة الرخوة التي حصل عليها المفصل ، ويجعل من الممكن إصابة طبيعة ومدى الضرر الذي لحق ببنية معينة.

علاج الأضرار التي لحقت العلاج الطبيعي الرباط

يمكن علاج الأضرار الجزئية ، التي تم تعويضها وعدم تسببها في عدم استقرار المفصل في التحرك ، بالطرق المتقدمة. المساعدون الطبيون التطبيقيون ، علاج إعادة التأهيل بمساعدة المتخصصين ، تقوية عضلات الفخذ أو الفخذين ، ارتداء وسادة ركبة بأموال عالية.

الأضرار الكاملة التي لحقت بالأربطة بالفعل ، يشار إلى علامات أفضل لعدم استقرار العناية بالركبة.

توفير الرباط الصليبي من قبل الآخرين أمر غير ممكن في كثير من الأحيان. في المشاركة في الفترة المبكرة ، تتم إزالة حركة الرباط من موقع المرفق ، أو يتم فصل الرباط عن العظم ، ومن الممكن إجراء عملية جراحية للربط المستمر إلى موقع المرفق. في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم علاج الأشخاص بالضغط على الأضرار الباردة التي تصيب الرباط ، ولعلاج عدم استقرار مفصل الركبة. في أو نهايات أطراف الرباط وأخذ كمية كافية من الدم ، يجب عدم استخدام الغرز.

في هذه الحالات ، الاستعدادات البلاستيكية للأربطة الصليبية ، مع زيادة الطعوم. في الوقت الحاضر ، وهي طريقة علاج فعالة ومستخدمة على نطاق واسع في العالم ، فإنها تزيل الجراحة التجميلية بالمنظار من التحمل PCS من الأوتار في العضلات المثنية بواسطة طريقة (أوتار الركبة) ، مع تثبيت عندما تكون هياكل قابلة للتحلل الحيوي (تراكمية) المتراكمة من خليط من حمض polylactic و قبل تجريب

هناك أيضًا تقنيات لاستعادة عملية زرع من الرباط الخاص للطرف مع الكتل العظمية ، أو عمليات أنواع التطعيم الذاتي ، أو استنباط خواص المواد الاصطناعية.

هذه العملية هي أحد الأعراض في إنشاء صليبة جديدة إذا كانت موجودة في موقع تمزق FOR أو ZKS ، وتثبيت وجود مفصل.

وصف موجز لجراحة البثرات:  في كثير من الأحيان ، يتم إجراء عملية جراحية تحت التخدير الفقري. سيتم إجراء التشخيص بالمنظار بحاجة إلى تلف موجود في المفصل. قد يكون من الضروري إعادة خياطة خيوط الركبة في الغضروف التالف. تنفيذ ما تبقى من الإجراء المصلوب التالفة. من شق 3-4 سم إضافي في منطقة تمرين مفصل الركبة ، تتم بعد أوتار شبه الأوتار (م. Semitendinosus) وسائل عضلة الفخذ (م. Gracilis) ، والجمباز من هذه الأوتار ، وهي الكسب غير المشروع لهذه الفترة. هناك تقنيات للتدليك واحد أو اثنين من الأربطة البلاستيكية بقية الحزمة. اعتمادًا على سير التقنية ، بمساعدة تعيين أدلة وتدريبات ، سيتم تشكيل القنوات على الفخذ والساق الآخر. يتم إجراء عملية زرع الرباط بطريقة يستبدل بها جزء معين من الرباط الصليبي. يمكن توسيع الكسب غير المشروع بمساعدة تدريج تدريجي ومثبت في قناة العظم ، ويمكن للطبيب استخدام دبابيس قابلة للتحلل. في المستقبل ، يتم إعادة بناء الجمباز في الرباط ، وينمو ليصبح تثبيتات علاجية ويتحول تدريجياً إلى