Лумбална остеохондроза според МКБ 10. Цервикална (шийно-гръдна) остеохондроза - симптоми, признаци, лечение

Преди това патологията се смяташе за заболяване на възрастните хора, причините за което се криеха в свързаните с възрастта промени в костната тъкан на гръбначния стълб. Съвременната медицина след многобройни изследвания промени мнението си. Сега остеохондрозата засяга не само пациенти в пенсионна възраст, но често се диагностицира при хора под 30 години. Що се отнася до международната класификация на патологиите, кодът на ICD 10 за лумбална остеохондроза се определя като M-42.

КТ на лумбалната област.

Болестта протича бавно, симптомите се проявяват вече в по-късните етапи, в началото е доста трудно да се подозира такова заболяване.

Като правило, най-изразената клинична картина се отбелязва в периода на обостряне или когато патологията достигне втория етап. Като цяло могат да се появят следните симптоми:

  • Синдром на болка в лумбалната областпо време на физическо натоварване. В началото се забелязва само след вдигане на тежки предмети или спортуване. С напредването си става постоянен.
  • Намален обхват на движение, мобилността е нарушена. Дистрофичните промени в ставния хрущял водят до загуба на нормална двигателна активност. Трудно е човек да прави прости движения: наклони, завои.
  • Развитието на патологичния процес във формата увреждане на нервните корени. Поради тази причина пациентът може да забележи промени в чувствителността на краката, като същевременно може да намалее и да се увеличи.
  • В по-тежките случаи има дисфункция на тазовите органи: проблеми с уринирането, еректилна дисфункция.

Истинската причина, която причинява такива промени в гръбначния стълб, все още не е установена. Известни са само редица фактори, предразполагащи към това заболяване:

  • Заседнал начин на живот. Остеохондрозата често се нарича "офис болест", защото такива работници прекарват по-голямата част от времето си, седнали на масата. В резултат на това мускулната тъкан губи своя тонус и се поддава на прекомерно отпускане.
  • Смущения в хормоналния фон. Хормоналните нарушения от ендокринната и сексуалната система могат да повлияят негативно на храненето хрущялна тъкангръбначния стълб, което увеличава риска от дистрофични патологии.
  • Вродени заболявания на опорно-двигателния апарат. Пациентите, които вече имат подобни проблеми, например: изкривяване на крайниците или плоски стъпала, са най-податливи на остеохондроза.
  • Редовна физическа активност, несъизмерима с физиологичните възможности на гръбначния стълб. Въпреки че спортът е добра профилактика на болестта, но прекомерната страст към нея може да доведе до обратното - да провокира нейното развитие.

Как се лекува болестта днес

За съжаление е невъзможно напълно да се отървете от болестта, но като започнете лечението на етапи 1-2, е напълно възможно да постигнете високи терапевтични резултати и да постигнете стабилна ремисия. Методите за лечение на патология предполагат интегриран подход, чиято задача е следната:

  • намаляване на болката в лумбалната област и сакрума;
  • премахване на мускулното напрежение, премахване на спазми;
  • повишен тонус на мускулите на гърба, задните части, долните крайници;
  • спиране на възпалителния процес, подобряване на храненето на хрущялната тъкан;
  • повишаване на двигателната активност на пациента, премахване на нарушения във функционирането на тазовите органи (ако има такива).

Какви лекарства могат да бъдат предписани? Лекарят индивидуално рисува режим на лечение и избира най-оптималните опции за лекарства.

Освен това трябва да сте наясно с такава концепция като първа помощ при обостряне. Състои се в това да се даде мир на човек, необходимо е да се придържате към почивка на легло и да завържете топъл шал върху лумбалната област, тоест да осигурите суха топлина.

Лекарството Аналгин.

Неразделна част от терапията е използването на нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС. Тяхната задача е да премахнат възпалителния процес, подуването и да намалят болката. В случай на изразен спазъм, лекарят предписва мускулни релаксанти - лекарства, които отпускат мускулите.

Вие също ще се нуждаете от употребата на хондропротектори, те подобряват храненето на хрущяла, инхибират прогресията на патологията.

Заедно с НСПВС и хондропротектори се предписва локално лечение под формата на мехлеми / гелове от същите фармакологични групи.


Направлението за физиотерапия е задължително. Такива методи добре облекчават болката, подобряват общото благосъстояние на пациента и повишават ефективността на местните лекарства. Най-често препоръчваните процедури са:

  • Фонофореза(излагане на ултразвукови вълни).
  • Дарсонвализация(използване на променлив импулсен ток).
  • Лечение с магнитен резонанс(методът се основава на ядрен спинов магнитен резонанс). Не трябва да се бърка с MRI диагностика, въпреки че изследването работи по същата технология.

Друг вид терапия, която не може да бъде изключена по никакъв начин е физиотерапия(LFK). Благодарение на правилно подбраните упражнения, пациентът може да укрепи мускулната тъкан и в същото време да има релаксиращ ефект. Упражняващата терапия се използва не само в комбинация с основните методи, но и е на първо място по време на рехабилитационния период след операцията.


Комплекс от упражнения за долната част на гърба.

Назначаването на операцията е предвидено в екстремни случаи, когато преди това са били изпробвани всички възможни методи на терапия, но те не са дали желания резултат. Също така, операцията се предписва в по-късните етапи на патологията, която вече не осигурява консервативно въздействие.

Използване на инжекции

В някои случаи инжектирането на лекарства е просто необходимо. По правило инжекциите се предписват по време на обостряне, когато има остра болка по време на прищипване на нервните окончания.

Чрез въвеждането на лекарства под формата на инжекции, активните вещества почти мигновено достигат до фокуса на възпалението и спират синдрома на болката. Освен това те заобикалят храносмилателните органи, като по този начин не нараняват лигавицата им.


Проникване на иглата в гръбначния стълб.

Можете да използвате различни видове инжектиране на лекарството:

Тип инжекция С каква цел се използва
Инжектиране в глутеалния мускул (интрамускулно)В повечето случаи го използват. Активното вещество бързо прониква в кръвта и има необходимия терапевтичен ефект.
интравенозноПриложете, ако е необходимо, незабавно действие, за да премахнете възпалителния процес и да спрете спазма.
ПодкожноПо време на лечението на остеохондроза той препоръчва подкожно инжектиране на витамини от група В, за да могат да постигнат възможно най-висок резултат.
Терапевтична блокадаЛекарството се инжектира директно във фокуса на възпалението. По-често се използват новокаинови блокади с цел бързо, ефективно и възможно най-дълго премахване на болката.


Защо пациентите често прибягват до инжекции, какви са техните предимства?

  1. Бърз терапевтичен ефект, висока ефективност. Поради факта, че лекарството заобикаля храносмилателния тракт и бързо навлиза в кръвоносната система, то запазва своята ефективност възможно най-много, за разлика от оралното приложение на лекарства.
  2. Запазване на точната дозировка на активното вещество. При инжектиране се поддържа точната дозировка на лекарството, а при перорален прием част от активните съставки се губят поради ефекта на ензими (храносмилателни ензими) върху тях.
  3. Намален риск от странични ефекти. Средствата, използвани за лечение на остеохондроза и други патологии на опорно-двигателния апарат, съдържат компоненти, които влияят негативно на лигавицата на храносмилателния тракт. Когато се инжектира, съдържанието заобикаля тази система, като по този начин намалява образуването на възпалителни процеси.

Често инжекциите за остеохондроза стават единственото спасение, защото поради болка човек често дори не може да се движи. Трябва обаче да се разбере, че инжекцията трябва да се доверява само на специалист, който разбира колко лекарство трябва да се инжектира и най-важното кое.

Ако е необходимо, облекчаване на болката и премахване на мускулни спазми, се предписва курс от болкоуспокояващи и спазмолитици, обикновено продължителността на употреба е 5-10 дни, понякога в зависимост от тежестта на симптомите.

Лекарства за обостряне, инжекционна анестезия:


Наркотикът Baralgin.

В допълнение към горните средства се препоръчва използването на редица витаминни средства, в този случай това са витамини от група В. Те имат благоприятен ефект върху състоянието на нервните окончания, подобряват кръвообращението и намаляват продължителността на болката Период.

В същото време може да се използва локално влияние. Например, мехлемът с диклофенак ще помогне добре с проявата на болка, ще намали общата тежест на симптомите. Darsonval и Dimexide също ще дадат добри резултати, така че е препоръчително да ги използвате заедно с инжекции.

В допълнение към стандартните инжекции, има медицински блокади при лечението на остеохондроза. Веднага си струва да се отбележи, че те не са средство за лечение, а само ви позволяват бързо да премахнете симптомите на патологията. При блокади се използват болкоуспокояващи, които се инжектират директно в огнището.

Напоследък хомеопатичните инжекции придобиха популярност. Използваните лекарства са направени на базата на естествени суровини и според някои експерти те вършат доста добра работа за облекчаване на болката. Има следните най-ефективни лекарства за признаци на остеохондроза:

  • Цел Т;
  • коензим;
  • Траумел С.

В периода, когато заболяването се влошава, пероралните болкоуспокояващи практически не действат, болката е непоносима, така че инжекциите идват на помощ. Въпреки това, силно не се препоръчва да ги предписвате сами, тук трябва да се доверите на опитен невролог.

тренировъчна терапия

В допълнение към лекарствената терапия и масажа, има още един метод на лечение, който дава добри резултати и гарантирано ще помогне за подобряване на цялостното здраве на пациента - тренировъчната терапия. Терапевтичната гимнастика е насочена към укрепване на мускулния корсет на гърба, връзките на задните части и бедрената област, което е изключително необходимо при дистрофични процеси на опорно-двигателния апарат.

Наборът от упражнения се избира изключително от лекуващия лекар, основното тук е да не навредите на пациента и да вземете предвид всички необходими параметри: възраст, етап на патология, общо физическо състояние. Следователно, тренировъчната терапия се избира изключително на индивидуална основа, след задълбочено събиране на анамнеза.

Важно е пациентът да се придържа само към комплекса, който специалистът е назначил и избрал, без да прави свои собствени корекции.

Моля, имайте предвид, че когато изпълнявате упражнения, не трябва да изпитвате болка, допуска се лека болка, която не причинява очевиден дискомфорт.

важно! Физическото възпитание не се провежда в периода на обостряне на остеохондроза, само след спиране на изразената му клинична картина. Същото важи и за акупунктурата, използването на медицински пиявици, бани / сауни.

  • практикувайте ежедневно, не бъдете мързеливи;
  • изпълнявайте всички упражнения бавно, внимателно, без резки движения;
  • дишайте правилно - дълбоко вдишване, бавно издишване;
  • консултирайте се с вашия лекар, докладвайте всички точки.


Комплекс от упражнения.

Моля, обърнете внимание отново, че курсът се избира индивидуално, от общата база на тренировъчната терапия можете да използвате следното:

  • Начална позиция легнала по гръб. Трябва да легнете на твърда, равна повърхност, можете да използвате пода и постелка за йога. Свийте коленете си, ръцете са изправени, дланите са на пода. Бавно повдигнете таза, откъснете го от пода с 10-20 см, задръжте го за няколко секунди, спуснете го, докато издишвате. Препоръчителният брой пъти е 10-15.
  • Обърнете се по корем, протегнете ръцете си напред, дланите надолу. При вдъхновение повдигнете едната ръка и леко се огънете в гърба, при издишване се върнете в изходна позиция. След това повтаряме същото и с другата ръка. Изпълнете по възможност 10-15 пъти.
  • Начална позиция легнала по гръб. Ръцете са прави, покрай тялото, краката също са изправени. Бавно огънете коленете си и се опитайте да ги достигнете до стомаха, докато издишвате, изправете гърба.

Такива процедури трябва да се повтарят ежедневно и за предпочитане няколко пъти, за да се постигне максимален ефект. Йога, плуване, стречинг също няма да навредят.

Каква болка може да бъде

Невъзможно е да се избегне развитието на синдром на болка при лумбална остеохондроза, тъй като в този участък има много нервни окончания. Класическата проява е радикуларен синдром, който се характеризира с компресия на гръбначните нерви. На този фон пациентът се оплаква от редица симптоми, на първо място обостряне и силна болка.

В неврологията с тази диагноза е обичайно синдромът на болката при остеохондроза да се разделя на три форми:

  • хроничен;
  • подостра;
  • остър.

Синдром на болка от остър тип с едновременно лумбаго в медицинската терминология се нарича лумбаго. Може да продължи няколко минути, понякога около час, докато протича пароксизмално. Самата болка има пронизващ характер, локализирана дълбоко в тъканите. Възможно е обаче да има усещане за парене и изтръпване в областта на патологичния фокус. Общата продължителност на лумбагото е до 7 дни, но като правило синдромът спира през следващите няколко дни.

Хроничната форма и подострата най-често се появяват на фона на хипотермия или след физическо натоварване. Трябва да се отбележи, че болката в този случай има бавно развитие и се забелязва главно от лявата или дясната страна на долната част на гърба, влошена от огъване, завъртане. Хроничната форма не е трудна за разграничаване, тя може да безпокои човек в продължение на 2-4 седмици или повече, а също и да го даде на краката или бедрото.

Състояния 1, 2, 3, 4, степени

Болестите на опорно-двигателния апарат, както всяка друга патология, имат свои собствени етапи. В практиката на травматологията е обичайно да се разграничават четири степени на дегенеративни заболявания на междупрешленните дискове на лумбалния гръбнак.


При 1-ва степенпатологичните промени са все още незначителни, клиничната картина е лека, симптомите са редки. Също така понякога има болки и главно при активни движения (това може да бъде завъртане на тялото, активна физическа активност или просто повдигане на тежки предмети).

Въпреки че първата степен се характеризира с минимални промени, те вече съществуват и ако бъдат открити, лечението не трябва да се отлага.

диагностициране 2 градусавъзниква въз основа на оплакванията на пациента за развитието на болка в долната част на гърба и нейното облъчване в глутеалната област. На този етап признаците на заболяването стават по-изразени, стават постоянни и са възможни болезнени усещания дори без усилие или резки движения. Вторият етап се характеризира с промяна във формата на диска, той става по-плосък, нервните окончания се компресират. Това явление се нарича протрузия, което в бъдеще може да провокира образуването на гръбначна херния.

Ако на етап 1 все още е възможно да се повлияе на терапевтични масажи и тренировъчна терапия, тогава за втория това няма да е достатъчно, вече е свързана лекарствена терапия.

При 3 градусадистрофични промени, диагностицира се разкъсване на фиброзния пръстен, последвано от изтичане на съставния секрет. Всичко това е придружено от постоянна, болезнена болка, движенията са значително ограничени, възможни са проблеми с вътрешните органи.

В случай на възникване 4 градусавсички дистрофични процеси в гръбначния стълб са необратими. Случва се разрастване на хрущялна тъкан, което води до силно ограничаване на подвижността, а след това и до инвалидност. Освен това има притискане на нервите на гръбначния канал и това е, което причинява парализа.

Лумбалната остеохондроза е сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение под наблюдението на опитен специалист. Всички етапи на терапията трябва да са насочени към подобряване на кръвния поток и храненето на тъканите, намаляване на възпалителния процес, болка и спазми. Резултатът трябва да бъде - постигането на стабилна ремисия.

Обостряне по време на бременност

Бременността е най-„нежният“ период в живота на всяка жена, тъй като всякакви негативни промени в тялото могат да навредят не само на бъдещата майка, но и на детето.

Остеохондрозата не е изключение, въпреки че не е в състояние да провокира вродени патологии, тя може да се превърне в един от факторите, които могат да прекъснат бременността, особено в ранните етапи.


Как изглежда остеохондрозата по време на бременност.

Ако разгледаме заболяване, което се проявява непосредствено по време на раждането на дете, тогава основните му причини са бързото наддаване на тегло на жената, което създава натоварване на гръбначния стълб, намаляване на двигателната активност и преструктуриране на хормоналния фон.

Проблемът на терапията е в противопоказанията за приемане на лекарства, тъй като те могат да повлияят неблагоприятно на самото дете. Остава само да се използва добре познатият диклофенак под формата на мехлеми или под формата на таблетки, но в много малка доза и с минимален курс. Също така е възможно да се използват някои процедури за тренировъчна терапия, но само под наблюдението на подходящ специалист - рехабилитационен терапевт, невролог.

Възможно ли е да се къпете във ваната

Този въпрос често се задава на невролозите, особено от тези пациенти, които обичат да прекарват времето си в сауна или баня. Разсъжденията за това са много двусмислени, защото от една страна парната баня е полезна за тялото, това е вид детоксикация, а от друга страна може да бъде вредна. Да се ​​​​къпе или да не се къпе трябва да се реши единствено от лекуващия лекар, тъй като това ще зависи от много фактори: стадия на заболяването, как се проявява, наличието на съпътстващи заболявания и т.н.

Също така е факт, че остеохондрозата е придружена от структурни промени в хрущялните стави, поради което се развива синдром на болка. При посещение на парната баня изходът на течност се увеличава, поради което болката може да се увеличи многократно.

Разбира се, в допълнение към такъв отрицателен фактор, има и положителни аспекти, например: топлината подобрява кръвообращението, почиства белите дробове и помага за премахване на токсините през кожата.

Възможно ли е да се излекува гръбначния стълб с помощта на баня? За съжаление не и това е реалността.. Сауна, баня, разбира се, те могат да имат положителен ефект върху цялото тяло, но в никакъв случай не са панацея за всички болести. Ето защо е необходимо предварително да посетите лекар, да се консултирате с него и да получите правилния отговор, възможно ли е да се къпете или е по-добре да се въздържате.

За лечение и профилактика на ЗАБОЛЯВАНИЯ НА СТАВИТЕ и ГРЪБНАЧНИЯ СТЪЛ, нашите читатели използват метода за бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещите ревматолози на Русия, които решиха да се противопоставят на фармацевтичното беззаконие и представиха лекарство, което НАИСТИНА ЛЕКУВА! Ние се запознахме с тази техника и решихме да я представим на вашето внимание.

Важно е да се отбележи, че това заболяване не може да бъде пренебрегнато. Както обикновено, когато се постави такава диагноза: "Няма нищо, колко опасно може да бъде, можете да пиете болкоуспокояващи и ще мине." Всъщност нищо не изчезва просто и болките в гърба изискват незабавно лечение. Трябва да се разбере, че такава патология е придружена от изключително опасни усложнения.

Лесно е да се повлияе на заболяването в началните етапи, веднага щом се появят първите симптоми, и много трудно, когато е "пуснало дълбоки корени" (можете да поддържате повече или по-малко нормално състояние на гръбначния стълб, но в по-късните етапи връщането към нормален, предишен начин на живот вече не е възможно).

И не забравяйте, че най-доброто лечение е навременната профилактика на здравия гръбначен стълб и тялото като цяло.

Няма нужда да лекувате ставите с хапчета!

Изпитвали ли сте някога непоносима болка в ставите? Съдейки по факта, че четете тази статия, вие или вашите близки сте изправени пред този проблем. И знаете от първа ръка какво е:

  • невъзможност за лесно и удобно движение;
  • дискомфорт при изкачване и слизане по стълби;
  • неприятно хрускане, щракване не по собствена воля;
  • болка по време или след тренировка;
  • възпаление на ставите и подуване;
  • безпричинна и понякога непоносима болка в ставите...

Със сигурност сте опитали куп лекарства, кремове, мехлеми, инжекции, лекари, прегледи и, както изглежда, нищо от горното не ви е помогнало ... И има обяснение за това: за фармацевтите просто не е изгодно да продават работещ наркотик, тъй като ще загубят клиенти! Именно срещу това съвместно се противопоставиха водещите ревматолози и ортопеди на Русия, представяйки отдавна известната сред хората ефективно средство за защитаот БОЛКИ В СТАВИТЕ, които НАИСТИНА ЛЕКУВАТ, а не само облекчават!

Вижте прегледите на пациенти, които са преминали лечение в чужбина. За да получите информация за възможността за лечение за вашия случай, оставете ни заявка за лечение на този линк.

Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, преди да лекувате заболявания. Това ще помогне да се вземе предвид индивидуалната поносимост, да се потвърди диагнозата, да се увери, че лечението е правилно и да се изключат отрицателните лекарствени взаимодействия. Ако използвате рецепти без консултация с лекар, тогава това е изцяло на ваша отговорност. Цялата информация на сайта е представена с информационна цел и не е медицинска помощ. Вие носите цялата отговорност за приложението.


Всички заболявания са разпределени по международна класификация. И така, кодът за остеохондроза на гръбначния стълб за ICD 10 има 42. Международната класификация на болестите е измислена, за да улесни обработката на медицинска информация. Освен това във връзка със закона за неразгласяване на диагнозата в картона на пациента се изписва кодът на заболяването, а не името му. Това помага да се предпази човек от разпространението на диагнозата, тъй като само медицинският работник знае кода на десетата международна класификация. Кодирането на заболяването обикновено включва букви и цифри.

За информация

Преразглеждането на международните класификационни кодове продължава. Всяка версия е малко по-различна от предишната. Сега всички лекари използват кода на ICD 10, за да обозначат болестта.

Десетият брой се характеризира със следната класификация на остеохондроза на гръбначния стълб:

  1. 1 Остеохондрозата на гръбначния стълб в класическия смисъл и клинична изява се кодира с М42. Всички други разновидности започват със същия номер, но след това идва номерът на подвида, който показва характеристиките на проявата на болестта.
  2. 2 За заболяване, локализирано в областта на шийните прешлени, номерът M42.02 е характерен. В същото време за цервико-торакалната област класификацията присвоява код M42.03.
  3. 3 В ICD 10 остеохондрозата принадлежи към клас 13. Буквеното кодиране ви позволява да шифровате много информация за специалистите, за да улесните предписването на лечение. Всяка буква е присвоена на определен клас.

Всички клинични прояви на заболяването се класифицират от експертите като подклас на дорзопатия. Има код M40-M54. Следователно се оказва, че остеохондрозата на гръбначния стълб се класифицира като M42. Именно в този интервал от буквено-цифрови стойности се вписват всички заболявания, които са свързани с човешкото тяло.

Обикновено при пациенти, които имат такъв код в реда "диагноза" в амбулаторната си карта, има патология, свързана с гръбначния стълб и прилежащите към него съединителни тъкани и мускули. Обикновено човек се оплаква от постоянна силна болка в гърба. Симптомите се обясняват по следния начин:

  • наличието на наранявания на гръбначния стълб, възпалителни процеси, патология на развитието;
  • разтягане на връзките на гръбначния стълб.

При наличие на такива оплаквания специалистът може спокойно да диагностицира заболяване, принадлежащо към класа на дорзопатията.

Причини за остеохондроза

Различните деформации, които се наблюдават в гръбначния стълб, принадлежат към клас M40-M43. След тази класификация идват спондилопатиите, които варират от M45 до M49. Но в интервала между кодове M50 и M54 се крият различни подвидове на други промени в гръбначния стълб.

Специалистът може правилно да класифицира заболяването само след получаване на резултатите от изследването.Това взема предвид историята на заболяването, компресията на гръбначния мозък. С правилната диагноза е лесно да се предпише адекватно лечение.


Понякога диагнозата може да бъде трудна поради съпътстващи заболявания. И така, бъбречното заболяване се проявява с болка в лумбосакралната област. Ако специалистът след получаване на резултатите не наблюдава патологии в този отдел на гръбначния стълб, тогава той изпраща пациента за изследване на бъбреците и червата.

Ако се установят проблеми с други части на гръбначния стълб, е необходимо допълнително да се подложи на преглед от невролог и терапевт.

За да се определи състоянието на междупрешленните дискове и да се установи наличието на херния и други неоплазми, е необходим ЯМР. Такива изследвания ще покажат напълно пълна картина на подвижността на прешлените. В хода на изследването се проверява състоянието на близките мускули и съединителни тъкани, изследват се връзките.

Най-често заболяването се диагностицира в цервикалната, гръдната, лумбалната област.

Заболявания цервикаленгръбначния стълб е доста често срещано явление. Много пациенти се оплакват от постоянни главоболия, които възникват поради проблеми с първите прешлени. Доста често има сублуксация на първия прешлен. Обикновено това явление се случва по време на нараняване при раждане. При изместване на първия прешлен се изкривява целият гръбначен стълб, което често води до такова явление като сколиоза. На този фон се развиват не само чести главоболия, но и виене на свят, проблеми със съня, атеросклероза и проблеми с налягането.


В областта на гръдната кост проблемите на гръбначния стълб се наблюдават доста рядко. Това се дължи на анатомичните особености. Именно този отдел е практически неподвижен, следователно не е подложен на сериозно отрицателно въздействие и ненужно нараняване.

Най-често болката се локализира в лумбалната област, тъй като цялото тегло на човек пада върху тази част от гръбначния стълб. Долната част на гърба също страда от неправилна физическа активност, при вдигане на всякакви тежести, заседнал начин на живот.

Симптоми на заболяването

Проблемите с гръбначния стълб в лумбалната област са най-често срещаното заболяване. Доста често хората с оплаквания от болки в гърба се обръщат към специалисти. Модерна визияживотът направи болестта да изглежда по-млада, тъй като преди 10 години проблемите бяха диагностицирани не по-рано от 45-годишна възраст. Днес дори тийнейджърите страдат от това заболяване. Това се дължи на факта, че човек е спрял да се движи, да спортува, да ходи.


Поради постоянния заседнал начин на живот страда гръбначният стълб и най-вече лумбалният отдел. Това се дължи на факта, че при седене целият товар пада точно върху долната част на гърба. Хрущялите и връзките се износват и причиняват много дискомфорт.

Основните причини за проблеми с гърба включват:

  1. 1 заседнал начин на живот. Това важи особено за хора, които работят в офис или им се налага да прекарват много време в кола.
  2. 2 Вдигане на тежко и прекомерно стрес от упражнения. Най-често товарачи, спортисти и културисти разкъсват гърба си. Трайните увреждания на гръбначния стълб се наслагват едно върху друго, което води до сериозни заболявания.
  3. 3 Промени в хормоналния фон при възрастните хора. Те могат да провокират промени в костния апарат. Гръбначният стълб вече не се поддържа от еластични и силни мускули, прешлените се спускат надолу и започват да се трият един в друг.
  4. 4 Наследственост. Обикновено остеохондрозата се предава през поколението, така че много често най-малките деца в семейството страдат от такова заболяване буквално от раждането.
  5. 5 Травми на гръбначния стълб. В резултат на това тяхната остеохондроза се развива доста бързо. Можем да кажем, че е следствие от травма.

Открояват се следните основни симптоми:

  1. 1 Силна болка в гърба. Ако се появи прищипване, тогава болката може да е в други органи.
  2. 2 Проблеми с мускулите на краката, болки в долните крайници, крампи, лошо кръвообращение.
  3. 3 Загуба на чувствителност в цялата долна част на тялото.
  4. 4 Наблюдават се нарушения на репродуктивната система на тялото, чувствителността се губи в резултат на лошо кръвообращение.
  5. 5 При пренебрегване на хода на заболяването се наблюдават проблеми с изхождането на пикочния мехур и червата.
  6. 6 Загуба на пулс в резултат на силен болков шок поради спазми на артериите.
  7. 7 Суха кожа.
  8. 8 Прекъсвания в работата на системите на вътрешните органи, разположени в коремната кухина.

В момента експертите продължават да изследват и допълват МКБ-10.

Някои смятат, че симптомите на остеохондроза могат да бъдат приписани на интервала от заболявания M50-M54. Те смятат, че ще бъде правилно да се определи заболяването към други дорзопатии, а не да се класифицира като деформиращи дорзопатии.

В медицинската практика всички заболявания се класифицират според МКБ-10, остеохондрозата също има свой собствен код. Това кодиране се използва главно за статистическа обработка на данни и защита на лична информация. Остеохондрозата се характеризира с дегенеративни промени в хрущялната тъкан, представена е в раздела за заболявания на опорно-двигателния апарат - клас XIII в МКБ 10-та ревизия.

Заболявания на гръбначния стълб

В ICD-10, за да опишат деструктивните процеси, протичащи в междупрешленните дискове, те използват кода M42. Обикновено шифърът се състои от 4 знака, но за изясняване на локализацията на патологичния процес са посочени 5 знака:

  • Цифрата 0 в края на кода означава, че настъпват дегенеративни промени в няколко части на гръбначния стълб едновременно - обикновена остеохондроза.
  • Ако в края на шифъра петото число е 1, това показва разрушаване в първия или втория шиен прешлен.
  • Числото 2 съответства на локализацията на патологията в шията.
  • Числото 3 показва, че настъпват патологични промени в сегментите на цервико-торакалния гръбнак.
  • За да се опише патологията в сегментите на гръдния кош, се използва числото 4.
  • Патологичният процес, локализиран в лумбално-торакалната област, се описва с цифрата 5.
  • Ако в края на кода е посочено числото 6, тогава разрушаването на междупрешленните дискове се случва в лумбалната област.
  • Остеохондрозата на лумбосакралната област е кодирана с помощта на числото 7.
  • Числото 8 говори за поражението на сакралната и опашната кост.
  • Ако по време на прегледа на пациента не е установена точната локализация на патологията, използвайте числото 9.

Тази класификация се използва рядко. Обикновено 4-цифрен код е достатъчен за описание на заболяването.

Какъв шифър се използва при деца?

Заболяването отговаря на код M42.0. Дегенеративните промени в хрущялната и костната тъкан при деца се класифицират като отделна група заболявания, тъй като клиничната картина на заболяването се различава значително от другите видове остеохондроза.

При поражението на цервикалната и гръдната област се забелязва болка, но двигателните и сензорни нарушения в раменния пояс излизат на преден план. Патологията води до изкривяване на прешлените, нарушена поза. Възможна е и деформация на гръдния кош.

Често заболяването е придружено от симптоми като задух и затруднено дишане, спонтанни припадъци и лоша поносимост към стрес, както физически, така и психически.

Каква е класификацията за възрастни?


Код M42.1 се използва за описание на дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленните дискове при пациенти на възраст над 18 години. Ако диагнозата не е потвърдена от инструментални и лабораторни изследвания, за описанието се използват шифрите от позиция M54 - дорсалгия. Ако основното оплакване на пациента не е болка, използвайте кода, съответстващ на основния симптом.

Интересно!

Диагнозата остеохондроза на цервикалния гръбнак при възрастни в ICD-10 има код M42.12.

Ставна дегенерация

В напредналите стадии на заболяването дегенеративните промени могат да засегнат не само междупрешленните дискове, но и ставите. В случаите на ювенилна остеохондроза се използват шифри за описание на ставни лезии:

  • увреждане на тазобедрените стави и таза - М91;
  • други уточнени форми на ювенилна патология - М92.

За описване на дегенеративни процеси в ставите при възрастни се използва код от раздел М93 - други остеохондропатии. Тази категория включва:

  • Остеохондроза на карпалната кост (луната), кодирана като M93.1
  • Osteochondritis dissecans, засягащ ставите, се кодира с помощта на код M93.2
  • За друга уточнена остеохондропатия използвайте код M93.8
  • Неуточнена остеохондропатия - М93.9.

В първите етапи на лечението, ако диагнозата не е окончателно потвърдена, могат да се използват кодове от категорията на артрозата. Според установените правила първо се посочва основната диагноза, например цервикална остеохондроза, а след това съпътстващите.

Сензационно откритие на лекари

След различни изследвания лекари са открили сензационен начин за успешно въздействие върху ставите.
  • Появи се ново лекарство, което напълно лекува ставите!
  • Без болезнени процедури!
  • Без използване на антибиотици!
  • Резултат още на ПЪРВАТА СЕДМИЦА!

XIII клас. ДРУГИ ДОРЗОПАТИИ (M50-M54)

Изключва: текущо нараняване - наранявания на гръбначния стълб по област на тялото дискит NOS ( M46.4)

M50 Травма на междупрешленните дискове на цервикалната област

Включва: цервикални междупрешленни дискови лезии с синдром на болка
лезии на междупрешленните дискове на цервико-торакалната област

M50.0+ Увреждане на междупрешленния диск на цервикалния гръбначен стълб с миелопатия ( G99.2*)
M50.1Увреждане на междупрешленния диск на шийния отдел на гръбначния стълб с радикулопатия
Изключва: ишиас на рамото NOS ( M54.1)
M50.2Изместване на междупрешленния диск на шийните прешлени от друг тип
M50.3Друга цервикална дискова дегенерация
M50.8Други лезии на междупрешленния диск на цервикалната област
M50.9Лезия на цервикален междупрешленен диск, неуточнена

M51 Засягане на междупрешленните дискове на други отдели

Включва: лезии на междупрешленните дискове на гръдния кош,
гръдни и лумбосакрални области

M51.0+ Лезии на междупрешленните дискове на лумбалните и други части с миелопатия ( G99.2*)
M51.1Лезии на междупрешленните дискове на лумбалните и други части с радикулопатия
Ишиас поради увреждане на междупрешленния диск
Изключва: лумбален ишиас NOS ( M54.1)
M51.2Друго уточнено изместване на междупрешленния диск. Лумбаго поради изместване на междупрешленния диск
M51.3Друга уточнена дегенерация на междупрешленния диск
M51.4Възли [херния] Schmorl
M51.8Друго уточнено увреждане на междупрешленния диск
M51.9Заболяване на междупрешленния диск, неуточнено

M53 Други дорзопатии, некласифицирани другаде [вижте локализационния код по-горе]

M53.0Цервикално-черепен синдром. Синдром на задната симпатика
M53.1Синдром на врата и раменете
Изключва: заболяване на цервикалния междупрешленен диск ( M50. -)
инфрараконов синдром [лезия на брахиалния плексус] ( G54.0)
M53.2Нестабилност на гръбначния стълб
M53.3Сакрококцигеални нарушения, некласифицирани другаде. кокцигодиния
M53.8Други уточнени дорзопатии
M53.9Дорсопатия, неуточнена

M54 Дорсалгия [код за локализация вижте по-горе]

Изключва: психогенна дорсалгия ( F45.4)

M54.0Паникулит, засягащ цервикалната област и гръбначния стълб
Изключва: паникулит:
БЕЗ ( M79.3)
лупус ( L93.2)
M35.6)
M54.1радикулопатия
Неврит и ишиас:
рамо NOS
лумбален NOS
лумбосакрален NOS
торакален NOS
Ишиас NOS
Изключва: невралгия и неврит NOS ( M79.2)
радикулопатия с:
нараняване на междупрешленния диск на шийката на матката
отдел ( M50.1)
нараняване на лумбалния междупрешленен диск
и други отдели M51.1)
спондилоза ( M47.2)
M54.2цервикалгия
Изключва: цервикалгия поради заболяване на междупрешленните дискове ( M50. -)
M54.3ишиас
Изключва: лезия на седалищния нерв ( G57.0)
ишиас:
причинени от увреждане на междупрешленния диск M51.1)
с лумбаго ( M54.4)
M54.4Лумбаго с ишиас
Изключва: поради увреждане на междупрешленния диск ( M51.1)
M54.5Болка в кръста. Лумбална болка. Напрежение в долната част на гърба. Лумбаго NOS
Изключва: лумбаго:
поради изместване на междупрешленния диск M51.2)
с ишиас ( M54.4)
M54.6Болка в гръдния кош
Изключва: поради увреждане на междупрешленния диск ( M51. -)
M54.8Друга дорсалгия
M54.9Дорсалгия, неуточнена. Болки в гърба NOS

БОЛЕСТИ НА МЕКИТЕ ТЪКАНИ ( M60-M79)

МУСКУЛНИ БОЛЕСТИ (M60-M63)

Изключва: дерматополимиозит ( M33. -)
мускулни дистрофии и миопатии ( G71-G72)
миопатия с:
амилоидоза ( E85. -)
нодозен полиартериит ( M30.0)
ревматоиден артрит ( M05.3)
склеродермия ( M34. -)
Синдром на Сьогрен ( M35.0)
системен лупус еритематозус ( M32. -)

M60 Миозит [код за локализация вижте по-горе]

M60.0инфекциозен миозит. Тропически пиомиозит
Ако е необходимо, за да идентифицирате инфекциозния агент, използвайте допълнителни кодове ( B95-B97).
M60.1Интерстициален миозит
M60.2Гранулом на меките тъкани, дължащ се на чуждо тяло, некласифициран другаде
Изключва: гранулом на кожата и подкожната тъкан, дължащ се на чуждо тяло ( L92.3)
M60.8Друг миозит
M60.9Миозит, неуточнен

M61 Мускулна калцификация и осификация [код за локализация по-горе]

M61.0Миозит осифициран травматичен
M61.1Миозит осифициран прогресиращ. Осифицираща фибродисплазия, прогресираща
M61.2Паралитична калцификация и осификация на мускулите. Осифициращ миозит с квадриплегия или параплегия
M61.3Мускулна калцификация и осификация, свързани с изгаряния. Осифициращ миозит, свързан с изгаряния
M61.4Други мускулни калцификации
Изключва: калциен тендинит ( M65.2)
рамо ( M75.3)
M61.5Друга мускулна осификация
M61.9Мускулна калцификация и осификация, неуточнена

M62 Други заболявания на мускулите [код за локализация по-горе]

Изключва: конвулсии и спазми ( R25.2)
миалгия ( M79.1)
миопатия:
алкохолик ( G72.1)
лекарствен ( G72.0)
синдром на "скован човек". G25.8)

M62.0Разминаване на мускула
M62.1Друго разкъсване на мускул (нетравматично)
Изключва: разкъсване на сухожилие ( M66. -)
травматична мускулна руптура - мускулни наранявания в области на тялото
M62.2Исхемичен мускулен инфаркт
Изключва: синдром на компресия ( Т79.6)
травматична мускулна исхемия ( Т79.6)
исхемична контрактура на Volkmann ( Т79.6)
M62.3Синдром на обездвижване (параплегия)
M62.4Мускулна контрактура
Изключва: ставна контрактура ( M24.5)
M62.5Отслабване и загуба на мускули, некласифицирани другаде
Мускулна атрофия при липса на функционално натоварване върху тях NEC
M62.6Мускулна деформация
Изключва: текущо нараняване - мускулно нараняване в областта на тялото
M62.8Други уточнени мускулни лезии. Мускулна херния (черупки)
M62.9Мускулни нарушения, неуточнени

M63* Мускулни заболявания при болести, класифицирани другаде

Изключва: миопатия с:
ендокринни заболявания ( G73.5*)
метаболитни нарушения ( G73.6*)

Изключва: хроничен крепитатен синовит на ръката и китката ( M70.0)
текущо нараняване - вижте наранявания на връзки или сухожилия по области на тялото
заболявания на меките тъкани, свързани със стрес, претоварване и натиск ( M70. -)

M65.0Абсцес на обвивката на сухожилието
Ако е необходимо да се идентифицира бактериалният агент, използвайте допълнителен код ( B95-B96).
M65.1Друг инфекциозен (тено) синовит
M65.2Калциен тендинит
Изключено: рамо ( M75.3)
специфичен тендинит ( M75-M77)
M65.3Щракане с пръст. Нодуларна болест на сухожилието
M65.4Теносиновит на стилоидния израстък на радиуса [синдром на de Quervain]
M65.8Други синовити и теносиновити
M65.9Синовити и теносиновити, неуточнени

M66 Спонтанно разкъсване на синовиална мембрана и сухожилие [код за локализация виж по-горе]

Включва: разкъсвания на тъканите, причинени от прилагането на конвенционални
усилия, в резултат на намаляване на здравината на тъканите
Изключва: синдром на ротаторен удар ( M75.1)
травматично разкъсване (когато се прилага прекомерна сила върху нормалните тъкани) - наранявания на сухожилията
области на тялото

M66.0Разкъсване на подколенната киста
M66.1Синовиална руптура. Разкъсване на синовиалната киста
Изключва: руптура на подколенна киста ( M66.0)
M66.2Спонтанно разкъсване на сухожилията на екстензора
M66.3Спонтанно разкъсване на сухожилие на флексора
M66.4Спонтанно разкъсване на други сухожилия
M66.5Спонтанно разкъсване на неуточнени сухожилия. Разкъсване на мускулно-сухожилната връзка, нетравматично

M67 Други заболявания на синовиалните мембрани и сухожилията

Изключва: палмарна фасциална фиброматоза на Dupuytren ( M72.0)
тендинит NOS ( M77.9)
ксантоматоза, локализирана в сухожилията ( Е78.2)

M67.0Късо калканеално [ахилесово] сухожилие (придобито)
M67.1Друга контрактура на сухожилието (обвивка)
Изключва: с контрактура на ставите ( M24.5)
M67.2Синовиална хипертрофия, некласифицирана другаде
Изключва: вило-нодуларен [вилонодуларен] синовит, (пигментиран) ( M12.2)
M67.3миграционен синовит. Токсичен синовит
M12.3)
M67.4Ганглий. Ганглий на става или сухожилие (обвивка)
Изключва: киста:
синовиална торба)
синовиална мембрана) ( M71.2-M71.3)
ганглий при фрамбезия ( A66.6)
M67.8Други уточнени лезии на синовията и сухожилията
M67.9Синовиална и сухожилна лезия, неуточнена

M68* Увреждания на синовиалните мембрани и сухожилията при заболявания

класифицирани другаде

M68.0* Синовит и теносиновит при бактериални заболявания, класифицирани другаде
Синовит и теносиновит с:
гонорея ( A54.4+)
сифилис ( A52.7+)
туберкулоза ( A18.0+)
M68.8* Други увреждания на синовията и сухожилията при болести, класифицирани другаде

ДРУГИ БОЛЕСТИ НА МЕКИТЕ ТЪКАНИ (M70-M79)

M70 Нарушения на меките тъкани, свързани с физическо натоварване, претоварване и натиск [код за локализация по-горе]

Включва: професионални заболявания на меките тъкани
Изключва: бурсит:
БЕЗ ( M71.9)
рамо ( M75.5)
ентезопатия ( M76-M77)

M70.0Хроничен крепитатен синовит на ръката и китката
M70.1Бурсит на ръката
M70.2Бурсит на олекранона
M70.3Друг бурсит на лакътя
M70.4Препателарен бурсит
M70.5Друг бурсит на коляното
M70.6Бурсит на големия трохантер (бедрена кост). Тендинит на големия трохантер
M70.7Друг бурсит на тазобедрената става. исхиален бурсит
M70.8Други заболявания на меките тъкани, свързани със стрес, претоварване и напрежение
M70.9Неуточнени нарушения на меките тъкани, свързани със стрес, претоварване и натиск

M71 Други бурсопатии [вижте локализационния код по-горе]

Изключва: бунион на големия пръст на крака ( M20.1)

бурсит, свързан с упражнения, задръствания и натиск ( M70. -)
ентезопатия ( M76-M77)

M71.0Бурзален абсцес
M71.1Други инфекциозни бурсити
M71.2Синовиална киста на задколенната област [Бейкър]
Изключено: с интервал ( M66.0)
M71.3Още една бурзална киста. Синовиална киста NOS
Изключва: синовиална киста с руптура ( M66.1)
M71.4Отлагане на калций в синовиалната торбичка
Изключено: в рамото ( M75.3)
M71.5Други бурсити, некласифицирани другаде
Изключва: бурсит:
БЕЗ ( M71.9)
рамо ( M75.5)
колатерална тибиална
Пелегрини-Стиди ( M76.4)
M71.8Други уточнени бурсопатии
M71.9Бурсопатия, неуточнена. Бурсит NOS

M72 Фибробластични нарушения [код за локализация по-горе]

Изключва: ретроперитонеална фиброматоза ( D48.3)

M72.0Палмарна фасциална фиброматоза [Dupuytren]
M72.1Възли на съединителната тъкан на гърба на пръстите
M72.2Плантарна фасциална фиброматоза. плантарен фасциит
M72.3нодуларен фасциит
M72.4Псевдосаркоматозна фиброматоза
M72.5Фасциит, некласифициран другаде
Изключва: фасциит:
дифузен (еозинофилен) ( M35.4)
нодуларен ( M72.3)
плантарен ( M72.2)
M72.8Други нарушения на фибробластите
M72.9Фибробластни нарушения, неуточнени

M73* Заболявания на меките тъкани при болести, класифицирани другаде [вижте локализационния код по-горе]

M73.0* Гонококов бурсит ( A54.4+)
M73.1* Сифилитичен бурсит ( A52.7+)
M73.8* Други заболявания на меките тъкани при болести, класифицирани другаде

M75 Заболявания на рамото

Изключва: синдром рамо-ръка ( M89.0)

M75.0Адхезивен капсулит на рамото. "Замръзнало рамо" Раменен периартрит
M75.1Синдром на компресия на ротатора на рамото. Компресия на ротатор или супрастенален разрез или разкъсване (пълно) (непълно), неопределено като травматично. Супраспинален синдром
M75.2тендинит на бицепса
M75.3Калциен тендинит на рамото. Отлагане на калций в синовиалната торбичка на рамото
M75.4Синдром на удар в рамото
M75.5бурсит на рамото
M75.8Други лезии на рамото
M75.9Травма на рамото, неуточнена

M76 Ентезопатии на долния крайник, с изключение на стъпалото [код за локализация виж по-горе]

Забележка Описателните термини "бурсит", "капсулит" и "тендинит" често се използват без ясна диференциация.
за различни нарушения на периферните връзки или мускулни прикрепвания; повечето от тези състояния са групирани заедно под термина "ентезопатия", който е общ за лезиите на тези места.
Изключва: бурсит поради физическо натоварване, претоварване и напрежение ( M70. -)

M76.0Глутеален тендинит
M76.1Тендинит на лумбалните мускули
M76.2Шпора на илиачния гребен
M76.3синдром на илиачен тибиален лигамент
M76.4Тибиален колатерален бурсит [Pellegrini-Stidy]
M76.5Пателарен тендинит
M76.6Тендинит на калценалното [ахилесово] сухожилие. Бурсит на калканеалното [ахилесово] сухожилие
M76.7Тендинит на фибулата
M76.8Други ентезопатии на долния крайник, с изключение на стъпалото. Синдром на предния тибиален мускул
Заден тибиален тендинит
M76.9Ентезопатия на долен крайник, неуточнена

M77 Други ентезопатии [код за локализация вижте по-горе]

Изключва: бурсит:
БЕЗ ( M71.9)
поради натоварване, претоварване и налягане ( M70. -)
остеофит ( M25.7)
ентезопатия на гръбначния стълб M46.0)

M77.0Медиален епикондилит
M77.1Страничен епикондилит. тенис лакът
M77.2Периартериит на китката
M77.3Шпора на петата
M77.4Метатарзалгия
Изключва: метатарзалгия на Мортън ( G57.6)
M77.5Друга ентезопатия на краката
M77.8Други ентезопатии, некласифицирани другаде
M77.9Ентезопатия, неуточнена. Костен шип NOS. Капсулит NOS. Периартрит NOS. Тендинит NOS

M79 Други заболявания на меките тъкани, некласифицирани другаде [код за локализация по-горе]

Изключва: болка в меките тъкани, психогенна F45.4)

M79.0Ревматизъм, неуточнен. фибромиалгия. Фиброзит
Изключва: палиндромен ревматизъм ( M12.3)
M79.1миалгия
Изключено: миозит ( M60. -)
M79.2Невралгии и неврити, неуточнени
Изключва: мононевропатии ( G56-G58)
радикулит:
NOS )
рамо) ( M54.1)
лумбосакрален)
ишиас ( M54.3-M54.4)
M79.3Паникулит, неуточнен
Изключва: паникулит:
лупус ( L93.2)
врата и гръбнака M54.0)
повтарящ се [Weber-Christian] ( M35.6)
M79.4Хипертрофия на (поплитеалната) мастна подложка
M79.5Остатъчно чуждо тяло в меките тъкани
Изключва: гранулом (причинен от чуждо тяло в):
кожата и подкожната тъкан L92.3)
мека тъкан ( M60.2)
M79.6Болка в крайника
M79.8Други уточнени лезии на меките тъкани
M79.9Болест на меките тъкани, неуточнена

ОСТЕОПАТИЯ И ХОНДРОПАТИЯ
(M80-M94)

НАРУШЕНИЯ В ПЛЪТНОСТТА И СТРУКТУРАТА НА КОСТИТЕ
(M80-M85)

M80 Остеопороза с патологична фрактура [местен код вижте по-горе]

Включва: остеопоротична деструкция и вклиняване на прешлен
M48.5)
патологична фрактура NOS ( M84.4)
клиновидна деформация на прешлен NOS ( M48.5)

M80.0Постменопаузална остеопороза с патологична фрактура
M80.1Остеопороза с патологична фрактура след овариектомия
M80.2Остеопороза с патологична фрактура, причинена от неподвижност
M80.3Постоперативна остеопороза с патологична фрактура поради чревна малабсорбция
M80.4Индуцирана от лекарства остеопороза с патологична фрактура
M80.5Идиопатична остеопороза с патологична фрактура
M80.8Друга остеопороза с патологична фрактура
M80.9Остеопороза с патологична фрактура, неуточнена

M81 Остеопороза без патологична фрактура [код за локализация виж по-горе]

Изключва: остеопороза с патологична фрактура ( M80. -)

M81.0Постменопаузална остеопороза

M81.1Остеопороза след отстраняване на яйчник
M81.2Остеопороза поради неподвижност
Изключва: атрофия на Sudeck ( M89.0)
M81.3Постоперативна остеопороза поради малабсорбция
M81.4Лекарствена остеопороза
За идентифициране на лекарствения продукт се използва допълнителен код на външна причина (клас XX).
M81.5Идиопатична остеопороза
M81.6Локализирана остеопороза [Lequena]
Изключва: атрофия на Sudeck ( M89.0)
M81.8друга остеопороза. Сенилна остеопороза
M81.9Остеопороза, неуточнена

M82* Остеопороза при болести, класифицирани другаде [код за локализация по-горе]

M82.0* Остеопороза при множествена миеломатоза ( C90.0+)
M82.1* Остеопороза при ендокринни заболявания ( E00-E34+)
M82.8* Остеопороза при други заболявания, класифицирани другаде

M83 Остеомалация при възрастни [вижте локализационния код по-горе]

Изключва: остеомалация:
детски и младежки ( E55.0)
устойчиви на витамин D ( E83.3)
бъбречна остеодистрофия ( N25.0)
рахит (активен) ( E55.0)
последствия ( E64.3)
устойчиви на витамин D ( E83.3)

M83.0Следродилна остеомалация
M83.1Сенилна остеомалация
M83.2Остеомалация поради малабсорбция. Постоперативна остеомалация при възрастни поради малабсорбция
M83.3Остеомалация при възрастни поради недохранване
M83.4Костно заболяване, свързано с алуминий
M83.5Друга лекарствена остеомалация при възрастни
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
M83.8Друга остеомалация при възрастни
M83.9Остеомалация при възрастни, неуточнена

M84 Нарушения на целостта на костите [код за локализация по-горе]

M84.0Лошо зарастване на фрактури
M84.1Незарастване на фрактура [псевдартроза]
Изключва: псевдоартроза след сливане или артродеза ( M96.0)
M84.2Забавено зарастване на фрактури
M84.3Стрес фрактури, некласифицирани другаде. Стрес фрактури NOS
Изключва: претоварване [стрес] фрактура на гръбначния стълб ( M48.4)
M84.4Патологични фрактури, некласифицирани другаде. Патологична фрактура NOS
Изключва: вертебрална деструкция БДУ ( M48.5)
патологична фрактура при остеопороза ( M80. -)
M84.8Други нарушения на целостта на костта
M84.9Нарушаване целостта на костта, неуточнено

M85 Други нарушения на костната плътност и структура [код за локализация по-горе]

Изключва: имперфектна остеогенеза Q78.0)
остеопетроза [вкаменяване на костите] ( Q78.2)
остеопойкилоза ( Q78.8)
множествена фиброзна дисплазия на костите ( Q78.1)

M85.0Фиброзна дисплазия (селективна, една кост)
Изключва: фиброзна дисплазия на челюстта ( К10.8)
M85.1Скелетна флуороза
M85.2Хиперостоза на черепа
M85.3Остеит, дължащ се на отлагане на минерални соли (склерозиране)
M85.4Единична костна киста
Изключва: единична киста на челюстната кост ( K09.1-K09.2)
M85.5Аневризматична костна киста
Изключва: аневризмална киста на челюстната кост ( K09.2)
M85.6Други костни кисти
Изключва: киста на челюстната кост NOS ( K09.1-K09.2)
генерализиран фиброкистозен остеит [костна болест на Реклингхаузен] ( E21.0)
M85.8Други уточнени нарушения на костната плътност и структура. Хиперостоза на кости, различни от черепни
Изключва: дифузна идиопатична скелетна хиперостоза ( M48.1)
M85.9Нарушение на костната плътност и структура, неуточнена

ДРУГИ ОСТЕОПАТИИ (M86-M90)

Изключва: остеопатия след медицински процедури ( M96. -)

M86 Остеомиелит [код за локализация по-горе]

Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент
използвайте допълнителен код ( B95-B97).
Изключва: остеомиелит:
причинени от салмонела A01-A02)
челюсти ( К10.2)
гръбначен стълб ( M46.2)

M86.0Остър хематогенен остеомиелит
M86.1Други форми на остър остеомиелит
M86.2Подостър остеомиелит
M86.3Хроничен мултифокален остеомиелит
M86.4Хроничен остеомиелит с дрениран синус
M86.5Други хронични хематогенни остеомиелити
M86.6Друг хроничен остеомиелит
M86.8Друг остеомиелит. Абсцес на Броуди
M86.9Остеомиелит, неуточнен. Костна инфекция NOS. Периостит без споменаване на остеомиелит

M87 Остеонекроза [код за локализация по-горе]

Включва: аваскуларна некроза на костта
Изключва: остеохондропатия ( M91-M93)

M87.0Идиопатична асептична некроза на костта
M87.1Индуцирана от лекарства остеонекроза
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
M87.2Остеонекроза поради травма
M87.3Друга вторична остеонекроза
M87.8Друга остеонекроза
M87.9Остеонекроза, неуточнена

M88 Болест на Paget (на костите) [деформиращ остеит] [код за локализация виж по-горе]

M88.0Лезия на черепа при болестта на Paget
M88.8Увреждане на други кости при болестта на Paget
M88.9Болест на Paget (на костите), неуточнена

M89 Други заболявания на костите [код за локализация виж по-горе]

M89.0Алгоневродистрофия. Синдром рамо-ръка. Атрофия на Zudek. Симпатикова рефлексна дистрофия
M89.1Преждевременно сливане на епифизата с диафизата
M89.2Други нарушения на растежа и развитието на костите
M89.3Хипертрофия на костите
M89.4Друга хипертрофична остеоартропатия. болест на Marie-Bamberger. Пахидермопериостоза
M89.5Остеолиза
M89.6Остеопатия след полиомиелит
Допълнителен код се използва за идентифициране на прекаран полиомиелит ( B91).
M89.8Други уточнени костни лезии. Кортикална хиперостоза при деца
Посттравматична субпериостална (периостална) осификация
M89.9Болест на костите, неуточнена

M90* Остеопатия при заболявания, класифицирани другаде [вижте кода за локализация по-горе]

M90.0* Туберкулоза на костите ( A18.0+)
Изключва: гръбначна туберкулоза ( M49.0*)
M90.1* Периостит при други инфекциозни болести, класифицирани другаде
Вторичен сифилитичен периостит ( A51.4+)
M90.2* Остеопатия при други инфекциозни заболявания, класифицирани другаде
Остеомиелит:
ехинококова ( B67.2+)
гонококов ( A54.4+)
салмонела ( A02.2+)
Сифилитична остеопатия или остеохондропатия ( A50.5+, A52.7+)
M90.3* Остеонекроза при декомпресионна болест ( Т70.3+)
M90.4* Остеонекроза, дължаща се на хемоглобинопатии ( D50-D64+)
M90.5* Остеонекроза при други заболявания, класифицирани другаде
M90.6* Деформиращ остеит при неоплазми ( C00-D48+)
Деформиращ остеит при злокачествени новообразувания в костите ( C40-C41+)
M90.7* Фрактури на кости при неоплазми ( C00-D48+)
Изключва: вертебрална фрактура поради неоплазми ( M49.5*)
M90.8* Остеопатия при други заболявания, класифицирани другаде. Остеопатия при бъбречна дистрофия ( N25.0+)

ХОНДРОПАТИЯ (M91-M94)

Изключва: хондропатия след медицински процедури ( M96. -)

M91 Ювенилна остеохондроза на бедрото и таза [код за локализация по-горе]

Изключва: приплъзване на горната епифиза на бедрената кост (нетравматично) ( M93.0)

M91.0Ювенилна остеохондроза на таза
Ювенилна остеохондроза:
ацетабулум
илиачен гребен [Бюканън]
ишиопубична синхондроза [Van Neka]
пубисна симфиза [Pearson]
M91.1Ювенилна остеохондроза на главата на бедрената кост [Legg-Calve-Perthes]
М91.2 План Кокса. Деформация на тазобедрената става след ювенилна остеохондроза
M91.3Псевдококсалгия
M91.8Друга ювенилна остеохондроза на бедрото и таза. Ювенилна остеохондроза след отстраняване на вродена луксация на тазобедрената става
M91.9Ювенилна остеохондроза на тазобедрената става, неуточнена

M92 Друга ювенилна остеохондроза

M92.0Ювенилна остеохондроза на раменната кост
Остеохондроза (ювенилна):
глава на дисталния кондил на раменната кост [Panner]
глава на раменната кост [Haas]
M92.1Ювенилна остеохондроза на радиуса и лакътната кост
Остеохондроза (ювенилна):
долна лакътна кост [изгаряния]
глава на радиуса [Брейлсфорд]
M92.2Ювенилна остеохондроза на ръката
Остеохондроза (ювенилна):
полулунна кост на китката [Kinbeck]
метакарпални глави [Mauclair]
M92.3Друга ювенилна остеохондроза на горните крайници
M92.4Ювенилна остеохондроза на пателата
Остеохондроза (ювенилна):
първичен, пателарен център [Kohler]
вторичен, пателарен център [Sinding-Larsen]
M92.5Ювенилна остеохондроза на пищяла и фибулата
Остеохондроза (ювенилна):
проксимален край на тибията [тъп]
тибиален туберкул [Osgood-Schlatter]
M92.6Ювенилна остеохондроза на тарзуса
Остеохондроза (ювенилна):
Калканеус [север]
анормална кост, разположена между скафоидната кост
тарзална кост и глава на талуса [Haglund]
талус [диаз]
навикуларен тарзален [Kohler]
M92.7Ювенилна остеохондроза на метатарзуса
Остеохондроза (ювенилна):
пета метатарзална [Излена]
втора метатарзална [Freiberga]
M92.8Друга уточнена ювенилна остеохондроза. Калканеален апофизит
M92.9Ювенилна остеохондроза, неуточнена
апофизит)
епифизит), определен като ювенилен,
Остеохондрит) с неуточнена локализация
остеохондроза)

M93 Друга остеохондропатия

Изключва: гръбначна остеохондроза ( M42. -)

M93.0Подхлъзване на горната епифиза на бедрената кост (нетравматично)
M93.1Болест на Kienböck при възрастни. Остеохондроза на полулунната кост на китката при възрастни
M93.2Дисекиращ остеохондрит
M93.8Друга уточнена остеохондропатия
M93.9Остеохондропатия, неуточнена
апофизит)
епифизит), неуточнен като възрастен или
Остеохондрит) ювенилен, неуточнена локализация
остеохондроза)

M94 Други заболявания на хрущяла [вижте локализационния код по-горе]

M94.0Синдром на хрущялна ребрена става [Tietze]
M94.1Рецидивиращ полихондрит
M94.2хондромалация
Изключва: хондромалация на патела ( M22.4)
M94.3Хондролиза
M94.8Други уточнени хрущялни лезии
M94.9Нарушение на хрущяла, неуточнено

ДРУГИ мускулно-скелетни нарушения

И СЪЕДИНИТЕЛНА ТЪКАН (M95-M99)

M95 Други придобити деформации на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан

Изключено: придобито(и):
липса на крайници и органи ( Z89-Z90)
деформации на крайниците ( М20-М21)
вродени аномалии и деформации на опорно-двигателния апарат ( Q65-Q79)
деформиращи дорзопатии ( M40-M43)
лицево-челюстни аномалии [включително неправилна оклузия] ( K07. -)
мускулно-скелетни нарушения след медицински процедури ( M96. -)

M95.0Придобита деформация на носа
Изключва: изкривена преграда ( J34.2)
M95.1Деформация на ушната мида, причинена от травма и последващ перихондрит
Изключва: други придобити деформации на ухото ( Н61.1)
M95.2Други придобити деформации на главата
M95.3Придобита деформация на шията
M95.4Придобита деформация на гръдния кош и ребрата
M95.5Придобита деформация на таза
Изключено: грижа за майката поради идентифицирано или предполагаемо несъответствие
размера на таза и плода ( O33. -)
M95.8Други уточнени придобити деформации на опорно-двигателния апарат
M95.9Придобити деформации на опорно-двигателния апарат, неуточнени

M96 Болести на опорно-двигателния апарат след медицински процедури, некласифицирани другаде

Изключва: артропатия, придружаваща чревен шънт ( M02.0)
заболявания, свързани с остеопороза ( M80-M81)
наличието на функционални импланти и други протези ( Z95-Z97)

M96.0Псеудартроза след фузия или артродеза
M96.1Синдром след ламинектомия, некласифициран другаде
M96.2Пострадиационна кифоза
M96.3Постламинектомична кифоза
M96.4Следоперативна лордоза
M96.5пострадиационна сколиоза
M96.6Счупване след поставяне на ортопедичен имплант на ставна протеза или костна пластина
Изключва: усложнения, свързани с вътрешни ортопедични устройства, импланти или
трансплантации ( T84. -)
M96.8Други лезии на опорно-двигателния апарат след медицински процедури
Ставна нестабилност поради отстраняване на ставната протеза
M96.9Заболявания на опорно-двигателния апарат след медицински процедури, неуточнени

M99 Биомеханични нарушения, некласифицирани другаде

Забележка Тази рубрика не трябва да се използва, ако условието може да бъде присвоено на друга рубрика.

Следните допълнителни пети знаци, указващи местоположението на лезията, са дадени за използване по избор със съответните подкатегории под заглавието M99. -; вижте също посочения код за локализация на c644.

0 Област на главата цервикално-тилна област
1 Шийна област цервико-торакална област
2 Гръдна област лумбално-торакална област
3 Лумбална област лумбосакрален регион
4 Сакрален регион сакрокоцигеален (сакроилиарен) регион
5 Тазова област бедрена, пубисна област
6 Долен крайник
7 Брахиоклавикуларен горен крайник, стерноклавикуларен регион
8 Гръдна клетка реберно-хрущялна, костовертебрална, стернохрущялна област
9 Корем и други

M99.0Сегментна или соматична дисфункция
M99.1Сублуксационен комплекс (вертебрален)
M99.2Стеноза на невралния канал със сублуксация
M99.3Костна стеноза на невралния канал
M99.4Стеноза на съединителната тъкан на невралния канал
M99.5Стеноза на междупрешленния диск на невралния канал
M99.6Костна и сублуксационна стеноза на междупрешленните отвори
M99.7Стеноза на съединителната тъкан и диска на междупрешленните отвори
M99.8Други биомеханични нарушения
M99.9Биомеханично нарушение, неуточнено